Belohnungen für Bewertungen von Schönheitsoperationen - Akzeptabel? Rechtliche Risiken, die in der Website-Verwaltung lauern

Es handelt sich um eine Schönheits-Community-Website, auf der viele Bewertungen und Meinungen von Patienten, die Schönheitsoperationen durchgeführt haben, gesammelt werden. In letzter Zeit gibt es immer mehr solcher Bewertungswebsites, aber einige von ihnen erhalten möglicherweise eine Vergütung von medizinischen Einrichtungen als Gegenleistung für die Veröffentlichung von Bewertungen.

Stellt sich die Frage, ob es rechtlich zulässig ist, dass Bewertungswebsites eine Vergütung von medizinischen Einrichtungen als Gegenleistung für die Veröffentlichung von Bewertungen erhalten. Dies wird im Folgenden einzeln erläutert.

Problemstellung

Bei der Nutzung von Bewertungsseiten werden viele Rezensionen, wie Eindrücke zur Behandlung und Vergleichsbilder vor und nach der Behandlung, veröffentlicht. Bei der Betreibung von Schönheitsbewertungsseiten gibt es Fälle, in denen Patienten für Rezensionen und Fotos bezahlt werden und gleichzeitig eine Vergütung von medizinischen Einrichtungen erhalten. Dies birgt rechtliche Risiken. Es gibt zwei relevante Vorschriften.

Medizinische Werberichtlinie Nr. 3 “Über verbotene Werbung”

Es gibt eine medizinische Werberichtlinie, die medizinische Einrichtungen bei der Veröffentlichung von Werbung einhalten sollten. Die medizinische Werberichtlinie kann als Konkretisierung des Inhalts der medizinischen Vorschriften angesehen werden.

Die medizinische Werberichtlinie besagt, dass “Werbung für Erfahrungsberichte über den Inhalt oder die Wirkung von Behandlungen, die auf den subjektiven Meinungen oder Hörensagen von Patienten basieren, und Werbung für Fotos vor und nach der Behandlung, die Patienten irreführen könnten, verboten ist”.

Ob die auf Bewertungsseiten veröffentlichten Rezensionen und Vorher-Nachher-Fotos gegen die Richtlinien verstoßen, wird hier ausführlich erläutert. Bitte lesen Sie es unbedingt durch.

https://monolith.law/corporate/cosmetic-surgery-image-point[ja]

Medizingesetz Artikel 54 “Verbot der Ausschüttung von Überschüssen”

Medizinische Einrichtungen zeichnen sich dadurch aus, dass sie im Vergleich zu normalen Unternehmen einen engeren Handlungsspielraum haben. Artikel 54 des Medizingesetzes erlaubt keine Aktivitäten, die in einem Unternehmen als selbstverständlich angesehen werden, wie die Verfolgung von Gewinnen und die Ausschüttung von Überschüssen.

Artikel 54 Medizinische Einrichtungen dürfen keine Überschüsse ausschütten.

http://www.jscm.org/m-info/07_iryouhou.pdf

Nicht alle gewinnbringenden Aktivitäten sind verboten, aber es gibt Regulierungen, wie unten aufgeführt. Der Punkt ist, ob es innerhalb des gesellschaftlich akzeptablen Bereichs liegt.

① Es handelt sich um eine wiederholte und fortlaufende Aktivität mit dem Ziel, Gewinne zu erzielen, die in einem bestimmten Plan unter sozial anerkannten Geschäftspraktiken liegt.

② Es handelt sich nicht um eine Aktivität, die das soziale Ansehen der medizinischen Einrichtung schädigen könnte (Anmerkung).

③ Das Geschäft wird nicht spekulativ betrieben.

④ Die Durchführung des betreffenden Geschäfts behindert nicht die reibungslose Durchführung der Geschäfte des Krankenhauses, der Klinik oder der Pflegeeinrichtung für ältere Menschen, die von der betreffenden medizinischen Einrichtung betrieben wird.

⑤ Das Geschäft wird nicht durch die Ausleihe von Namen oder andere unangemessene Methoden an Personen außerhalb der betreffenden medizinischen Einrichtung betrieben.

(Anmerkung) “Aktivitäten, die das soziale Ansehen schädigen könnten”, beziehen sich auf Geschäfte wie das Betreiben von Vergnügungsstätten, die Herstellung von Waffen und Spielplätzen.

https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/igyou/igyoukeiei/gyoumu.pdf[ja]

Es gibt keine ausdrückliche Regel, die spezifische Transaktionen verbietet, weil sie als Gewinnstreben gelten. Allerdings können Transaktionen, die als Gewinnstreben oder Ausschüttung von Überschüssen angesehen werden können, im Rahmen der Verwaltungspraxis geregelt werden.

