Che cos'è un istituto basato sulla Legge per il Benessere degli Anziani? Differenze con altre strutture di assistenza e criteri di ammissione spiegati

In un’epoca in cui la società è caratterizzata da un avanzamento della bassa natalità e dell’invecchiamento della popolazione, la domanda di servizi di assistenza e welfare per gli anziani sta diventando sempre più grande. Con l’aumento della necessità di servizi di assistenza e welfare, esistono numerosi tipi di strutture di welfare per anziani, ognuna con le proprie caratteristiche e differenze.

Conoscere le peculiarità di ciascuna struttura di welfare per anziani è essenziale per la gestione di un’impresa nel settore del welfare. Comprendendo le differenze tra le strutture e i punti chiave per la gestione dei problemi interni, è possibile realizzare un’operatività efficace e fluida nel welfare.

Il contenuto di questo articolo presenta una panoramica dei tipi di strutture basate sulla Legge Giapponese sul Welfare degli Anziani (Japanese Elderly Welfare Law) e fornisce una spiegazione dettagliata delle caratteristiche e differenze specifiche di ciascuna struttura. Inoltre, descrive attentamente i punti da considerare per una gestione efficiente delle strutture di welfare per anziani e le strategie di intervento in caso di problemi.

Cos’è la Legge sulla Welfare degli Anziani

La Legge sulla Welfare degli Anziani è stata istituita nell’anno Showa 38 (1963) e regola le strutture di welfare e le attività di welfare per gli anziani. Nel 1963, durante il periodo di rapido sviluppo economico, molte persone si trasferirono dalle aree rurali alle città, portando all’incremento delle famiglie nucleari e rendendo più difficile il supporto e la cura degli anziani all’interno delle famiglie.

I contenuti principali stabiliti dalla Legge sulla Welfare degli Anziani sono i seguenti quattro punti:

Tra i quattro punti sopra menzionati, le strutture di welfare per anziani e le case di riposo a pagamento saranno descritte più dettagliatamente in seguito.

Inoltre, secondo l’articolo 20-8 della Legge Giapponese sul Welfare degli Anziani (Legge Giapponese sul Welfare degli Anziani, Articolo 20-8)[ja], i comuni devono stabilire un piano per assicurare il sistema di fornitura dei progetti di supporto alla vita domestica degli anziani e delle attività delle strutture di welfare per anziani, rendendo obbligatoria la creazione di un piano di welfare per gli anziani.

Strutture di assistenza sociale per anziani basate sulla Legge Giapponese per il Benessere degli Anziani

La Legge Giapponese per il Benessere degli Anziani stabilisce quattro contenuti principali, tra cui le strutture di assistenza sociale per anziani sono regolate in sette categorie specifiche:

• Centri diurni per anziani
• Strutture di soggiorno breve per anziani
• Case di riposo per anziani
• Case di cura specializzate per anziani
• Case di riposo a basso costo per anziani
• Centri di benessere per anziani
• Centri di supporto per la cura degli anziani

Di seguito, forniremo una descrizione dettagliata di queste sette tipologie di strutture.

Centro diurno per anziani

Il Centro diurno per anziani è un’istituzione che offre supporto quotidiano, come assistenza per il bagno, i pasti e l’igiene personale, oltre a cure e consigli per la vita quotidiana a persone anziane di età superiore ai 65 anni che presentano disabilità fisiche o mentali. Questo servizio include anche attività ricreative e allenamento funzionale, il tutto fornito durante il giorno.

Strutture di Soggiorno Breve per Anziani

Le strutture di soggiorno breve per anziani sono destinate a persone di età superiore ai 65 anni che, a causa di motivi temporanei come malattie dei familiari che li assistono o eventi come matrimoni o funerali, si trovano nell’impossibilità di ricevere assistenza domiciliare. Queste strutture, comunemente note come “short stay”, offrono assistenza e supporto nelle attività quotidiane durante il periodo in cui l’assistenza domiciliare non è disponibile.

