Mis muutus Jaapani meditsiiniseaduse muudatustega Reiwa 3. aastal (2021)? Muudatuste ajalugu ja taust
Tehnoloogia areng ja ajastu muutused on loomulikult toonud kaasa Jaapani meditsiiniseaduse pideva muutmise, et parandada meditsiiniteenuste kvaliteeti ja tagada patsientide ohutus.
Käesolevas artiklis selgitame Jaapani meditsiiniseaduse muudatuste ajalugu, keskendudes 令和3年 (2021) aasta muudatustele, mis hõlmavad uusi nakkushaiguste vastaseid meetmeid, mis jõustusid 令和6年 (2024) aasta 1. aprillil.
Meditsiiniseaduse muudatuste ajalugu
Jaapani meditsiiniseadus loodi algselt Showa 23 (1948) aastal eesmärgiga taastada sõjas hävinud meditsiiniasutused. Aastate jooksul on meditsiiniseadust korduvalt oluliselt muudetud, alates esimesest kuni kaheksanda muudatuseni. Allpool on toodud suuremad muudatused ja nende sisu lühidalt.
| Kord | Aeg | Sisu |
| 1. kord | 1986 (S61) aasta jõustumine | Piirkondliku meditsiiniplaani süsteemi kasutuselevõtt Haiglate voodikohtade arvu üldine reguleerimine Meditsiiniliste ressursside tõhus kasutamine Meditsiiniasutuste funktsioonide jaotamine ja koostöö edendamine Piirkondlike haiglavoodite arvu piiramine |
| 2. kord | 1993 (H5) aasta aprilli jõustumine | Spetsiifiliste funktsioonidega haiglate ja hooldusvoodite süsteemi loomine Õendus- ja hooldusteenuste selgitamine Meditsiiniteenuste liigitamine, koduse meditsiini edendamine Reklaamipiirangute leevendamine |
| 3. kord | 1998 (H10) aasta aprilli jõustumine | Piirkondliku meditsiinitoetuse haiglate süsteemi loomine Hooldusvoodite paigaldamine kliinikutes Koduhooldusteenused Meditsiiniasutuste funktsioonide jaotamine Informeeritud nõusoleku seadustamine |
| 4. kord | 2001 (H13) aasta märtsi jõustumine | Üldhaiglavoodite ja hooldusvoodite eristamine Meditsiiniplaani läbivaatamine Õige haiglaravi tagamine Reklaamipiirangute leevendamine Arstide ja hambaarstide kliinilise koolituse kohustuslikuks muutmine |
| 5. kord | 2007 (H19) aasta aprilli jõustumine | Meditsiinilise teabe edastamise edendamine patsientidele Meditsiinifunktsioonide eristamine ja piirkondliku meditsiinikoostöö loomine Arstide puuduse probleemide lahendamine Meditsiinilise ohutuse tagamine Meditsiiniasutuste süsteemi reform Sotsiaalmeditsiiniasutuste süsteemi loomine Üle 48 tunni haiglaravi piirangu kaotamine |
| 6. kord | 2014 (H26) aasta oktoobri jõustumine | Haiglavoodite funktsioonide eristamine ja koostöö edendamine Piirkondliku meditsiiniplaani koostamine Piirkondliku meditsiinikoostöö koordineerimiskogu loomine Piirkondliku meditsiini ja hoolduse tagamise fondi loomine Koduse meditsiini edendamine Spetsiifiliste funktsioonidega haiglate heakskiidu uuendamise süsteemi kasutuselevõtt Töötajate tagamise meetmed (õdede registreerimissüsteem) Meditsiiniasutuste töötingimuste parandamine (meditsiinitöötingimuste parandamise tugikeskuse loomine) Meditsiiniliste õnnetuste uurimise süsteemi loomine Kliiniliste uuringute edendamine Meditsiiniasutuste süsteemi läbivaatamine |
| 7. kord | 2015 (H27) aasta septembri avaldamine | Piirkondliku meditsiinikoostöö edendamise süsteemi loomine Meditsiiniasutuste süsteemi läbivaatamine Meditsiiniasutuste juhtimise läbipaistvuse tagamine Meditsiiniasutuste juhtimise tugevdamine Meditsiiniasutuste jagunemise ja muude küsimuste reguleerimine Sotsiaalmeditsiiniasutuste heakskiidu küsimused |
| 8. kord | 2017 (H29) aasta juuni vastuvõtmine | Kõrgtehnoloogilise meditsiini ohutuse juhtimissüsteemi tagamine Spetsiifiliste funktsioonidega haiglate volituste selgitamise kohustus Spetsiifiliste funktsioonidega haiglate auditeerimiskomisjoni loomine Ilma osaluseta meditsiiniasutuste üleminekuplaani heakskiidu süsteemi pikendamine Meditsiiniasutuste asutajate järelevalve eeskirjade loomine Rasedate ja sünnitajate erakorraliste olukordade selgitamise kohustus Õdede ja teiste meditsiinitöötajate halduskaristuste uurimise eeskirjade loomine Geneetiliste testide ja muude kvaliteedi ja täpsuse tagamine Meditsiiniasutuste veebisaitidel ja muudes kohtades vale- ja liialdatud teabe esitamise piirangute loomine |
Reiwa 3 (2021) aasta muudatused sisaldasid peamiselt seitset muudatust. Igaüks neist on allpool selgitatud.
