【Obbligo da aprile dell'anno Reiwa 8】Cosa sono le "Linee guida per il supporto alla coesistenza di trattamento e lavoro" del Ministero della Salute, del Lavoro e del Welfare? Spiegazione delle misure richieste alle aziende

Non è affatto raro che le persone continuino a lavorare mentre ricevono cure per il cancro o malattie legate allo stile di vita. Con l’invecchiamento della popolazione e i progressi della tecnologia medica, il concetto di “lavorare convivendo con una malattia” è diventato una realtà in molti ambienti di lavoro in Giappone. In questo contesto, alle aziende giapponesi viene richiesto di creare sistemi che supportino la conciliazione tra le cure mediche dei dipendenti e il loro lavoro. Fino ad ora, il Ministero della Salute, del Lavoro e del Welfare giapponese ha fornito le “Linee guida per il supporto alla conciliazione tra cure e lavoro nei luoghi di lavoro”, incoraggiando le iniziative autonome delle aziende.

Tuttavia, con la modifica della Legge sulla Promozione Integrata delle Politiche del Lavoro prevista per l’anno 7 dell’era Reiwa (2025), la situazione farà un passo avanti. La promozione della conciliazione tra cure e lavoro nei luoghi di lavoro sarà chiaramente definita come un obbligo di sforzo per i datori di lavoro giapponesi secondo la legge.

Di conseguenza, le linee guida precedenti saranno riorganizzate come le “Linee guida per il supporto alla conciliazione tra cure e lavoro” (Avviso n. 28 del Ministero della Salute, del Lavoro e del Welfare giapponese), che avranno una base legale e saranno applicate a partire dal 1° aprile dell’anno 8 dell’era Reiwa (2026).

In questo articolo, analizzeremo il contesto e il contenuto di queste linee guida, e come le aziende giapponesi dovranno rispondere dal punto di vista pratico, dal punto di vista di un responsabile legale.

Sfondo della Formulazione delle Linee Guida per il Supporto alla Conciliazione tra Cura e Lavoro

Lo sfondo della formulazione di queste linee guida è rappresentato dai grandi cambiamenti che circondano l’ambiente lavorativo in Giappone. Di seguito, ne forniamo una spiegazione.

Aumento dei Lavoratori che Continuano le Cure mentre Lavorano

Un primo aspetto da considerare è il cambiamento dell’ambiente che circonda i lavoratori. Con l’aumento dell’occupazione tra gli anziani, la percentuale di persone che lavorano mentre si recano in ospedale per trattamenti di qualche malattia è in crescita anno dopo anno. Al momento di Reiwa 4 (2022), tale percentuale ha raggiunto il 40,6% del totale degli occupati.

Inoltre, osservando i risultati degli esami medici periodici generali condotti in base alla Legge Giapponese sulla Sicurezza e Salute sul Lavoro (di seguito “Legge sulla Sicurezza e Salute”), si nota un aumento del tasso di riscontro di fattori di rischio per malattie cerebrali e cardiache, come la pressione sanguigna e i lipidi nel sangue, che nel Reiwa 5 (2023) è salito al 58,9%.

In questo modo, l’aumento dei lavoratori con malattie ha reso la creazione di un ambiente per i “lavoratori che convivono con una malattia” una sfida per le aziende.

Progresso delle Tecnologie Mediche e Cambiamento verso Malattie “Con cui Convivere a Lungo”

Anche il progresso delle tecnologie mediche è uno dei fattori che aumentano la necessità di queste linee guida. Malattie come il cancro, un tempo considerate “incurabili”, vedono un miglioramento del tasso di sopravvivenza anno dopo anno. Di conseguenza, è in aumento il numero di pazienti che continuano il trattamento ambulatoriale controllando gli effetti collaterali e i sintomi della terapia.

Grazie a questi cambiamenti nell’ambiente medico, contrarre una malattia non porta immediatamente alla cessazione del lavoro, rendendo possibile “lavorare convivendo con la malattia”.

Tuttavia, nella realtà, si osservano molti casi di dimissioni a causa della mancanza di comprensione da parte dei lavoratori stessi riguardo alla malattia o per l’inadeguatezza del sistema di supporto sul posto di lavoro.