Case di Riposo per Anziani

Le case di riposo per anziani sono strutture che accolgono persone di età superiore ai 65 anni, le quali, per ragioni economiche o ambientali, trovano difficoltà a vivere autonomamente nelle proprie abitazioni. Nel 2006, il sistema di assicurazione per la cura degli anziani (Japanese Long-Term Care Insurance system) è stato rivisto e queste strutture sono state aggiunte come specifiche istituzioni assistenziali, eliminando i motivi di ammissione legati a “condizioni fisiche o mentali”.

Case di Riposo Specializzate

Le case di riposo specializzate sono strutture che forniscono assistenza quotidiana, come il bagno, l’uso del bagno e i pasti, agli anziani di età superiore ai 65 anni che hanno significative disabilità fisiche o mentali e che necessitano di cure costanti, ma per i quali l’assistenza domiciliare è difficile.

Per essere ammessi in queste strutture, gli anziani devono essere classificati almeno come Livello 1 nella valutazione dell’assistenza richiesta, ma in casi eccezionali, anche coloro che sono classificati come Livello 1 o 2 possono essere accettati se ci sono circostanze inevitabili.

Negli ultimi anni, a seguito di revisioni del sistema e di riforme legislative, sono state create strutture di tipo comunitario con una capacità massima di 29 persone, e la divulgazione delle informazioni sui servizi di assistenza è diventata obbligatoria.

Case di Riposo a Basso Costo

Le case di riposo a basso costo sono strutture in cui gli anziani che hanno difficoltà a condurre una vita indipendente a causa di disabilità fisiche e che non possono ricevere cure o supporto dalla famiglia, possono essere accolti a tariffe relativamente basse.

Esistono tre tipi di strutture: il tipo A che fornisce i pasti, il tipo B che prevede l’autogestione dei pasti, e il tipo C che corrisponde alle case di cura. Con l’anno Heisei 20 (2008), è stata indicata la transizione verso l’unificazione nelle case di cura, e per i tipi A e B è stata concessa la continuazione operativa solo alle strutture che erano già in funzione prima di tale periodo.

Centro di Assistenza per Anziani

Il Centro di Assistenza per Anziani è un’istituzione che offre servizi di consulenza su vari aspetti della vita quotidiana degli anziani, gratuitamente o a un costo minimo. Inoltre, mira a promuovere la salute e l’istruzione degli anziani attraverso servizi dedicati. Tra i tipi di servizi attivi offerti, si possono citare, ad esempio, corsi di ballo sociale e di haiku.

I Centri di Assistenza per Anziani sono gestiti dai comuni e si dividono in tre categorie: la categoria speciale A, che supporta gli anziani con consulenze sulla vita quotidiana e promuove attività per la salute; la categoria A, gestita da enti di assistenza sociale che forniscono varie consulenze, orientamento e corsi educativi; e la categoria B, che complementa la categoria A.

Centro di Supporto per l’Assistenza agli Anziani

Il Centro di Supporto per l’Assistenza agli Anziani non è un istituto in cui gli anziani vengono alloggiati direttamente. È una struttura che fornisce informazioni necessarie e supporto agli anziani che necessitano di assistenza a domicilio e alle loro famiglie, oltre a offrire consulenza per l’assistenza domiciliare e le problematiche legate alla vita quotidiana. Il centro svolge un ruolo complessivo di coordinamento e assistenza tra gli anziani e le loro famiglie, che ricevono l’assistenza, e gli operatori del settore del benessere degli anziani.

Per garantire un coordinamento e un supporto tempestivi, il centro opera 24 ore su 24, inclusi i servizi notturni e di emergenza, motivo per cui spesso si trova annesso a case di riposo specializzate o ospedali.

Cos’è una casa di riposo a pagamento?

