¿Qué ha cambiado con la reforma de la Ley de Servicios Médicos Japonesa en el año Reiwa 3 (2021)? Explicación de la historia y el contexto de la reforma

El desarrollo tecnológico y los cambios de época, por supuesto, han llevado a que la Ley de Servicios Médicos Japonesa se haya modificado en varias ocasiones para mejorar la calidad de la atención médica y garantizar la seguridad de los pacientes.

En este artículo, nos centraremos en las modificaciones de la Ley de Servicios Médicos Japonesa del año Reiwa 3 (2021), incluida la implementación de medidas contra enfermedades infecciosas emergentes a partir del 1 de abril de Reiwa 6 (2024), y también explicaremos la historia de las reformas anteriores.

Historia de las reformas de la Ley de Servicios Médicos Japonesa

La Ley de Servicios Médicos Japonesa se estableció originalmente en 1948 (Showa 23) con el objetivo de reorganizar las instalaciones médicas devastadas. Hasta la fecha, la ley ha sido significativamente reformada en ocho ocasiones. A continuación, se presenta una breve introducción de los principales periodos de reforma y sus contenidos.

En la reforma de 2021 (Reiwa 3), hubo principalmente siete contenidos de reforma. A continuación, se explican cada uno de ellos.

Reformas relacionadas con médicos y profesionales de la salud

En la Ley de Servicios Médicos de Reiwa 3 (2021), también hubo reformas relacionadas con la forma de trabajar de los médicos y su ámbito de trabajo.

Reforma laboral de los médicos

La primera es la reforma laboral de los médicos.

Ante los cambios en las necesidades médicas, la avanzada medicalización y la disminución de profesionales debido a la baja natalidad, se espera que la carga sobre los médicos individuales aumente aún más, lo que ha llevado a la nueva reforma. Se implementará gradualmente a partir del 1 de abril de Reiwa 6 (2024).

• Medidas para reducir las horas de trabajo de los médicos que trabajan largas horas y para asegurar su salud
• Regulación del límite de horas extras y aplicación de medidas para asegurar la salud

Dado que aproximadamente el 40% de los médicos de tiempo completo en hospitales trabajan más de 960 horas extras al año, y alrededor del 10% trabaja más de 1,860 horas extras y en días festivos, esto puede considerarse una reforma fundamental. El objetivo es asegurar la salud de los médicos y permitirles responder de manera más activa.

Expansión del ámbito de trabajo de los profesionales de la salud

La segunda es la expansión del ámbito de trabajo. La Ley de Técnicos en Radiología Médica, la Ley relacionada con Técnicos de Laboratorio Clínico, la Ley de Ingenieros Clínicos y la Ley de Paramédicos están incluidas, y se han implementado desde el 1 de octubre de Reiwa 3 (2021).

El objetivo es promover el traslado y la compartición de tareas (anteriormente, tareas asignadas a ciertas profesiones ahora son transferidas o compartidas con otras profesiones) para reducir la carga sobre los médicos. Además, se ha establecido un sistema de colaboración para que los profesionales médicos puedan aprovechar mejor su especialización.

Revisión del curso de formación de médicos

La tercera es la revisión del curso de formación de médicos.

• Requisito de aprobación de un examen común para la elegibilidad para el Examen Nacional de Médicos
• Clarificación de la posición legal de las prácticas clínicas realizadas por estudiantes de medicina

La requisición de aprobación de un examen común se implementará a partir del 1 de abril de Reiwa 7 (2025), y la clarificación de la posición legal comenzará a partir del 1 de abril de Reiwa 5 (2023).

Además, se aplicarán reglas similares para los dentistas.

Respuesta a las Enfermedades Infecciosas Emergentes

El cuarto aspecto es la respuesta a las enfermedades infecciosas emergentes. Las enfermedades infecciosas emergentes se refieren a aquellas enfermedades infecciosas ya conocidas que han resurgido y cuyo número de pacientes ha aumentado. Se revisó la necesidad de una respuesta debido al gran impacto que tales enfermedades infecciosas emergentes pueden tener en el sistema médico general, la necesidad de medidas preventivas y la necesidad de una interacción fluida entre las administraciones.

Tras revisar la “Política Básica (Notificación del Ministro)” y las “Directrices para la Creación de Planes Médicos (Notificación del Director General)”, se planea llevar a cabo la tarea de elaboración de planes en cada prefectura. Esta medida entró en vigor el 1 de abril de Reiwa 6 (2024).

Apoyo a Instituciones Médicas

El quinto aspecto es el apoyo a las instituciones médicas. Ubicaremos el “Proyecto de Apoyo a la Reorganización de Funciones de Camas Hospitalarias”, creado en el año fiscal Reiwa 2 (2020), dentro del Fondo Integral de Aseguramiento de Servicios Médicos y de Cuidado.

Los costos de los cambios serán cubiertos en su totalidad por el gobierno, y se planea implementar medidas de alivio fiscal para las instituciones médicas que realicen la reorganización. Este es un apoyo dirigido a las instituciones médicas que se esfuerzan activamente por realizar la visión de un sistema de atención médica regional, proporcionando asistencia en la reorganización de las funciones de las camas hospitalarias y de las propias instituciones médicas. Esta iniciativa está en vigor desde el 1 de abril de Reiwa 3 (2021).

Clarificación de la función de la atención médica ambulatoria y colaboración regional

El sexto punto se refiere a los cambios en la atención médica ambulatoria. Actualmente, la atención médica ambulatoria está experimentando una concentración de pacientes en ciertas instituciones médicas, lo que resulta en un aumento en el tiempo de espera de los pacientes y una mayor carga para los médicos en servicio.

Por lo tanto, se implementará un sistema de informes de función ambulatoria que requiere que las instituciones médicas informen sobre el uso prioritario de los recursos médicos en servicios ambulatorios, entre otros. Junto con el fortalecimiento de la función del médico de cabecera, el objetivo es clarificar y coordinar la función ambulatoria, reducir el tiempo de espera y aliviar la carga de los médicos. Esta medida ha estado en vigor desde el 1 de abril de Reiwa 4 (2022).

Sobre la extensión del sistema de certificación del plan de transición

Con la reforma de la Ley Médica Japonesa en el año 18 de Heisei (2006), se reguló la nueva creación de corporaciones médicas con participaciones (corporaciones médicas que realizaron inversiones en el momento de su establecimiento) y también se ha promovido la transición de las corporaciones existentes a corporaciones médicas sin participaciones. El plazo para este sistema de certificación del plan de transición se ha extendido hasta el 30 de septiembre del año 5 de Reiwa (2023).

Resumen: Consulte a un abogado para adaptarse a la reforma de la Ley de Servicios Médicos

Hemos explicado los siete ejes de la reforma de la Ley de Servicios Médicos Japonesa en el año 3 de la era Reiwa (2021). En particular, esta reforma incorpora cambios significativos que no se habían visto en revisiones anteriores, especialmente en lo que respecta a la reforma de las condiciones laborales de los médicos. El Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar de Japón ha avanzado en la reforma laboral, así como en la importancia de los valores físicos, mentales y sociales de los trabajadores, como el bienestar y la gestión de la salud. Es fundamental entender la historia de la Ley de Servicios Médicos Japonesa y, por supuesto, revisar y comprender el contenido de la ley actual.

Si tiene alguna duda sobre cómo proceder con los cambios relacionados con la reforma de la Ley de Servicios Médicos Japonesa, consulte a un especialista.

Guía de medidas por parte de nuestro despacho

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