Mancanza di Consapevolezza nelle Aziende e Promozione delle Iniziative attraverso la Legislazione

Le linee guida precedenti, formulate nell’Heisei 28 (2016), hanno svolto un ruolo nel promuovere le iniziative aziendali. Tuttavia, nelle piccole e medie imprese, la scarsa consapevolezza delle linee guida è stata un problema. Secondo un’indagine, oltre l’80% delle aziende con meno di 100 dipendenti non conosceva dettagliatamente il contenuto delle linee guida.

In un contesto in cui diventa difficile garantire la forza lavoro, prevenire le dimissioni dei lavoratori con malattie e favorire la loro permanenza è importante dal punto di vista dell’aumento della produttività aziendale, della “gestione della salute” e della responsabilità sociale (CSR).

Alla luce di questo contesto, la Legge Giapponese sulla Promozione delle Politiche del Lavoro è stata modificata, introducendo nuove disposizioni di obbligo di sforzo per i datori di lavoro e la base per la formulazione delle linee guida. In questo modo, il supporto alla conciliazione tra cura e lavoro da parte delle aziende è stato posizionato come un’iniziativa basata sulla legge.

Riferimento: Ministero della Salute, del Lavoro e del Welfare｜Conciliazione tra Cura e Lavoro

Quali Casi Sono Coperti dalle Linee Guida per il Supporto alla Conciliazione tra Cura e Lavoro in Giappone?

Iniziamo verificando quali lavoratori e situazioni sono coperte dalle “Linee Guida per il Supporto alla Conciliazione tra Cura e Lavoro” in Giappone, e il loro scopo fondamentale.

Obiettivi e Ambito delle Linee Guida per il Sostegno alla Conciliazione tra Cura e Lavoro in Giappone

Queste linee guida si applicano a tutti i lavoratori, indipendentemente dalla loro forma di impiego. Sono interessati quei lavoratori affetti da malattie elencate nella Classificazione Internazionale delle Malattie, basata sull’articolo 28 della Legge Statistica giapponese, che richiedono trattamenti ripetuti o continuativi secondo la diagnosi medica e necessitano di considerazioni particolari per continuare a lavorare.

L’obiettivo di queste linee guida è di predisporre un sistema che permetta alle aziende di rispondere adeguatamente alle richieste di consulenza da parte dei lavoratori affetti da malattie. Inoltre, è richiesto di supportare la conciliazione tra cura e lavoro, prevenendo il peggioramento dei sintomi a causa dell’attività lavorativa.

Creazione di un Ambiente di Supporto per la Conciliazione

Ai datori di lavoro in Giappone è richiesto di predisporre l’ambiente lavorativo come premessa per avviare un supporto individuale.

In primo luogo, è necessario chiarire la politica di base per il supporto alla conciliazione tra cure e lavoro e comunicarla a tutti i lavoratori. In questo modo, si crea un clima lavorativo in cui i lavoratori che necessitano di supporto possono esprimere le loro esigenze più facilmente, condividendo la comprensione non solo tra i diretti interessati ma anche tra i colleghi circostanti.

Successivamente, è importante anche l’organizzazione dei sistemi di ferie e di lavoro. Per garantire la possibilità di orari di lavoro flessibili in base alle esigenze di salute e per assicurare il tempo necessario per le visite mediche, è consigliata l’introduzione di sistemi che si adattino alla realtà aziendale.

Per quanto riguarda il sistema di ferie, si possono citare la concessione di ferie annuali retribuite su base oraria, in conformità con l’articolo 39 della Legge giapponese sugli standard lavorativi, che richiede la stipula di un accordo tra le parti, e le ferie per malattia concesse separatamente dalle ferie annuali retribuite per ricoveri o visite mediche.

Tra i sistemi di lavoro, vi sono il sistema di lavoro flessibile per ridurre il carico del pendolarismo, il telelavoro (lavoro da casa), il sistema di lavoro a tempo ridotto per ridurre le ore di lavoro stabilite, e il sistema di rientro graduale per supportare il ritorno agevole dei lavoratori che sono stati in congedo prolungato.

Processo di Elaborazione di Piani di Supporto Individuali in Giappone

Il supporto per i singoli lavoratori in Giappone viene generalmente sviluppato seguendo il flusso descritto di seguito.

1. Richiesta e supporto per la fornitura di informazioni da parte del lavoratore
2. Consultazione con il medico curante e il medico del lavoro
3. Decisione delle misure lavorative e creazione del piano di supporto

Inizialmente, il supporto viene avviato su richiesta del lavoratore stesso. È auspicabile che l’azienda assista il lavoratore nella creazione di un “documento di fornitura delle informazioni lavorative” che includa i dettagli delle mansioni e delle modalità di lavoro, in modo che il lavoratore possa ottenere le informazioni necessarie dal proprio medico curante.