Abbiamo spiegato le strutture di assistenza agli anziani definite dalla Legge sul Benessere degli Anziani, ma le case di riposo a pagamento non rientrano in questa categoria. Tuttavia, l’articolo 29 della Legge sul Benessere degli Anziani stabilisce quanto segue riguardo alle case di riposo a pagamento:

Strutture che accolgono anziani e forniscono servizi come assistenza al bagno, all’eliminazione o all’alimentazione, fornitura di pasti o altri servizi di convenienza quotidiani necessari, come definito dal Ministero della Salute, del Lavoro e del Welfare.

Fonte: Articolo 29 della Legge sul Benessere degli Anziani[ja]

Sebbene le case di riposo a pagamento non siano considerate strutture di assistenza agli anziani ai sensi della Legge sul Benessere degli Anziani, sono comunque regolate da tale legge e soggette ai suoi controlli. Un’altra caratteristica distintiva è che ogni struttura ha differenti requisiti di ammissione per i residenti, come il livello di assistenza richiesto o l’età.

Che cosa sono le strutture basate sulla Legge dell’Assicurazione di Cura a Lungo Termine?

Le strutture residenziali pubbliche che utilizzano i servizi dell’assicurazione di cura a lungo termine basati sulla Legge dell’Assicurazione di Cura a Lungo Termine giapponese includono i seguenti tre tipi:

• Case di riposo specializzate per anziani (Tokuyo)
• Strutture sanitarie per anziani che necessitano di cure (Roken)
• Istituti di cure mediche e strutture mediche per la riabilitazione a lungo termine

In passato, esistevano anche strutture mediche per la riabilitazione a lungo termine che potevano beneficiare sia dell’assicurazione medica che dell’assicurazione di cura a lungo termine, ma queste sono state completamente abolite alla fine di marzo 2024 (2024).

La differenza tra le case di riposo specializzate e gli istituti di welfare per anziani con assistenza

Le case di riposo specializzate e gli istituti di welfare per anziani con assistenza non differiscono per quanto riguarda i soggetti ammessi o i servizi offerti. Tuttavia, sono regolamentati da leggi diverse. Le case di riposo specializzate sono disciplinate dalla Legge sul Welfare degli Anziani, mentre gli istituti di welfare per anziani con assistenza sono regolati dalla Legge sull’Assicurazione per la Cura degli Anziani.

Di conseguenza, ci sono differenze tra le case di riposo specializzate (tokuyō) e gli istituti di welfare per anziani con assistenza (rōken) in termini di condizioni di ammissione e contenuti dei servizi.

Di seguito, riassumiamo in una tabella le differenze tra le case di riposo specializzate e gli istituti di welfare per anziani con assistenza.

Per quanto riguarda il ruolo e lo scopo della struttura, le case di riposo specializzate sono destinate a fornire assistenza e supporto durante la residenza, mentre gli istituti di welfare per anziani con assistenza hanno l’obiettivo di offrire riabilitazione per permettere il ritorno alla vita domestica. Di conseguenza, la durata del soggiorno, se a vita o meno, varia significativamente.

Il costo mensile è simile per entrambe le strutture, ma per quanto riguarda la facilità di ammissione, le case di riposo specializzate si caratterizzano per le lunghe liste d’attesa, che in alcuni casi possono estendersi per anni.

Notifica per le strutture di assistenza agli anziani e le case di riposo private

Quando si avvia, modifica, sospende o cessa un’attività di supporto alla vita domestica degli anziani, come le strutture di assistenza agli anziani e le case di riposo private, è necessario presentare una notifica al governatore della prefettura con le informazioni stabilite dal Ministero della Salute, del Lavoro e del Welfare, come previsto dall’articolo 14 della Legge Giapponese sul Benessere degli Anziani[ja].

Inoltre, anche per le case di riposo private che non rientrano nella categoria delle strutture di assistenza agli anziani, è necessario presentare una notifica al governatore della prefettura prima di iniziare l’attività, come stabilito dall’articolo 29 della Legge Giapponese sul Benessere degli Anziani[ja].

