MONOLITH LAW OFFICE+81-3-6262-3248Hafta içi 10:00-18:00 JST [English Only]

MONOLITH LAW MAGAZINE

General Corporate

Bakım Tesis Yöneticileri için Bakım Kazalarına Yönelik Müdahale Kılavuzu: Önlemlerden Müdahaleye

General Corporate

Bakım Tesis Yöneticileri için Bakım Kazalarına Yönelik Müdahale Kılavuzu: Önlemlerden Müdahaleye

Son zamanlarda yaşanan bakım hizmetleri kazalarındaki artış göz önünde bulundurulduğunda, bakım hizmetleri kazalarına yönelik müdahale kılavuzlarını yeniden yapılandırmayı araştıran tesis yöneticilerinin sayısı artmaktadır. Zamanın gerekliliklerine uygun bakım hizmetleri kazalarını önleme stratejileri ve kaza meydana geldiğinde uygun müdahale kılavuzlarının oluşturulması acil bir ihtiyaçtır. Bakım hizmetleri tesislerinin işletmecileri ve yöneticileri, bu süreçlerin adımlarını doğru bir şekilde anlamak zorundadırlar.

Bu makalede, Japonya’daki bakım hizmetleri tesis yöneticileri için kaza müdahale kılavuzlarının oluşturulması, bakım hizmetleri kazalarını önleme stratejileri ve kaza meydana geldiğinde yapılacak müdahaleler detaylı bir şekilde açıklanmaktadır. Bakım hizmetleri kazalarının risklerini en aza indirgemek ve daha güvenli bir bakım ortamı sağlamak için bu bilgilerden yararlanabilirsiniz.

Japonya’da Bakım Hizmetleri Kazalarının Genel Bakışı ve Gerçek Durumu

Japonya'da Bakım Hizmetleri Kazalarının Genel Bakışı ve Gerçek Durumu

Japonya’da bakım hizmetleri kazası, refah hizmetlerinin sunumu sırasında meydana gelen ve bedensel ya da zihinsel zararın ortaya çıktığı tüm kişisel kazaları ifade eder. İşletmecinin hatalı veya ihmalkar davranışı olup olmadığına bakılmaksızın, genellikle kaza olarak ele alınır.

Bu bölümde, Japonya’daki bakım hizmetleri kazalarının temel bir genel bakışını ve gerçek durumunu detaylı bir şekilde açıklıyoruz.

Japonya’da Bakım Hizmetleri Kazalarının Tanımı

Japonya Sağlık, Çalışma ve Refah Bakanlığı’nın belgelerine (Not 1) göre, Ulusal Sosyal Refah Konseyi’nin “Sosyal Refah Hizmetleri Kaza Örnekleri” koleksiyonundan alınan tanıma göre, “sosyal refah tesislerinde sunulan refah hizmetlerinin tüm süreçlerinde meydana gelen ve fiziksel ya da psikolojik zararların ortaya çıktığı tüm kişisel kazalar” olarak ‘bakım hizmetleri kazası’ tanımlanmaktadır. Ayrıca, işletmecinin hataları veya ihmallerinin varlığına bakılmaksızın bu tanım geçerlidir.

Bakım hizmetleri kazası meydana geldiğinde, sorumluluk hem ‘işletmeye’ hem de ‘çalışanlara’ aittir, bu nedenle dikkatli olunmalıdır. İşletme, kullanıcıların yaralanması durumunda, güvenlikle ilgili özen yükümlülüğünün ihlali veya dikkat yükümlülüğünün ihlali nedeniyle tazminat sorumluluğu (Medeni Kanun Madde 415, Fıkra 1 ve Madde 709), işveren sorumluluğu (Medeni Kanun Madde 715, Fıkra 1) ve yapı eserleri sorumluluğu (Medeni Kanun Madde 717, Fıkra 1) gibi durumlarla karşı karşıya kalabilir.

Ayrıca, idari sorumluluklar açısından, Bakım Sigortası Kanunu’na dayanarak belirli izinlerin iptali (Bakım Sigortası Kanunu Madde 77, Fıkra 1 vb.) gibi önlemlerin alınabileceği durumlar da vardır ve bu durumlara karşı dikkatli olunmalıdır.

Öte yandan, çalışanlar, haksız fiil temelinde tazminat sorumluluğunun yanı sıra (Medeni Kanun Madde 709), iş sırasında meydana gelen ihmal sonucu yaralanma suçu (Ceza Kanunu Madde 211) nedeniyle cezai sorumlulukla da karşı karşıya kalabilirler.

Not 1: Sağlık, Çalışma ve Refah Bakanlığı | “Sosyal Refah Hizmetlerinde Kriz Yönetimi (Risk Yönetimi) İle İlgili Girişimlerin Yönergeleri – Kullanıcıların Gülümsemesi ve Memnuniyeti İçin”[ja] hakkında

Japonya’daki Ana Bakım Hizmetleri Kazalarının Türleri

Bakım hizmetleri alanında, kullanıcıların güvenliğini sağlamak için çeşitli kazaların risklerini anlamak ve önleme stratejileri geliştirmek önemlidir. Bu bölümde, temel bakım hizmetleri kazalarının türlerini açıklıyoruz.

【Düşme ve Yuvarlanma Kazaları】

Düşme ve yuvarlanma kazaları, bakım hizmetleri alanında en sık karşılaşılan kazalardır. Tökezleyip dengesini kaybetmek veya yatak ve sandalyeden düşmek gibi durumlarla meydana gelir. Özellikle yaşlılar ve bacaklarında güçsüzlük hisseden kişilerde daha sık görülür.