Arstide ja meditsiinitöötajate muudatused
Jaapani 令和3年 (2021) aasta meditsiiniseaduses tehti muudatusi ka arstide töökorralduse ja tööülesannete osas.
Arstide töökorralduse reform
Esimene muudatus on arstide töökorralduse reform.
Meditsiinivajaduste muutumise, meditsiini keerukuse suurenemise ja rahvastiku vähenemise tõttu, mis toob kaasa tööjõu vähenemise, on oodata arstide individuaalse koormuse suurenemist. Seetõttu on tehtud otsus uute muudatuste kehtestamiseks. Muudatused jõustuvad järk-järgult alates 令和6年 (2024) aasta 1. aprillist.
- Meetmete kehtestamine arstide pika tööaja lühendamiseks ja tervise tagamiseks
- Ületunnitöö piirangute ja tervise tagamise meetmete rakendamine
Ligikaudu 40% haiglate täiskohaga töötavatest arstidest teeb aastas üle 960 tunni ületunnitööd ja umbes 10% teeb üle 1860 tunni ületunnitööd. Seetõttu võib seda pidada põhjalikuks reformiks. Eesmärk on tagada arstide tervis ja võimaldada neil aktiivsemalt reageerida.
Meditsiinitöötajate tööülesannete laiendamine
Teine muudatus on tööülesannete laiendamine. See puudutab Jaapani radioloogiatehnikute seadust, kliiniliste laboritehnikute seadust, kliiniliste inseneride seadust ja parameedikute seadust ning jõustus 令和3年 (2021) aasta 1. oktoobril.
Eesmärk on edendada ülesannete jagamist ja üleviimist (tööülesannete üleviimine või jagamine teiste ametitega, mis varem olid määratud kindlatele ametitele) ja vähendada arstide koormust. Samuti on loodud koostöösüsteem, et meditsiinitöötajad saaksid oma erialaseid oskusi paremini rakendada.
Arstide koolitusprogrammi ülevaatamine
Kolmas muudatus on arstide koolitusprogrammi ülevaatamine.
- Arstide riigieksami sooritamise õiguse saamiseks on vajalik ühise eksami läbimine
- Meditsiinitudengite kliinilise praktika käigus tehtavate meditsiiniliste tegevuste õigusliku staatuse selgitamine
Ühise eksami läbimise nõue jõustub 令和7年 (2025) aasta 1. aprillist ja õigusliku staatuse selgitamine jõustub 令和5年 (2023) aasta 1. aprillist.
Samad reeglid kehtivad ka hambaarstidele.
Uute nakkushaiguste käsitlemine
Neljas punkt on uute nakkushaiguste käsitlemine. Uued nakkushaigused on juba teadaolevad nakkushaigused, mis on taas levima hakanud ja mille patsientide arv on suurenenud. Selliste uute nakkushaiguste leviku ajal on üldisel tervishoiusüsteemil suur mõju ning on vajalikud eelnevad meetmed ja sujuv koostöö haldusasutuste vahel, mistõttu on tehtud muudatusi.
Pärast “Põhisuuniste (ministri teadaanne)” ja “Meditsiiniplaani koostamise juhiste (direktori teadaanne)” läbivaatamist on plaanis igas prefektuuris koostada vastavad plaanid. Muudatused jõustusid 1. aprillil Reiwa 6 (2024) aastal.