Il Flusso delle Notifiche

Il flusso delle notifiche necessarie per l’avvio o il lancio di un’attività è il seguente:

1. Decidere il contenuto dell’attività e coordinarsi con le agenzie correlate.
2. Presentare un piano di apertura e spiegare lo scopo e il contenuto dell’attività.
3. Sottoporsi a revisione e consultazioni preliminari da parte del comitato di approvazione delle persone giuridiche di assistenza sociale dell’autorità locale.
4. Procedere con le pratiche per richiedere finanziamenti e fondi.
5. Presentare la domanda di autorizzazione all’apertura della struttura.

Innanzitutto, si consulta il dipartimento competente dell’autorità locale riguardo l’avvio dell’attività. Questo include la preparazione per decidere un calendario specifico per l’apertura e per scegliere la posizione della struttura. È anche importante coordinarsi con le agenzie correlate per la futura progressione e consultazione.

Dopo aver consultato il dipartimento competente dell’autorità locale sull’avvio dell’attività, una volta che il piano è definito, si presentano il modulo di domanda di apertura e il piano di apertura secondo il formato specificato dall’autorità locale. Poiché viene specificata una scadenza per la presentazione, assicurarsi di presentare entro tale data. Inoltre, una volta presentato, il piano di apertura non può essere modificato, quindi è necessario considerarlo attentamente e prepararlo adeguatamente.

Dopo aver presentato il piano di apertura, il comitato di revisione dell’autorità locale esaminerà il contenuto e la validità del piano. Anche se si supera la revisione del comitato, se il piano non è in linea con il piano di sviluppo dell’autorità locale, c’è il rischio che venga rifiutato. Inoltre, se si passa la revisione, è necessario iniziare i lavori entro la fine dell’anno fiscale successivo alla notifica.

Quando si inizia effettivamente la costruzione o l’allestimento della struttura, è necessario richiedere finanziamenti e fondi. Presentando una domanda di finanziamento all’Organizzazione Indipendente per il Welfare e l’Assistenza Sanitaria, si possono ottenere i fondi necessari. Tuttavia, è necessario un parere scritto da parte del sindaco dell’autorità locale, quindi non dimenticare di ottenere tale documento. Se si dimentica di ottenere il parere scritto o si ritarda nel ricevere il finanziamento, ciò può portare a ritardi nell’intero progetto.

Una volta che si è verificato che l’attrezzatura interna e la disposizione del personale della struttura o dell’ufficio soddisfano i regolamenti, si procede con la domanda di autorizzazione all’apertura. Successivamente, in linea di principio, è possibile iniziare l’attività il primo giorno di ogni mese.

Sanzioni per mancata notifica o notifica falsa

Quando si avvia un’attività, la mancata presentazione di una notifica o la presentazione di una notifica con contenuti falsi può comportare una sanzione pecuniaria fino a 300.000 yen, come previsto dall’articolo 40 della Legge Giapponese sul Benessere degli Anziani[ja] (老人福祉法第40条). Questa sanzione si applica sia alle strutture di assistenza agli anziani che alle case di riposo a pagamento, senza distinzioni.

Tre punti chiave per una gestione efficace delle strutture di assistenza agli anziani

È fondamentale gestire correttamente l’attività dopo l’avvio. Di seguito, abbiamo riassunto tre punti chiave per la gestione efficace delle strutture di assistenza agli anziani.

Spiegare la struttura al momento del contratto e ottenere il consenso

Quando si stipula un contratto con i potenziali residenti, è essenziale fornire una spiegazione adeguata e ottenere il loro consenso per prevenire problemi futuri e non essere accusati di violazione del dovere di spiegazione.

Ad esempio, possono sorgere problemi relativi alla restituzione del deposito in caso di partenza o rescissione del contratto, o alla gestione e responsabilità in caso di conflitti tra i residenti durante il soggiorno.