【Yanlış Yutma Kazaları】

Yanlış yutma kazaları, yiyecek veya içeceklerin yanlışlıkla soluk borusuna kaçması sonucu oluşur. Yutma fonksiyonu zayıflamış yaşlılarda daha yaygındır ve boğulma veya zatürre riski taşıdığı için uygun yemek yardımı gereklidir.

【İlaç Karışıklığı Kazaları】

İlaç karışıklığı kazaları, verilmesi gereken ilacın veya zamanın yanlış anlaşılması durumunda ortaya çıkar. İlaç yönetiminin yetersiz olması veya bilgi paylaşımının eksikliği gibi durumlarda meydana gelme olasılığı yüksektir ve kullanıcıların sağlığını doğrudan etkileyebileceğinden dikkatli olunması gerekmektedir.

【Yangın ve Yanık Kazaları】

Yangın ve yanık kazaları, tesis içinde meydana gelen yangınlar veya kullanıcıların yanık vakalarını ifade eder. Yemek pişirme sırasında ateşin unutulması veya su ısıtıcılarının arızalanması gibi nedenlerle oluşabilir. Zararı en aza indirmek için önleme stratejilerinin titizlikle uygulanması gerekmektedir.

Japonya’da Yaşanan Bakım Hizmetleri Kazaları ve İstatistikleri

Bakım hizmetleri kazalarının gerçek durumunu anlamak için istatistiksel veri analizi şarttır. Bu bölümde, Kamu Yararına Vakıf Bakım İşgücü İstikrar Merkezi tarafından yürütülen bir araştırmanın sonuçlarına dayanarak Japonya’daki bakım hizmetleri kazalarının genel durumuna bir bakış atacağız.

Bu araştırma, Heisei 26 (2014) yılının 15 Ağustos’undan Heisei 29 (2017) yılının 27 Şubat’ına kadar meydana gelen 276 bakım hizmetleri kazasını kapsamaktadır. İncelenen vakalar, Tüketici Ajansı’na bildirilen ciddi olaylar olup, genellikle 30 gün veya daha uzun süreli hastaneye yatışı gerektiren durumlardır.

【Kaza Durum Sınıflandırması】

Kaza Durum Sınıflandırması
Düşme, Yuvarlanma ve Kayma%65.6
Yanlış Yutma, İçme ve Boğulma%13.0
Kapıya Sıkışma%0.7
Hırsızlık ve Yabancı Madde Yeme%0.4
Nakil Sırasında Trafik Kazası%2.5
Diğer%5.8
Bilinmeyen%12.0

【Kaza Sonucu Yaralanma Sınıflandırması】

Kaza Sonucu Yaralanma Sınıflandırması
Kırık%70.7
Ölüm%19.2
Morluk, Şişlik, Sıyrık ve Kesik%2.5
Beyin Hasarı%1.1
Diğer Bilinmeyen%6.5

【Düşme ve Yuvarlanma Sırasında Görev Detay Sınıflandırması】

Düşme ve Yuvarlanma Sırasında Görev Detay Sınıflandırması
Gözetim Altında%46.7
Diğer Bir Kullanıcıya Yardım Ederken%7.2
Oda İçi Hareket Halindeyken%5.0
Gözden Kaçan An%3.9
Tekerlekli Sandalyeye Transfer Sırasında%3.9
Tuvalet Taşıma Sırasında%3.9
Yatak Transferi Sırasında%2.8
Eşlik Ederek Yardım Ederken%2.8
Bez Değiştirirken%1.1
Nakil Sırasında%1.1
Dolaşırken%1.1
Rehabilitasyon Sırasında%1.1
Boşaltım Sırasında%0.6
Banyo Sırasında%0.6
Giysileri Değiştirirken%0.6
Diğer%3.3
Bilinmeyen%14.4

Referans: Kamu Yararına Vakıf Bakım İşgücü İstikrar Merkezi | “Bakım Hizmetlerinin Kullanımıyla İlgili Kazaların Önlenmesine Yönelik Araştırma ve Çalışma Projesi” Raporu[ja]

Japonya’da Bakım Hizmetlerinde Kaza Meydana Geldiğinde Yapılacaklar İçin Manuel Hazırlama Noktaları

Japonya'da Bakım Hizmetlerinde Kaza Meydana Geldiğinde Yapılacaklar İçin Manuel Hazırlama Noktaları

Bakım hizmetleri alanında ne zaman, nerede ve ne tür bir kaza meydana geleceği öngörülemez. Düşme, yanlış yutma, yanlış ilaç verilmesi gibi bakım kazaları çeşitlidir ve eğer meydana gelirse, kullanıcıların hayatını veya sağlığını ciddi şekilde tehlikeye atabilir.

Bu nedenle, bakım hizmeti sağlayıcıları için, kaza meydana geldiğinde uygun müdahale prosedürlerini belirleyen bir el kitabının hazırlanması zorunludur. Bu yazıda, el kitabı hazırlamanın önemli noktalarını açıklayacağız.

Başlangıçta Doğru Müdahalenin Önemi

Bir kaza meydana geldiğinde, hızlı ve uygun bir başlangıç müdahalesi yapmak, kazanın yayılmasını önlemek ve zararı en aza indirmek için çok önemlidir. Öncelikle, kullanıcıların güvenliğini sağlamak en önemli önceliktir. Özellikle, kaza durumunu hızla anlamak ve uygun tedbirleri almak gereklidir. Örneğin, kullanıcıların yaralanma derecesini değerlendirip, gerektiğinde kanamayı durdurma, suni solunum veya kalp masajı gibi ilk yardım müdahalelerini yapmalısınız.

