<\/span><\/h2>\n\n\n\nLa loi sur la sant\u00e9 a \u00e9t\u00e9 initialement promulgu\u00e9e en 1948 (Showa 23) dans le but de r\u00e9habiliter les installations m\u00e9dicales d\u00e9vast\u00e9es. Depuis lors, elle a \u00e9t\u00e9 significativement r\u00e9vis\u00e9e \u00e0 huit reprises, de la premi\u00e8re \u00e0 la huiti\u00e8me r\u00e9vision. Voici une br\u00e8ve introduction des principales p\u00e9riodes de r\u00e9vision et de leur contenu.<\/p>\n\n\n\nR\u00e9vision<\/td> P\u00e9riode<\/td> Contenu<\/td><\/tr> 1\u00e8re<\/td> 1986 (S61)<\/td> Introduction du syst\u00e8me de planification des soins r\u00e9gionaux 2\u00e8me<\/td> 1993 (H5) avril<\/td> Cr\u00e9ation du syst\u00e8me d’h\u00f4pitaux \u00e0 fonctions sp\u00e9cifiques et du syst\u00e8me de lits de soins de longue dur\u00e9e 3\u00e8me<\/td> 1998 (H10) avril<\/td> Cr\u00e9ation du syst\u00e8me d’h\u00f4pitaux de soutien r\u00e9gional 4\u00e8me<\/td> 2001 (H13) mars<\/td> Distinction entre lits d’hospitalisation g\u00e9n\u00e9rale et de longue dur\u00e9e 5\u00e8me<\/td> 2007 (H19) avril<\/td> Promotion de la fourniture d’informations m\u00e9dicales aux patients 6\u00e8me<\/td> 2014 (H26) octobre<\/td> Promotion de la diff\u00e9renciation et de la collaboration des lits d’h\u00f4pital 7\u00e8me<\/td> 2015 (H27) septembre<\/td> Cr\u00e9ation du syst\u00e8me de corporations pour la promotion de la collaboration r\u00e9gionale en sant\u00e9 8\u00e8me<\/td> 2017 (H29) juin<\/td> Assurance d’un syst\u00e8me de gestion de la s\u00e9curit\u00e9 pour les soins avanc\u00e9sLa r\u00e9forme de 2021 (Reiwa 3) comprenait principalement sept modifications. Nous les expliquerons chacune en d\u00e9tail.<\/p>\n\n\n\n
<\/span>R\u00e9forme concernant les m\u00e9decins et les professionnels de sant\u00e9<\/span><\/h2>\n\n\n\nLa loi sur la m\u00e9decine de l’ann\u00e9e Reiwa 3 (2021) a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 r\u00e9vis\u00e9e en ce qui concerne le mode de travail et le champ d’activit\u00e9 des m\u00e9decins.<\/p>\n\n\n\n
<\/span>R\u00e9forme du mode de travail des m\u00e9decins<\/span><\/h3>\n\n\n\nLa premi\u00e8re concerne la r\u00e9forme du mode de travail des m\u00e9decins.<\/p>\n\n\n\n
En raison de l’\u00e9volution des besoins m\u00e9dicaux, de la sophistication de la m\u00e9decine et de la diminution du nombre de professionnels due au d\u00e9clin d\u00e9mographique, une charge suppl\u00e9mentaire est pr\u00e9vue pour les m\u00e9decins individuellement, ce qui a conduit \u00e0 cette nouvelle r\u00e9vision. Elle sera mise en \u0153uvre progressivement \u00e0 partir du 1er avril de l’ann\u00e9e Reiwa 6 (2024).<\/p>\n\n\n\n
\nR\u00e9duction des heures de travail prolong\u00e9es des m\u00e9decins et mise en place de mesures pour assurer leur sant\u00e9<\/li>\n\n\n\n R\u00e9gulation du plafond des heures suppl\u00e9mentaires et application des mesures de pr\u00e9servation de la sant\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n\u00c9tant donn\u00e9 que pr\u00e8s de 40 % des m\u00e9decins hospitaliers travaillent plus de 960 heures suppl\u00e9mentaires et jours f\u00e9ri\u00e9s par an, et environ 10 % travaillent plus de 1 860 heures, il s’agit d’une r\u00e9forme fondamentale. L’objectif est d’assurer la sant\u00e9 des m\u00e9decins et de leur permettre de r\u00e9pondre plus activement.<\/p>\n\n\n\n
<\/span>Extension du champ d’activit\u00e9 des professionnels de sant\u00e9<\/span><\/h3>\n\n\n\nLa deuxi\u00e8me concerne l’extension du champ d’activit\u00e9. La loi sur les techniciens en radiologie m\u00e9dicale, la loi sur les techniciens de laboratoire clinique et autres, la loi sur les techniciens en g\u00e9nie clinique, et la loi sur les secouristes sont concern\u00e9es, et sont en vigueur depuis le 1er octobre de l’ann\u00e9e Reiwa 3 (2021).<\/p>\n\n\n\n
L’objectif est de promouvoir le transfert et le partage des t\u00e2ches (auparavant, les t\u00e2ches sp\u00e9cifiques \u00e9taient prises en charge par des professions d\u00e9termin\u00e9es, mais sont maintenant transf\u00e9r\u00e9es ou partag\u00e9es avec d’autres professions) afin de r\u00e9duire la charge de travail des m\u00e9decins. De plus, un syst\u00e8me de collaboration a \u00e9t\u00e9 mis en place pour permettre aux professions m\u00e9dicales de mieux exploiter leur sp\u00e9cialisation.<\/p>\n\n\n\n