Preparare un manuale per la prevenzione e la gestione degli incidenti

Nella gestione di una struttura di assistenza agli anziani, non si può negare il rischio che si verifichino incidenti. Gli incidenti possono includere cadute, soffocamento (ingresso di cibo nelle vie respiratorie), incidenti durante il bagno, malattie infettive, danni materiali e altri casi.

Inoltre, si possono verificare incidenti non solo tra i residenti, ma anche tra il personale e i residenti. È importante creare un manuale per prevenire gli incidenti previsti e assicurarsi che il personale sia pienamente informato.

Tuttavia, nonostante tutte le precauzioni, possono verificarsi incidenti sfortunati. Pertanto, è fondamentale avere un manuale con istruzioni specifiche per la risposta immediata in caso di incidente.

Preparando e diffondendo un manuale di gestione degli incidenti, tutto il personale può affrontare gli incidenti con calma e senza panico. Inoltre, condividendo le informazioni sugli incidenti quasi-accidenti tra il personale e aggiornando il manuale, è possibile prevenire incidenti simili in futuro.

Consultare un avvocato esperto in leggi sull’assistenza agli anziani

Nella gestione di una struttura di assistenza agli anziani, non si può escludere il rischio di incidenti o problemi. Possono sorgere controversie contrattuali con i residenti, conflitti tra i residenti o incidenti imprevisti.

Abbiamo spiegato l’importanza di ottenere il consenso attraverso una spiegazione preliminare e di preparare un manuale per prevenire problemi e fornire una risposta iniziale adeguata. Tuttavia, è naturale avere dubbi su quali punti includere nel contratto o su come redigere il manuale.

In momenti di incertezza, si consiglia di consultare un avvocato esperto nel campo dell’assistenza e del benessere degli anziani. Consultando un avvocato esperto nelle leggi sull’assistenza agli anziani, si può ricevere consulenza e attenzione professionale. Inoltre, consultandosi regolarmente durante la gestione della struttura, si può continuare a operare in modo sicuro ed efficiente.

Riassunto: Comprendere le strutture della Legge sul Benessere degli Anziani e gestirle correttamente

Nell’era attuale di bassa natalità e invecchiamento della popolazione, il bisogno di strutture di benessere e assistenza per gli anziani è un servizio che non scomparirà mai.

Tuttavia, esistono molti tipi di strutture che forniscono questi servizi, e ci sono numerosi punti di attenzione e aspetti da considerare sia nell’avvio che nella gestione di tali imprese. Inoltre, i conflitti con i residenti e gli incidenti gravi possono comportare rischi di contenzioso e di sospensione dell’attività, rendendo la prevenzione di problemi e incidenti e la pronta risposta iniziale aspetti cruciali nella gestione delle strutture.

Per questo motivo, è fondamentale comprendere bene la Legge sul Benessere degli Anziani e le relative normative, e gestire l’attività in modo sicuro e appropriato. Se avete incertezze sull’avvio o sulla gestione della vostra impresa, si consiglia di consultare un avvocato esperto in materie come la Legge sul Benessere degli Anziani.

Guida alle strategie del nostro studio legale

Il settore dell’assistenza agli anziani è regolato da diverse leggi, come la Legge sull’Assicurazione per la Cura a Lungo Termine (Japanese Long-Term Care Insurance Law), la Legge sul Benessere degli Anziani (Japanese Welfare of the Elderly Law) e la Legge sulle Società (Japanese Companies Act). Lo Studio Legale Monolith opera come consulente legale per l’Associazione Nazionale degli Operatori di Assistenza agli Anziani, un’organizzazione generale senza scopo di lucro, e per gli operatori di assistenza agli anziani in tutte le prefetture del paese, vantando un’ampia esperienza e know-how nelle questioni legali relative al settore dell’assistenza.

Settori di competenza dello Studio Legale Monolith: Diritto societario per IT e startup[ja]