Ayrıca, kullanıcıların durumuna bağlı olarak hızla 119 numaralı telefonu arayarak ambulans çağırmanız da gerekebilir. Bu başlangıç müdahalelerinin titizlikle uygulanması, kazanın etkilerini en aza indirgeyebilir ve hızlı bir şekilde sonrası için müdahaleye geçiş yapılmasını sağlar.

Ek olarak, üst yöneticiye rapor vermek ve talimatları teyit etmek, organizasyon olarak uygun bir yanıt vermek için de unutulmamalıdır. Uygun bir başlangıç müdahalesi, kullanıcıların güvenliğini korumanın ilk adımıdır.

Japonya’da Bakım Hizmetleri Kazalarına Hızlı Yanıt İçin Raporlama ve İletişim Sistemi Kurulumu

Bakım hizmetleri kazalarının meydana gelmesi durumunda hızlı bir yanıt için, açık bir raporlama ve iletişim sistemi kurmak şarttır ve tüm personelin prosedürleri anlaması etkili bir ilk müdahaleyi mümkün kılar.

Öncelikle, acil durum iletişim ağının kurulması önemlidir. İlgili personel ve yöneticilere 24 saat ulaşılabilir bir iletişim sistemi sağlamalı ve yöneticinin bulunmadığı zamanlarda da talimat zincirinin açık olması gerekmektedir.

Ardından, ilgili kurumlarla iletişim prosedürleri gelir. Ölümle sonuçlanan kazalar polis karakoluna, enfeksiyon hastalıkları ve gıda zehirlenmeleri sağlık ocağına, ve tüm kazalar ise iş yerinin bulunduğu yerdeki sigortacıya ve kullanıcının sigortacısına bildirilmelidir. Bu iletişim noktalarının listesi, raporlama standartları ve formları önceden hazırlanmalıdır.

Ek olarak, kullanıcının ailesiyle iletişim de hızlı bir şekilde sağlanmalıdır. Kaza özeti ve kullanıcının durumu açık ve anlaşılır bir şekilde açıklanmalı, anlayış ve kabul sağlanmaya çalışılmalıdır.

Referans: Fukuoka İlçesi Bakım Sigortası Geniş Bölge Birliği|Bakım Hizmetleri Kazalarını Önleme İçin Müdahale El Kitabı Hazırlama Kılavuzu[ja]

Aileye Yaklaşım ve Açıklama

Kaza meydana geldikten sonra, kullanıcıların ailelerine kaza detayları ve alınan önlemler hakkında hızlı ve nazik bir şekilde bilgi vermek önemlidir.

Öncelikle, kaza hemen meydana geldikten sonra, uygun ilk müdahalenin yapıldığı gerçeğini rapor etmek ve sonrasında meydana gelen durumlar ve alınan önlemler hakkında doğru bilgiyi iletmek zorunludur. Bu esnada, ailenin endişelerini hafifletmek ve anlayışlarını kazanmak için sakin bir üslupla açıklama yapılması beklenir.

Ardından, aileye yapılan açıklamalarda, gerçekleri küçümsemeden, dürüst ve doğru bir şekilde bilgi verme tutumu önemlidir. Kaza sorumluluğu olsun ya da olmasın, ailenin duygularına saygı göstermek ve ahlaki bir özür ile somut önlemlerin sunumu, güven ilişkisi kurmanıza yardımcı olacaktır.

Bu süreçte, kasıtlı olmasa bile, gerçekleri belirsiz bir şekilde aktarmak, ileride sorunlara yol açabileceğinden, bilginin doğruluğuna özellikle dikkat etmek gerekir.

Son olarak, aile ile iletişimi sıkı tutmak için, sorumlu kişiyi belirlemek ve kurum olarak tutarlı bir yaklaşım sergilemek önemlidir. İletişim noktasını tek bir kanala indirgemek, aileye yapılan açıklamalar ve sorulara verilen yanıtları kolaylaştıracak ve işletme olarak güvenilirliğinizi artıracaktır.

Japonya’da Kaza Raporu Hazırlama Yöntemi

Hizmet sunumu sırasında bir kaza meydana geldiğinde, ilgili belediyeye derhal ‘Kaza Raporu’ sunulmalıdır. Raporun sunulacağı özel merciler, yerel yönetimlere göre değişiklik gösterir.

Burada örnek olarak Tokyo’nun Kita semtini ele alacağız. Tokyo Kita semtinde, raporlama mercii ‘Kita Belediyesi Refah Bölümü Bakım Sigortası Şubesi Yardım Düzenleme Sorumlusu[ja]‘dır. Kaza raporu formu, Kita semtinin resmi web sitesinden Excel dosyası olarak indirilebilir ve e-posta yoluyla gönderilmesi gerekmektedir.