Zum Beispiel, im Falle von leistungsabhängigen Transaktionen (Aktivitäten, bei denen die Vergütung auf der Grundlage der Einnahmen des Unternehmens bestimmt wird), sind sie Gegenstand von Anweisungen, aber es gibt keine sofortige Geldstrafe oder andere Strafen. Auf der anderen Seite, wenn es sich um kontinuierliche Transaktionen handelt, bei denen Zahlungen in Abhängigkeit von den Einnahmen der medizinischen Einrichtung empfangen werden, ist es wahrscheinlich, dass sie problematisch angesehen werden.

Aus diesem Grund ist für bestimmte medizinische Einrichtungen die Berichterstattung über Transaktionen mit verbundenen Unternehmen vorgeschrieben.

Betroffene medizinische Einrichtungen

① Medizinische Einrichtungen, deren Gesamtbetrag der in der Bilanz des letzten Geschäftsjahres verbuchten Verbindlichkeiten 50 Milliarden Yen oder mehr beträgt oder deren Gesamtbetrag der in der Gewinn- und Verlustrechnung des letzten Geschäftsjahres verbuchten Geschäftseinnahmen 70 Milliarden Yen oder mehr beträgt
② Soziale medizinische Einrichtungen, deren Gesamtbetrag der in der Bilanz des letzten Geschäftsjahres verbuchten Verbindlichkeiten 20 Milliarden Yen oder mehr beträgt oder deren Gesamtbetrag der in der Gewinn- und Verlustrechnung des letzten Geschäftsjahres verbuchten Geschäftseinnahmen 10 Milliarden Yen oder mehr beträgt
③ Soziale medizinische Einrichtungen, die Anleihen ausgeben
(Die Beträge, die die Grundlage für die oben genannten Kriterien ① und ② bilden, können auf der Grundlage der Bilanz oder der Gewinn- und Verlustrechnung, die dem Präfekturgouverneur gemeldet wurde, beurteilt werden.)

https://www.mhlw.go.jp/content/000459150.pdf[ja]

Wenn die oben genannten Kriterien erfüllt sind, müssen Sie einen Gewinnbericht unter Verwendung des angegebenen Formats für die Bilanz und die Gewinn- und Verlustrechnung erstellen.

Auch wenn die oben genannten Kriterien nicht erfüllt sind, besteht die Möglichkeit, dass bei einer Buchprüfung während einer Inspektion durch das Gesundheitsamt oder bei individuellen Anweisungen Spuren von Zahlungen an Bewertungsseiten in Bezug auf den Gewinn gefunden werden und eine Art von Untersuchung durchgeführt wird.

Mit anderen Worten, medizinische Einrichtungen müssen sich bewusst sein, dass das Bezahlen von Vergütungen für Rezensionen auf Schönheitsbewertungsseiten eine Aktivität sein kann, die gegen das Medizingesetz verstößt.

Wenn wir die bisherigen Inhalte zusammenfassen, erhalten wir folgendes:

• Fotos und Rezensionen auf Schönheitsbewertungsseiten haben eine hohe Wahrscheinlichkeit, gegen die medizinische Werberichtlinie zu verstoßen
• Das Verhalten von Krankenhäusern, die Patienten dazu bringen, Rezensionen als Gegenleistung für eine Vergütung zu schreiben, kann auch als “gewinnbringende Aktivität” angesehen werden, die vom Medizingesetz verboten ist

Vergleich von medizinischen Websites

Lassen Sie uns hier medizinische Websites vergleichen. Derzeit gibt es Websites im medizinischen Bereich, die unter dem Vorwand von Systemnutzungsgebühren und ähnlichem von medizinischen Einrichtungen betrieben werden und Vergütungen erhalten. Diese sind wie folgt:

• “Dentry” (https://dentry.jp/[ja])
• “EPARK Klinik & Krankenhaus” (https://fdoc.jp/[ja])
• “EPARK Zahnmedizin” (https://haisha-yoyaku.jp/[ja])
• “Reservierung Premium” (https://www.nhosa.com/product/yoyaku/[ja])
• “Zahnarzttermin- und Terminverwaltungssystem PROGRAMα (Programm Alpha)” (http://www.media-inc.co.jp/product/pga/[ja])
• “Genie” (https://genie-dc.com/[ja])
• “Medimo” (http://メディモ.com/[ja])

* “Medimo” ist eine Bewertungsseite, während die anderen Terminverwaltungsseiten sind.

Von den oben genannten unterscheidet sich “Dentry” in den Systemnutzungsgebühren je nach dem genutzten Plan. Für “EPARK Klinik & Krankenhaus”, “EPARK Zahnmedizin” und die anderen oben genannten Websites sind die Gebühren nicht auf der Homepage veröffentlicht, aber es scheint, dass sie mit der Anzahl der Reservierungen verknüpft sind.