Toetus meditsiiniasutustele
Viies punkt on toetus meditsiiniasutustele. Jaapani Reiwa 2. aastal (2020) loodud “Haiglavoodite funktsioonide ümberkorraldamise toetamise projekt” paigutatakse piirkondliku meditsiini ja hoolduse tervikliku tagamise fondi.
Muudatuste kulud katab täielikult riik ning ümberkorraldusi teostavatele meditsiiniasutustele pakutakse maksusoodustusi. See on mõeldud toetama meditsiiniasutusi, kes aktiivselt töötavad piirkondliku meditsiinilise visiooni elluviimise nimel, pakkudes neile tuge haiglavoodite funktsioonide ja meditsiiniasutuste ümberkorraldamisel. See jõustus Jaapani Reiwa 3. aasta (2021) 1. aprillil.
Ambulatoorse ravi funktsioonide selgitamine ja piirkondlik koostöö
Kuues punkt käsitleb muudatusi ambulatoorses ravis. Praegune ambulatoorne ravi koondab patsiente teatud meditsiiniasutustesse, mis põhjustab patsientide ooteaegade pikenemist ja töötavate arstide koormuse suurenemist.
Seetõttu kehtestatakse meditsiiniasutustele ambulatoorse funktsiooni aruandluse süsteem, mis nõuab aruandlust meditsiiniliste ressursside sihipärase kasutamise kohta. Koos perearstide funktsiooni tugevdamisega edendatakse ambulatoorse ravi funktsioonide selgitamist ja koostööd, et vähendada ooteaegu ja leevendada arstide koormust. See jõustus 1. aprillil Reiwa 4 (2022) aastal.
Üleminekukava kinnitamise süsteemi pikendamine
Jaapani 2006. aasta (Heisei 18) meditsiiniseaduse muudatusega reguleeriti uute osalusega meditsiiniasutuste (meditsiiniasutused, kuhu asutamise ajal tehti investeering) loomist ning edendati olemasolevate asutuste üleminekut osaluseta meditsiiniasutusteks. Selle üleminekukava kinnitamise süsteemi tähtaega pikendatakse kuni 30. septembrini 2023 (Reiwa 5).
Kokkuvõte: Meditsiiniseaduse muudatuste käsitlemiseks konsulteerige advokaadiga
Selgitasime seitsme peamise punkti kaudu Jaapani meditsiiniseaduse muudatusi Reiwa 3. aastal (2021). Eriti oluline on see, et seekordne muudatus hõlmab arstide tööreformi, mis on suur erinevus varasematest muudatustest. Jaapani Tervise-, Töö- ja Heaoluministeerium edendab tööreformi, heaolu ja tervisejuhtimist, pöörates suuremat tähelepanu töötajate füüsilistele, vaimsetele ja sotsiaalsetele väärtustele. On oluline mõista meditsiiniseaduse ajalugu ja uuesti läbi vaadata kehtiv seadus, et paremini mõista selle sisu.
Kui teil on küsimusi seoses meditsiiniseaduse muudatustega, konsulteerige spetsialistiga.
Meie büroo meetmete tutvustus
Monolith Law Office on advokaadibüroo, millel on rikkalik kogemus IT, eriti interneti ja õiguse valdkonnas. Meie büroo toetab haiglate ja kliinikute juhtimist õiguslikust aspektist ning pakub teenuseid meediaettevõtjatele, ülevaatesaitide haldajatele, reklaamiagentuuridele, D2C ja toidulisandite tootjatele, kosmeetikatootjatele, kliinikutele ja ASP-ettevõtjatele, sealhulgas artiklite ja LP-de juriidilist kontrolli, juhiste koostamist ja proovide kontrolli. Üksikasjad on toodud allolevas artiklis.
Monolith Law Office’i tegevusvaldkonnad: Artiklite ja LP-de ravimite seaduse jms kontroll[ja]
Category: General Corporate
Related Articles
Mis on otsustus privaatsete e-kirjade kasutamise põhjusel töölt vabastamise kehtivuse kohta ette.
General Corporate
Milline on karistusmaksete süsteem Jaapani 'Kingituste Kuvamise Seaduses'? Selgitame toime tulek.
General Corporate