Kaza raporunda belirtilmesi gereken içerik aşağıdaki gibidir:

  1. Kaza durumu
  2. Ofisin genel bilgileri
  3. Hedef kişi
  4. Kazanın özeti
  5. Kaza anında yapılan müdahale
  6. Kaza sonrası durum
  7. Kaza nedenlerinin analizi (Kişisel faktörler, personel faktörleri, çevresel faktörlerin analizi)
  8. Tekrarının önlenmesi için önlemler (Prosedür değişiklikleri, çevresel değişiklikler, diğer yanıtlar, önlemlerin değerlendirme zamanı ve sonuçları vb.)
  9. Zarar tazminatı durumu (varsa durumun belirtilmesi)
  10. Diğer özel olarak belirtilmesi gereken hususlar

Ayrıca, ciddi veya acil müdahale gerektiren kazalar için, Bakım Sigortası Şubesi Yardım Düzenleme Sorumlusuna derhal telefonla bildirimde bulunulması gerekmektedir. Bildirimin gecikmesi durumunda, gecikme nedenini açıklayan bir belge (isteğe bağlı format) eklenmelidir. Ayrıca, ilk rapor en azından 1’den 6’ya kadar olan maddeleri içerecek şekilde mümkün olduğunca detaylı doldurulmalı ve kaza sonrası hızla, en geç 5 gün içinde sunulmalıdır.

Japonya’da Çalışan Eğitiminde Kullanılabilecek Kaza Önleme Stratejileri

Japonya'da Çalışan Eğitiminde Kullanılabilecek Kaza Önleme Stratejileri

Japonya’daki bakım tesislerinde kaza önleme amacıyla gerçekleştirilen çalışan eğitimleri, gerçek ortamlarda meydana gelebilecek kazaların azaltılması için vazgeçilmezdir. Günlük işlerde, ‘hıyari-hatto’ (teğet geçen olaylar) örneklerinin kullanımı, risk değerlendirmesi ve iletişimde iyileştirmeler yaparak çalışanların farkındalığını ve tepki kapasitesini artırmak için çabalar gereklidir.

Burada, çalışan eğitimlerinde kullanılabilecek kaza önleme stratejileri olarak, somut örneklerin paylaşım yöntemleri ve uygulamalı eğitimlerin nasıl gerçekleştirileceği detaylı bir şekilde anlatılmaktadır.

Japonya’da Hiyari Hatt Olaylarının Kullanımı

Bakım hizmetlerinde Hiyari Hatt olaylarının paylaşımı, kazaların önlenmesinde son derece etkili bir yöntemdir. Hiyari Hatt, bir adım yanlış atılsa büyük bir olaya yol açabilecek potansiyeli taşıyan, ancak kazaya dönüşmemiş olayları ifade eder. Bu tür olayların personel arasında paylaşılması ve analiz edilmesi, kazaların önceden önlenmesini mümkün kılar.

Örneğin, ilaçların karıştırılması durumunda, iki personelin gerçekleştirdiği çift kontrol ve hastanın doğrulamasının titizlikle yapılması bir önlem olarak alınabilir. Tekerlekli sandalye kullanan kişilerin düşme riskine karşı, basamakların kontrolü ve hız ayarlaması önemlidir. Banyo sırasında düşmelerin önlenmesi için, yardımın iyileştirilmesi, kaymaz matların kullanılması ve zeminin temizliği etkili yöntemler arasındadır.

Bu olaylar aracılığıyla, personel somut dikkat noktalarını öğrenir ve kaza önleme bilincini artırabilir.

Risk Değerlendirmesi Uygulama Yöntemleri

Risk değerlendirmesi, iş yerindeki kazaların risklerini önceden belirleyip değerlendirerek, önem derecesine göre önleme stratejileri uygulama yöntemidir. Uygulanırken genel akış aşağıdaki gibidir.

【Risk Değerlendirmesi Uygulaması】

Adımİçerik
1. Tehlike veya Zararlılığın BelirlenmesiHer iş için tehlike veya zararlılığı belirle.
2. Risk TahminiBelirlenen tehlike veya zararlılığın yol açabileceği felaketler için risk tahmin yöntemlerini kullanarak riski değerlendir.
3. Risk Azaltma Önlemlerinin DeğerlendirilmesiÖncelik sırasını belirleyerek, aşağıdaki sırayla önlemleri değerlendir:
1. Temel Önlemler (Tehlikeli işlerin ortadan kaldırılması, tasarım değişiklikleri vb.)
2. Mühendislik Önlemleri (Yardımcı araçların kullanımı)
3. Yönetimsel Önlemler (İş prosedürlerinin oluşturulması, eğitim vb.)
4. Kişisel Koruyucu Donanım Kullanımı
4. Risk Azaltma Önlemlerinin UygulanmasıRisk azaltma önlemleri uygulandıktan sonra, riski tekrar tahmin et ve kalan risklere dikkat et.
5. Sonuçların KaydedilmesiGelecekteki risk yönetimi için bilgi birikimini ve aktarımını sağlamak amacıyla sonuçları kaydet.
Risk değerlendirmesinin doğruluğunu artırırken, risk yönetimi ve önlemlere yönelik stratejiler de önemlidir.

İletişimi Geliştirmek İçin Uygulamalar

Personel arası iletişimi geliştirmek için yapılan uygulamalar, kazaların önlenmesinde büyük etkiye sahiptir. Öncelikle, düzenli uygulamalar aracılığıyla personel arasında bilgi paylaşımının sağlanması önemlidir. Örneğin, tehlike sinyalleri ve kaza örneklerinin incelendiği toplantılar düzenleyerek, herkesin nedenler ve önlemler hakkında fikir alışverişinde bulunabileceği bir ortam oluşturun.

Personel arası iletişimin geliştirilmesiyle, kazaların yalnızca belirli personellerden kaynaklanmadığı, organizasyonun genel bir sorunu olarak görülmesi yönünde bir anlayış gelişir. Ayrıca, diğer personellerin bakış açılarından gelen görüşler, görevli kişinin kendi işindeki iyileştirme noktalarını belirginleştirebilir.