<\/span>R\u00e9vision du cursus de formation des m\u00e9decins<\/span><\/h3>\n\n\n\nLa troisi\u00e8me concerne la r\u00e9vision du cursus de formation des m\u00e9decins.<\/p>\n\n\n\n
\nIntroduction de l’exigence de r\u00e9ussite \u00e0 un examen commun pour l’\u00e9ligibilit\u00e9 \u00e0 l’examen national de m\u00e9decine<\/li>\n\n\n\n Clarification de la position l\u00e9gale des actes m\u00e9dicaux effectu\u00e9s par les \u00e9tudiants en m\u00e9decine lors de leurs stages cliniques<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\nL’introduction de l’exigence de r\u00e9ussite \u00e0 un examen commun sera mise en \u0153uvre \u00e0 partir du 1er avril de l’ann\u00e9e Reiwa 7 (2025), et la clarification de la position l\u00e9gale \u00e0 partir du 1er avril de l’ann\u00e9e Reiwa 5 (2023).<\/p>\n\n\n\n
De plus, les m\u00eames r\u00e8gles s’appliqueront \u00e9galement aux dentistes.<\/p>\n\n\n\n
<\/span>R\u00e9ponse aux maladies infectieuses \u00e9mergentes<\/span><\/h2>\n\n\n\nLe quatri\u00e8me point concerne la r\u00e9ponse aux maladies infectieuses \u00e9mergentes. Par maladies infectieuses \u00e9mergentes, on entend des maladies infectieuses d\u00e9j\u00e0 connues mais qui connaissent une nouvelle vague d’expansion avec une augmentation du nombre de patients. La r\u00e9vision a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9e en raison de l’impact significatif que l’expansion de telles maladies infectieuses peut avoir sur le syst\u00e8me de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral, ainsi que de la n\u00e9cessit\u00e9 de mesures pr\u00e9ventives et d’un \u00e9change fluide entre les administrations.<\/p>\n\n\n\n
Apr\u00e8s avoir r\u00e9vis\u00e9 des documents tels que la “Politique de base (Notification du Ministre)” et les “Directives pour l’\u00e9laboration de plans m\u00e9dicaux (Notification du Directeur)”, un travail de planification sera effectu\u00e9 dans chaque pr\u00e9fecture. Cette mesure est entr\u00e9e en vigueur le 1er avril de l’ann\u00e9e Reiwa 6 (2024).<\/p>\n\n\n\n
<\/span>Soutien aux \u00e9tablissements m\u00e9dicaux<\/span><\/h2>\n\n\n\nLe cinqui\u00e8me point concerne le soutien aux \u00e9tablissements m\u00e9dicaux. Nous positionnons le projet de soutien \u00e0 la r\u00e9organisation des fonctions des lits d’h\u00f4pital, cr\u00e9\u00e9 en l’ann\u00e9e Reiwa 2 (2020), au sein du Fonds global d’assurance pour les soins m\u00e9dicaux et les services de soins.<\/p>\n\n\n\n
Les co\u00fbts de modification seront enti\u00e8rement pris en charge par l’\u00c9tat, et des mesures fiscales pr\u00e9f\u00e9rentielles sont pr\u00e9vues pour les \u00e9tablissements m\u00e9dicaux qui proc\u00e8dent \u00e0 la r\u00e9organisation. Il s’agit de soutenir les \u00e9tablissements m\u00e9dicaux qui s’engagent activement dans la r\u00e9alisation du concept de soins m\u00e9dicaux r\u00e9gionaux, en leur fournissant de l’aide lors de la r\u00e9organisation des fonctions des lits d’h\u00f4pital et des \u00e9tablissements m\u00e9dicaux. Cette mesure est en vigueur depuis le 1er avril de l’ann\u00e9e Reiwa 3 (2021).<\/p>\n\n\n\n
<\/span>Clarification des fonctions des soins ambulatoires et collaboration r\u00e9gionale<\/span><\/h2>\n\n\n\nLe sixi\u00e8me point concerne les modifications relatives aux soins ambulatoires. Actuellement, les soins ambulatoires voient une concentration de patients dans certains \u00e9tablissements m\u00e9dicaux, entra\u00eenant une augmentation du temps d’attente pour les patients et une charge accrue pour les m\u00e9decins en exercice.<\/p>\n\n\n\n
Afin de rem\u00e9dier \u00e0 cette situation, un syst\u00e8me de rapport sur les fonctions ambulatoires sera mis en place, demandant aux \u00e9tablissements m\u00e9dicaux de rendre compte de l’utilisation prioritaire des ressources m\u00e9dicales dans les services ambulatoires, entre autres. L’objectif est de clarifier et de coordonner les fonctions ambulatoires tout en renfor\u00e7ant la fonction de m\u00e9decin traitant, afin de r\u00e9duire le temps d’attente des patients et d’all\u00e9ger la charge de travail des m\u00e9decins. Cette mesure est en vigueur depuis le 1er avril de l’ann\u00e9e Reiwa 4 (2022).<\/p>\n\n\n\n