Il lavoratore presenta queste informazioni al medico curante e consegna all’azienda un parere scritto del medico, che include la possibilità di continuare a lavorare e le considerazioni necessarie. L’azienda fornisce questo parere al medico del lavoro o a un medico che gestisce la salute in un luogo di lavoro con meno di 50 dipendenti, per ottenere un’opinione professionale dal punto di vista medico.

Sulla base delle opinioni del medico curante e del medico del lavoro, e dopo un’adeguata discussione con il lavoratore, si decidono misure come il cambiamento del luogo di lavoro, la modifica delle mansioni o la riduzione dell’orario di lavoro. È auspicabile anche creare un “piano di supporto per la conciliazione tra trattamento e lavoro” che includa un programma dettagliato.

Supporto per il Rientro al Lavoro Dopo un Lungo Periodo di Assenza in Giappone

Quando è necessario un lungo periodo di assenza, come nel caso di un ricovero ospedaliero, è fondamentale che il datore di lavoro in Giappone adotti misure che tengano conto del rientro al lavoro fin dall’inizio dell’assenza. Durante il periodo di assenza, il datore di lavoro deve verificare la situazione del lavoratore attraverso un metodo di comunicazione prestabilito e predisporre un punto di contatto per affrontare eventuali preoccupazioni o richieste di consulenza.

Nel decidere il rientro al lavoro, si deve considerare non solo l’opinione del medico curante, ma anche la valutazione della capacità lavorativa da parte del medico del lavoro, le intenzioni del lavoratore stesso e le opinioni del reparto in cui è previsto il rientro.

Anche dopo il rientro, è importante, se necessario, elaborare un piano di supporto per il rientro al lavoro e regolare gradualmente il carico di lavoro, fornendo un follow-up continuo.

L’importanza della Protezione dei Dati Personali e della Collaborazione

Nell’ambito del supporto alla conciliazione tra cure e lavoro, si gestiscono informazioni sanitarie estremamente sensibili. Pertanto, è necessario prestare la massima attenzione al trattamento di tali dati. Salvo i casi in cui le informazioni sanitarie siano ottenute in conformità con la Legge Giapponese sulla Sicurezza e Salute sul Lavoro (安衛法, Anno Showa 47 [1972]), in linea di principio, non è possibile acquisire informazioni sanitarie senza il consenso dell’interessato. Inoltre, è richiesto di stabilire un sistema di gestione delle informazioni adeguato, limitando ad esempio l’ambito dei soggetti che trattano tali dati.

Inoltre, per realizzare un supporto adeguato, è fondamentale la collaborazione tra le parti coinvolte. Non solo il datore di lavoro e il lavoratore stesso, ma anche il medico curante, il personale di salute occupazionale, i coordinatori per la conciliazione e i centri di supporto integrato per la salute occupazionale della comunità devono collaborare per portare avanti il supporto in modo efficace.

Quali Azioni Sono Richieste alle Aziende Secondo le Linee Guida Giapponesi per il Supporto alla Conciliazione tra Cura e Lavoro

Alla luce di quanto sopra, esaminiamo quali azioni pratiche sono richieste alle aziende in Giappone.

Rispondere agli “Obblighi di Sforzo” Pratici a Seguito della Riforma Legislativa in Giappone

Con la riforma della Legge Giapponese sulla Promozione Integrata delle Politiche del Lavoro, è stata stabilita come obbligo di sforzo per i datori di lavoro la creazione di un sistema di supporto per conciliare il trattamento medico e il lavoro.

Tuttavia, questo obbligo di sforzo non si limita a una mera disposizione ideale. Il Ministro della Salute, del Lavoro e del Welfare (in pratica, il Direttore dell’Ufficio del Lavoro della Prefettura) può fornire la necessaria guida e assistenza ai datori di lavoro basandosi su queste linee guida.

Sebbene non vengano immediatamente imposte sanzioni, se un datore di lavoro trascura di intraprendere azioni senza una ragione particolare, potrebbe diventare oggetto di guida amministrativa.

Per questo motivo, è importante per le aziende in Giappone avanzare nell’adeguamento delle normative interne in linea con queste linee guida, istituire sportelli di consulenza e sviluppare regole per la gestione delle informazioni sanitarie.