Ek olarak, uygulamalar aracılığıyla personellerin birbirleri arasında güven ilişkisi kurmaları da önemlidir. Düzenli iletişim fırsatları yaratarak, günlük bilgi paylaşımının sorunsuz hale gelmesi ve tehlikeli durumların erken fark edilmesi ve buna karşı hızlı bir şekilde müdahale edilmesi mümkün olur.

Günlük işlerdeki koordinasyon güçlendirildiğinde, gerçek bir kaza meydana geldiğinde de personel arası iş birliği daha hızlı ve etkili bir şekilde gerçekleşir.

Yukarıda belirtildiği gibi, iletişimi geliştirmek için yapılan uygulamalar, bilgi paylaşımını sağlamak ve kaza durumlarında müdahaleyi kolaylaştırmak için vazgeçilmez birer çabadır. Her bir personelin kaza önleme konusundaki farkındalığını artırmasıyla, tesisin genel güvenliğinin artması beklenir.

Japonya’da Gerçekleşen Kazaları Kullanarak Yapılan Vaka Çalışması

Personel eğitimlerinde, geçmişte yaşanan kaza örneklerini kullanarak yapılan vaka çalışmaları, personelin tepki verme yeteneğinin artırılmasında son derece etkilidir.

Öncelikle, kaza durumunu ayrıntılı bir şekilde anlamak ve nedenlerini kapsamlı bir şekilde incelemek önemlidir. Örneğin, bir düşme kazası durumunda, sadece ‘personelin eşlik etmesi’ yeterli olmayıp, zeminin durumunu kontrol etmek ve engelleri kaldırmak gibi daha etkili önlemler düşünmek gereklidir.

Ardından, tekrarlanmasını önlemek için önlemler geliştirilir ve bu önlemlerin etkinliği test edilir. Örneğin, elektrik kablolarının yeniden düzenlenmesi, etkin ve hızlı bir şekilde müdahale edebilmeyi sağlayabilir.

Gerçekleşen kazalardan öğrenilen derslerle somut müdahale stratejilerini anlamak ve pratik kaza önleme becerilerini kazanmak önemlidir.

Japonya’da Bakım Hizmetlerinde Kaza Önleme Kontrol Listesi Oluşturma

Japonya Sağlık, Çalışma ve Refah Bakanlığı’nın “Bakım Hizmetlerinde Kaza Önleme Kontrol Listesi (Taslak)”[ja] üzerine yaptığı çalışmaya göre, kaza önleme kontrol listesi taslağı sunulmuştur. Kendi tesisinizde kontrol listesi oluştururken veya gözden geçirirken bu taslağı faydalı bulabilirsiniz.

Ana KategoriAlt Kategori
1. Kazaları Önleme Çabaları1-1. Kazaları önleme çabaları mevcut
1-2. Her bir sakin için risk değerlendirmesi yapılıp müdahale ediliyor
2. Personel Eğitimi ve Gelişimi2-1. Yeni personel için sistematik eğitim programları var
2-2. Personel eğitimleri ve çalışma grupları planlı bir şekilde yürütülüyor
2-3. Güvenlik ve enfeksiyon konularında dışarıdan alınan eğitimler kullanılıyor
3. Çevre Düzenlemesi3-1. Kazaları önlemeye yönelik çevre düzenlemesi yapılmış
3-2. Enfeksiyon ve hijyen konularında çevre düzenlemesi yapılmış
4. Kaza Durumunda Tepki4-1. Kaza durumunda uygun tepki veriliyor
4-2. Kaza nedenleri analiz edilerek tekrarının önlenmesi için çaba gösteriliyor
4-3. Tekrar önleme stratejileri belirli bir süre sonra değerlendiriliyor
5. Düşme ve Yıkılma5-1. Her bir sakin için risk değerlendirmesi yapılıp müdahale ediliyor
5-2. En iyi uygulama rehberlerine dayalı protokoller ve prosedürler uygulanıyor
5-3. Düşme ve yıkılma önleme konusunda eğitim veriliyor
5-4. Risk değerlendirme göstergeleri ve protokollerin etkinliği değerlendirilip iyileştiriliyor
6. Banyo Sırasında Meydana Gelen Kazalar6-1. Banyo sırasında meydana gelen kazaların önlenmesine çalışılıyor
6-2. Banyo sırasında yanık kazalarının önlenmesine çalışılıyor
7. Acil Durum Tepkisi7-1. Acil durumlarda uygun tepki verebilecek bir sistem kurulmuş
7-2. Afet durumlarında uygun tepki veriliyor

Referans: Japonya Sağlık, Çalışma ve Refah Bakanlığı Yaşlılık Bilim Politikası Araştırma Projesi – “Bakım Hizmetlerinde Kaza Önleme Kontrol Listesi (Taslak)”[ja] üzerine yapılan çalışma

Japonya’daki Tesisler İçin Güvenlik Önlemlerini Gözden Geçirme Kontrol Listesi

Japonya'daki Tesisler İçin Güvenlik Önlemlerini Gözden Geçirme Kontrol Listesi

Japonya’daki bakım tesislerinde güvenlik önlemlerinin gözden geçirilmesi, kullanıcıların güvenliği ve sağlığını korumak için hayati önem taşır. Tesis içindeki ortamın düzenlenmesi, yardım teknikleri, ilaç yönetimi ve enfeksiyon hastalıklarına karşı önlemler gibi her bir maddeyi kapsamlı bir şekilde gözden geçirmek gereklidir. Bu yazıda, bu önlemlerin somut noktalarını ve uygulanış yöntemlerini detaylı bir şekilde açıklıyoruz.