Im letzteren Fall mag es wie eine leistungsabhängige Vergütung aussehen, aber die Natur der Vergütung ist der Preis für die Dienstleistung der “Reservierungsannahme”, und indem die Anzahl der Arbeiten und nicht die Einnahmen (Gebühren) als Standard genommen wird, scheint es, dass die Rechtmäßigkeit gewährleistet wird. Unabhängig von den Einnahmen des Krankenhauses, wenn viele Reservierungen über die Website gemacht werden, wird die Vergütung erhöht, und umgekehrt, wenn die Anzahl der Reservierungen gering ist, wird die Vergütung entsprechend reduziert. Mit einem solchen System scheint die Beziehung zu den Krankenhauseinnahmen zu verblassen, so dass es nicht wie eine leistungsabhängige Vergütung erscheint.

Ist es illegal, eine Vergütung als Gegenleistung für Bewertungen von medizinischen Einrichtungen zu erhalten?

Wenn wir das oben genannte Beispiel einer medizinischen Einrichtungswebsite betrachten, könnte es in dem Fall von Bewertungswebsites möglich sein, die Vergütung je nach der Anzahl der Patienten, die sagen, “Ich habe die Bewertungen auf der Website gesehen und einen Termin vereinbart”, zu ändern. In diesem Fall könnte die Natur der Vergütung als Gegenleistung für die konkrete Aufgabe der Veröffentlichung von Bewertungen auf der Website angesehen werden, und es könnte möglich sein, die Bewertung als leistungsabhängig zu vermeiden. In diesem Fall würde jedoch die Aufgabe der Veröffentlichung von Bewertungen im Auftrag der medizinischen Einrichtung übernommen, was zu dem Problem führen könnte, dass die Bewertungen als Werbung angesehen werden könnten, wie oben in den japanischen medizinischen Werberichtlinien erwähnt.

Die Definition von Werbung in den japanischen medizinischen Werberichtlinien ist wie folgt:

• Es gibt die Absicht, Patienten zur Konsultation usw. zu veranlassen (Anreiz).
• Der Name oder die Bezeichnung des Anbieters von medizinischen oder zahnmedizinischen Dienstleistungen oder der Name des Krankenhauses oder der Praxis kann identifiziert werden (Spezifizität).

Wenn die medizinische Einrichtung die Aufgaben festlegt, ist es wahrscheinlich, dass die oben genannten Punkte erfüllt sind und es als Werbung angesehen wird. Wenn es als Werbung gemäß den japanischen medizinischen Werberichtlinien angesehen wird, ist die Veröffentlichung von Bewertungen usw., die mit einer Geldzahlung einhergehen, ein Verstoß gegen das Verbot, und es besteht ein hohes Risiko, dass es als Verstoß gegen die Richtlinien angesehen wird, wie ich bereits erklärt habe.

Kurz gesagt, sowohl bei leistungsabhängigen als auch bei vertragsabhängigen Vergütungsänderungen ist das rechtliche Risiko hoch.

Vor diesem Hintergrund wäre es ratsam, sich zunächst anonym an Gesundheitsämter usw. zu wenden und zu überprüfen, ob dies als Problem angesehen wird. Selbst wenn eine Bewertungswebsite als Vermittler dient, ändert dies nichts an der Tatsache, dass die medizinische Einrichtung dem Verfasser der Bewertung eine Vergütung als Gegenleistung für die Veröffentlichung zahlt. Unter Berücksichtigung der Tatsache, dass es nach Artikel 54 des japanischen Medizingesetzes (Medical Act) generell verboten ist, dass medizinische Einrichtungen Einnahmen aus anderen als ihren Haupttätigkeiten erzielen, mit Ausnahme von begrenzten Fällen, ist dies in der Tat eine sehr graue Handlung. Wenn Sie das Risiko bei der Fortführung des Website-Betriebs vermeiden möchten, wäre eine vorherige Beratung mit der entsprechenden Behörde eine sichere Wahl.

Zusammenfassung

Wir haben die rechtlichen Risiken untersucht, die mit dem Erhalt von Vergütungen von medizinischen Einrichtungen als Gegenleistung für Bewertungen im Rahmen des Betriebs von Schönheitsbewertungs-Websites verbunden sind.

Zunächst wird diskutiert, ob Bewertungen und Fotos gegen die Verbote der medizinischen Werberichtlinien verstoßen könnten. Darüber hinaus besteht auch für Krankenhäuser die Möglichkeit, dass die Zahlung von Vergütungen als Gegenleistung für Bewertungen eine unter dem japanischen Medizingesetz (Japanisches Medizingesetz) geregelte Handlung darstellt.

Ob ein leistungsbezogenes Vergütungssystem verwendet wird, ist ein wichtiger Punkt, aber es handelt sich um einen sehr schwierigen Fall zu beurteilen. Es wird empfohlen, nicht eigenständig zu urteilen, sondern sich im Voraus an einen Anwalt mit umfangreichen Fachkenntnissen zu wenden.