Gestione del Rischio Legale nelle Decisioni Occupazionali in Giappone

Questa linea guida stabilisce che non si dovrebbe vietare il lavoro solo perché una persona ha contratto una malattia. Tuttavia, secondo l’articolo 68 della Legge Giapponese sulla Sicurezza e Salute sul Lavoro (安衛法), i datori di lavoro sono obbligati a vietare il lavoro a quei lavoratori il cui stato di salute potrebbe peggiorare significativamente, previa consultazione con un medico.

Le aziende devono bilanciare la garanzia delle opportunità di lavoro per i lavoratori con l’adempimento del dovere di cura per la sicurezza, due esigenze che possono essere in conflitto. Un errore di giudizio potrebbe portare a incidenti sul lavoro, mentre, al contrario, potrebbe evolversi in una disputa legale se considerato un ordine di sospensione o licenziamento ingiustificato.

Pertanto, quando si prendono decisioni occupazionali, è essenziale stabilire un processo decisionale basato su evidenze oggettive, tenendo conto non solo dell’opinione del medico curante, ma anche di quella del medico del lavoro che conosce la realtà operativa interna.

Gestione del Trattamento di Informazioni Personali Sensibili e Prevenzione della Discriminazione in Giappone

Dal punto di vista della Legge sulla Protezione delle Informazioni Personali (di seguito “Legge sulla Protezione delle Informazioni Personali”), è necessario prestare particolare attenzione al trattamento delle informazioni sanitarie.

Le presenti linee guida e le circolari correlate menzionano anche il trattamento di informazioni come i dati genomici. È considerato inappropriato ottenere queste informazioni in modo illecito o trattare in modo sfavorevole chi rifiuta di fornirle.

Pertanto, le aziende devono chiarire lo scopo dell’utilizzo delle informazioni sanitarie e stabilire regole interne riguardanti i metodi di ottenimento del consenso, nonché la conservazione e l’eliminazione delle informazioni.

Inoltre, è importante verificare che tali regole siano conformi alla Legge sulla Protezione delle Informazioni Personali e alle linee guida del Ministero della Salute, del Lavoro e del Welfare del Giappone per garantire un trattamento appropriato delle informazioni personali nella gestione dell’occupazione.

Utilizzo di Istituzioni di Supporto Esterne e Considerazioni per Piccole Imprese in Giappone

Non è facile per tutte le aziende in Giappone sviluppare autonomamente un sistema avanzato di salute occupazionale. In particolare, per i luoghi di lavoro con meno di 50 dipendenti, dove non vi è obbligo di nominare un medico del lavoro secondo la Legge Giapponese sulla Sicurezza e Salute sul Lavoro, è consigliato l’uso del “Centro di Supporto Integrato per la Salute Occupazionale” (産業保健総合支援センター, Sanpo Center) presente in ogni prefettura. Presso il Sanpo Center, è possibile ricevere supporto gratuito per l’adattamento individuale e l’introduzione di sistemi da parte di promotori di supporto alla conciliazione.

Inoltre, anche dal lato delle istituzioni mediche, sono stati stabiliti meccanismi di collaborazione con le aziende, come l’impostazione di tariffe per la “consulenza di supporto alla conciliazione tra cura e lavoro” nel sistema di remunerazione medica.

Per le aziende, è importante organizzare in anticipo un punto di contatto con istituzioni specializzate esterne e istituzioni mediche, e predisporre un sistema che permetta di utilizzare queste risorse quando necessario.

Conclusione: Consultare un Esperto per l’Implementazione delle Linee Guida Giapponesi sul Supporto alla Conciliazione tra Cura e Lavoro

Il supporto alla conciliazione tra cura e lavoro non rappresenta un trattamento di favore per i lavoratori affetti da specifiche malattie. È parte integrante della creazione di un ambiente di lavoro che consente a tutti i lavoratori di continuare a esprimere le proprie capacità, anche in presenza di preoccupazioni per la salute.

Con l’aumento della percentuale di lavoratori che affrontano rischi di malattia, allinearsi a queste linee guida giapponesi non solo aiuta a evitare rischi legali, ma contribuisce anche alla fidelizzazione del personale, al miglioramento della motivazione e, in ultima analisi, al rafforzamento della competitività aziendale.

In vista dell’applicazione della legge prevista per aprile dell’anno Reiwa 8 (2026), è essenziale collaborare con i dipartimenti delle risorse umane e il personale di salute occupazionale per promuovere la creazione di un ambiente di lavoro in cui tutti possano continuare a lavorare con serenità.

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