Çevre Düzenlemesinin Püf Noktaları

Bakım tesislerinde çevre düzenlemesi, düşme ve yuvarlanma risklerini azaltmak için önemlidir. Aşağıda, bu konuda dikkat edilmesi gereken bazı özel noktaları belirtiyoruz.

【Amaçların Netleştirilmesi】

Çevre düzenlemesinin amacı, kullanıcıların güvenli bir şekilde vakit geçirebilecekleri bir alan sağlamaktır. Çevre düzenlemesi ile kazaların oluşumunu önceden engellemeyi hedefliyoruz.

【Somut Düzenleme Noktaları】

Maddeİçerik
Evrensel Tasarımın UygulanmasıTüm kullanıcıların rahatça kullanabileceği bir çevre düzenleyin. Eşitlik ve güvenlik göz önünde bulundurularak, basamak farklarını ortadan kaldırın ve tutamakların montajını yapın.
Zemin Malzemesi ve Aydınlatmanın İyileştirilmesiKaymayı önleyici zemin malzemesi kullanın ve uygun aydınlatma sağlayın. Bu önlemlerle görünürlüğü artırın ve düşme riskini azaltın.
Geçiş Yollarının Güvence Altına AlınmasıTekerlekli sandalye ile bile rahatça geçilebilecek geniş geçiş yolları sağlayın ve sorunsuz hareketi mümkün kılın.
Tehlikeli Alanların DenetimiDüzenli olarak tesis içinde denetim yapın, tehlikeli alanları belirleyin ve iyileştirin. Ekipman arızalarını ve iş prosedürlerindeki sorunları tespit edin.
Düzenin ve Temizliğin SağlanmasıTesis içini her zaman temiz ve düzenli tutun. Yere düşmüş kağıt parçaları veya ıslak zeminleri hızla ele alın ve kaydırmaz matlar yerleştirin.

【Etkinin Kontrolü ve İyileştirme】

Düzenleme sonrasında da etkileri düzenli olarak kontrol edin ve gerektiğinde iyileştirmeler yapın. Bu iyileştirmelerle, her zaman en güncel güvenlik standartlarını koruyabilirsiniz.

Yardım Teknolojilerinin Gözden Geçirilmesi

Bakım hizmetlerinde kazaların önlenmesi için, personelin yardım tekniklerini düzenli olarak gözden geçirmesi ve uygun becerileri kazanması hayati önem taşır. Becerileri kazanarak, kullanıcıların güvenliğini sağlamak ve yüksek kaliteli hizmet sunmak için çaba gösterelim.

【Gözden Geçirmenin Önemi】

Yardım tekniklerinin gözden geçirilmesi, risklerin gözden kaçmasını önleyerek ve sorunlu noktaları netleştirerek hizmet sunumunda iyileştirmelere yol açabilir.

【Somut Çalışmalar】

Maddeİçerik
Temel hizmet sunum yöntemlerinin belirlenmesiBelgelenmiş ve açık yöntemler belirleyerek hizmet kalitesini belirli bir düzeyde tutmak.
Kullanıcı bilgilerinin paylaşımıKullanıcıların fiziksel ve zihinsel durumlarını uygun şekilde kaydederek, ilgili taraflar arasında bilgi paylaşımı yapmak. Gerektiğinde yardım yöntemlerini gözden geçirmek.
Kaza önleme yönergesinin tüm personel tarafından bilinmesi ve uygulanmasıTüm personelin yönergeyi bilmesini sağlamak ve eğitimler aracılığıyla anlayışlarını derinleştirmek. Çeşitli durumlara esnek bir şekilde yanıt verebilecek yetenekleri geliştirmek.
Düzenli eğitimlerin uygulanmasıYalnızca yeni işe alımlarda değil, düzenli olarak eğitimler düzenlemek. Kaza meydana geldiğinde, personelin farkındalığını artırmak için eğitimleri zamanında gerçekleştirmek.
Acil durum yanıt eğitimiSuni solunum veya AED kullanımı gibi, acil durumlarda sakin kalarak yanıt verebilmek için eğitim yapmak.

Bu çalışmalar aracılığıyla, personelin yardım tekniklerini her zaman güncel ve uygun bir durumda tutarak kazaların önlenmesi için çaba gösterelim.

Japonya’da İlaç Yönetiminin Titizliği

Japonya’da ilaç yönetiminin titizliği, yanlış ilaç kullanımı kazalarını önlemek için önemlidir. İlaç yönetim yöntemleri ve kontrol prosedürlerini netleştirmek ve uygun önlemler almak gereklidir.

Öncelikle, ilaçların ele alınması sırasında, birden fazla kontrol yapmayı alışkanlık haline getirmek önemlidir. İlaçları dağıtım kutusundan veya ilaç torbasından çıkardığınızda, hastaya verdiğinizde ve içmeden önce olmak üzere üç aşamada ilacın doğru olup olmadığını kontrol edin. Bu tür kontroller, insan hatasından kaynaklanan yanlış ilaç kullanımını önleyebilir. Birden fazla personelin gerçekleştirdiği kontroller de etkilidir.

Ardından, ilaçların ele alınmasıyla ilgili kuralları ekip içinde standart hale getirmek önemlidir. Yetersiz ilaç kontrolünün sıkça yaşandığı durumları ve yemek saatleriyle çakışan bakım sırasında yaşanan karışıklıkları önlemek için kuralları netleştirmeli ve herkesin anlayabileceği şekilde belirlemelisiniz.

Ek olarak, hastaların ilacı ağızlarına aldıktan sonra yutuncaya kadar olan süreci gözlemlemeyi ihmal etmeyin. İlaçları yutmak üzereyken çıkaran hastalar da olabileceği için, son ana kadar olan sürecin kontrolü önemlidir.

Son olarak, kontrol listelerini kullanarak, iş yerindeki uygulamaları düzenli olarak gözden geçirin. Gözden geçirme işlemiyle, her zaman en güncel yönetim yöntemlerini sürdürebilir ve yanlış ilaç kullanımı riskini en aza indirebilirsiniz.

Japonya’da Huzurevlerinde Enfeksiyon Hastalıklarıyla Mücadelede Güçlendirme

Huzurevlerinde enfeksiyon hastalıklarıyla mücadelede güçlendirme, kullanıcıların sağlığını korumak için son derece önemlidir. Düzenli dezenfeksiyon ve el yıkamanın titizlikle uygulanmasıyla enfeksiyon riskini en aza indirgemeyi hedefliyoruz.

El yıkama, en temel ve etkili önlemlerden biridir. Bakım personeli sık sık enfeksiyon riski taşıyan işlerle ilgilendiği için, el hijyeninin yönetimi hayati önem taşır ve tesis içindeki ekipmanların ve tıbbi cihazların düzenli dezenfeksiyonu da büyük önem arz eder. Özellikle, kullanıcıların sık sık dokunduğu yerlerin dezenfeksiyonuna özen gösterelim.

Damla yoluyla bulaşan enfeksiyonlarla mücadelede, çalışanların maske takması ve gargara yapması da önemlidir. Bu sayede enfeksiyon hastalıklarının yayılmasını önleyebiliriz. Ayrıca, enfeksiyon hastalıklarıyla mücadelede farkındalığın tam anlamıyla sağlanması da büyük önem taşır. Çalışanlara yönelik eğitim ve seminerler aracılığıyla, en güncel önlemleri sürekli olarak uygulayabilecek bir sistem kurmalıyız.

Enfeksiyon hastalığı ortaya çıktığında, hızla sağlık ofisine bildirilmesi ve uygun önlemlerin alınması gerekmektedir. Ayrıca, çalışanların enfeksiyona yakalanması da göz önünde bulundurularak, önceden bir ‘İş Sürekliliği Planı’ geliştirmek faydalı olacaktır.

Japonya’da Risk Yönetimi Sistemi Oluşturma

Japonya'da Risk Yönetimi Sistemi Oluşturma

Bakım hizmetleri sunan tesislerde risk yönetimi sistemi oluşturmak, kullanıcıların güvenliğini sağlamak ve yüksek kaliteli hizmet sunmak için elzemdir. Etkili bir risk yönetimi gerçekleştirmek için, organizasyon genelindeki çabalar ve sürekli iyileştirmeler gereklidir.

Burada, Japonya’daki risk yönetimi sistemini oluşturmak için somut stratejiler hakkında bilgi verilecektir.

Risk Yönetimi Komitesi Kurulumu

Bakım tesislerinde risk yönetimini etkin bir şekilde ilerletmek için, tesis genelinde bir çalışma sistemi oluşturmak önemlidir ve bu amaçla etkili yöntemlerden biri ‘Risk Yönetimi Komitesi’ kurulumudur.

Risk Yönetimi Komitesi, tesis müdürü, bakım personeli, hemşireler, rehabilitasyon personeli, danışmanlar gibi çeşitli meslek gruplarından oluşur ve farklı bakış açılarından riskleri değerlendirerek daha etkili önlemler geliştirebilir.

Komite, düzenli olarak toplantılar düzenler ve başlıca aşağıdaki faaliyetleri yürütür:

  • Tesis içinde meydana gelen yakın tehlike ve kazaların örneklerini toplar, bunların nedenlerini ve arka planını analiz eder.
  • Analiz sonuçlarına dayanarak, kazaların önlenmesine yönelik önlemleri değerlendirir ve somut önlem kılavuzları oluşturur.
  • Oluşturulan kılavuzları personelle paylaşır ve eğitimler düzenleyerek anlayış ve uygulamanın yaygınlaşmasını sağlar.
  • Düzenli olarak risk değerlendirmesi yapar, mevcut önlemleri gözden geçirir ve iyileştirme önerileri geliştirir.

Risk Yönetimi Komitesini organizasyonun çekirdeği olarak konumlandırarak, sürekli ve sistemli bir risk yönetimi faaliyeti yürütürüz.

Sürekli İyileştirme için PDCA Döngüsünün Kullanımı

Risk yönetimi, bir kez uygulandıktan sonra sona eren bir süreç değildir. Önemli olan, PDCA döngüsünü (Plan-Do-Check-Action) sürekli olarak işletmek ve risk yönetimi ile önlemlerin iyileştirilmesini gerçekleştirmektir.

Özellikle, ‘hiyari hatto’ (teğet geçen tehlike) örneklerinin kullanımında aşağıdaki gibi uygulanabilir:

  • Neden analizi ve önlem planlaması (Plan)
  • Önlemlerin uygulanması (Do)
  • Etki doğrulaması ve değerlendirme (Check)
  • İyileştirme önlemlerinin planlanması (Action)

Bu döngüyü sürekli olarak işleterek risklere karşı yanıt verme kapasitenizi artırabilir ve kazaların meydana gelmesini engelleyebilirsiniz. Ayrıca, bir kaza meydana geldiğinde bile hızlı ve uygun bir şekilde müdahale edebilir ve bunun tekrarını önleyebilirsiniz.

PDCA döngüsünü etkili bir şekilde işletmek için, risk yönetimi komitesi gibi organizasyonları kullanmak ve düzenli faaliyet durumunun değerlendirilmesi ve iyileştirilmesi önemlidir.

Dış Uzmanların Kullanımı

Etkili bir risk yönetimi sistemi oluşturmak için dış uzmanların bilgisinden yararlanmak önemlidir. Avukatlar gibi uzmanlar, hukuki açıdan riskleri analiz eder ve uygun tavsiyelerde bulunurlar.

Örneğin, bakım hizmetleri kazalarında deneyimli bir avukatı danışman avukat olarak tutmak, kaza meydana geldiğinde hızlı ve uygun bir şekilde müdahale edebilmenin avantajını sağlar.

Özellikle, kaza sonrası ilk müdahale, kullanıcılar veya aileleri ile anlaşmalar ve dava süreçlerine yönelik gibi uzmanlık ve deneyim gerektiren durumlarda, dış uzmanlardan alınan destek hayati önem taşır.

Dış uzmanların kullanımı, sadece tesisin risk yönetimi sistemini güçlendirmekle kalmaz, aynı zamanda personelin psikolojik yükünü de hafifletir. Uzman desteği ile personel, işlerine güvenle odaklanabilecekleri bir ortam oluşturulmasına yardımcı olur.

Japonya’da Bakım Hizmetlerinde ICT Ekipmanlarının Kullanımıyla Güvenlik Yönetimi

Japonya’daki bakım hizmetleri alanında ICT ekipmanlarının kullanımı, risk yönetimi sistemlerinin güçlendirilmesine büyük katkı sağlar. Bunlar arasında, hemşire çağrı sistemleri, izleme kamera sistemleri, alan algılama sistemleri ve iş yönetimi destek servisleri bulunmaktadır.

Bu sistemler, kullanıcıların güvenliğini sağlamanın yanı sıra, personelin iş verimliliğini artırmayı da mümkün kılar. Örneğin, izleme kamera sistemleri, AI destekli görüntü analizi fonksiyonları sayesinde düşme ve yuvarlanma gibi kazaların önlenmesine imkan tanır.

Ayrıca, alan algılama sistemleri, kullanıcıların binadan ayrılmasını veya tehlikeli bölgelere girişini anında tespit ederek personeli bilgilendirir.

İş yönetimi destek servisleri ise, personelin hareketlerinin veriye dönüştürülmesiyle iş yükünün dağıtılmasına ve bakım kalitesinin artırılmasına katkıda bulunacaktır. ICT ekipmanlarının kullanımı, iş gücü sıkıntısının giderilmesi ve personelin işe bağlılığının artırılması gibi beklentilere de cevap verebilir.

Özet: Japonya’daki Bakım Hizmetlerinde Kazaların Önlenmesi ve Hazırlıkların Titizlikle Yapılması

Özet: Japonya'daki Bakım Hizmetlerinde Kazaların Önlenmesi ve Hazırlıkların Titizlikle Yapılması

Japonya’daki bakım hizmetleri tesislerinde kazaları önlemek ve olası durumlarda hızlı ve uygun bir şekilde yanıt verebilmek için, günlük önlemlerin uygulanması ve personelin bilinç düzeyinin artırılması önemlidir. Kazaların genel durumunu anlamak, raporlama sistemini ve aile ile iletişim politikalarını netleştirmek, yanıt verme kapasitesini güçlendirebilir.

Ayrıca, risk yönetimi sistemlerinin kurulması, eğitimlerde kaza önleme stratejilerinin paylaşılması ve tesisin güvenlik önlemlerinin gözden geçirilmesi gibi kapsamlı yaklaşımlar gereklidir. Bu yaklaşımları titizlikle uygulayarak bakım hizmetlerindeki kaza risklerini en aza indirebilir ve daha güvenli bir bakım ortamı sağlamak için çaba gösterebiliriz.

Hukuki Çözümlerimiz Hakkında

Bakım hizmetleri sektörü, Japonya’daki (日本の) Bakım Sigortası Kanunu, Yaşlı Refah Kanunu, Şirketler Kanunu gibi çeşitli yasaların düzenlemeleriyle örülmüş bir alandır. Monolit Hukuk Bürosu, Japonya Genel Yaşlı Bakım İşletmecileri Federasyonu ve ülke genelindeki birçok il ve bölgedeki bakım hizmeti sağlayıcılarının danışman avukatlığını yapmakta ve bakım hizmetleriyle ilgili yasal konularda geniş bir bilgi birikimine sahiptir.

Monolit Hukuk Bürosu’nun uzmanlık alanları: IT ve Girişim Şirketlerine Yönelik Kurumsal Hukuk Hizmetleri[ja]

Managing Attorney: Toki Kawase

The Editor in Chief: Managing Attorney: Toki Kawase

An expert in IT-related legal affairs in Japan who established MONOLITH LAW OFFICE and serves as its managing attorney. Formerly an IT engineer, he has been involved in the management of IT companies. Served as legal counsel to more than 100 companies, ranging from top-tier organizations to seed-stage Startups.

Başa dön