Những thay đổi từ sửa đổi Luật Y tế Nhật Bản năm Reiwa 3 (2021)? Giải thích lịch sử và bối cảnh của việc sửa đổi
Sự phát triển của công nghệ và sự thay đổi của thời đại không chỉ là những yếu tố quan trọng, mà việc cải thiện chất lượng y tế và đảm bảo an toàn cho bệnh nhân cũng là lý do mà Luật Y tế Nhật Bản đã được sửa đổi theo thời gian.
Bài viết này sẽ tập trung vào nội dung của sự sửa đổi Luật Y tế Nhật Bản vào năm Reiwa 3 (2021), bao gồm cả các biện pháp đối phó với các bệnh truyền nhiễm mới, được áp dụng từ ngày 1 tháng 4 năm Reiwa 6 (2024), và cũng sẽ giải thích về lịch sử các lần sửa đổi trước đó.
Lịch sử sửa đổi Luật Y tế của Nhật Bản
Ban đầu, Luật Y tế của Nhật Bản được ban hành vào năm Showa 23 (1948) với mục đích cải thiện các cơ sở y tế bị tàn phá. Cho đến nay, Luật Y tế đã được sửa đổi lớn lên đến tám lần. Dưới đây là một số thời điểm và nội dung sửa đổi quan trọng được giới thiệu một cách ngắn gọn.
Lần | Thời điểm | Nội dung |
Lần 1 | Năm 1986 (S61) | Giới thiệu hệ thống kế hoạch y tế khu vực Quy định tổng số giường bệnh của bệnh viện Sử dụng hiệu quả nguồn lực y tế Phân chia và tăng cường liên kết chức năng giữa các cơ sở y tế Hạn chế số giường bệnh cần thiết trong khu vực y tế |
Lần 2 | Tháng 4 năm 1993 (H5) | Thành lập hệ thống bệnh viện chức năng đặc biệt và nhóm giường bệnh dành cho điều dưỡng Làm rõ việc chăm sóc và điều dưỡng Phân loại y tế, thúc đẩy y tế tại nhà Nới lỏng quy định quảng cáo |
Lần 3 | Tháng 4 năm 1998 (H10) | Thành lập hệ thống bệnh viện hỗ trợ y tế khu vực Lắp đặt nhóm giường bệnh dành cho điều dưỡng tại phòng khám Dịch vụ chăm sóc tại nhà Phân chia chức năng giữa các cơ sở y tế Pháp luật hóa sự đồng ý có thông tin |
Lần 4 | Tháng 3 năm 2001 (H13) | Phân biệt giữa giường bệnh chung và giường bệnh điều dưỡng Xem xét lại kế hoạch y tế Đảm bảo việc nhập viện y tế phù hợp Nới lỏng quy định quảng cáo Bắt buộc đào tạo lâm sàng cho bác sĩ và nha sĩ |
Lần 5 | Tháng 4 năm 2007 (H19) | Thúc đẩy cung cấp thông tin y tế cho bệnh nhân Phân biệt chức năng y tế và xây dựng liên kết y tế khu vực Đối phó với vấn đề thiếu hụt bác sĩ Đảm bảo an toàn y tế Cải cách hệ thống pháp nhân y tế Thành lập hệ thống pháp nhân y tế xã hội Bãi bỏ quy định về việc nhập viện trên 48 giờ |
Lần 6 | Tháng 10 năm 2014 (H26) | Thúc đẩy phân loại và liên kết chức năng giường bệnh Xây dựng ý tưởng y tế khu vực Thiết lập hội nghị điều phối ý tưởng y tế khu vực Thành lập quỹ bảo đảm tổng hợp y tế và chăm sóc khu vực Thúc đẩy y tế tại nhà Áp dụng hệ thống cấp phép mới cho bệnh viện chức năng đặc biệt Biện pháp đảm bảo nhân sự (hệ thống thông báo về điều dưỡng) Cải thiện môi trường làm việc tại cơ sở y tế (thành lập trung tâm hỗ trợ cải thiện môi trường làm việc y tế) Hoàn thiện điều tra về sự cố y tế Thúc đẩy nghiên cứu lâm sàng Xem xét lại hệ thống pháp nhân y tế |
Lần 7 | Tháng 9 năm 2015 (H27) công bố | Thành lập hệ thống pháp nhân thúc đẩy liên kết y tế khu vực Xem xét lại hệ thống pháp nhân y tế Đảm bảo tính minh bạch trong quản lý pháp nhân y tế Tăng cường quản trị pháp nhân y tế Các vấn đề liên quan đến việc chia tách pháp nhân y tế Xác định vấn đề của pháp nhân y tế xã hội |
Lần 8 | Tháng 6 năm 2017 (H29) được thông qua | Đảm bảo hệ thống quản lý an toàn cho y tế cao cấp Rõ ràng hóa quyền lực cho bệnh viện chức năng đặc biệt Thiết lập ủy ban kiểm toán cho bệnh viện chức năng đặc biệt Kéo dài hệ thống chứng nhận kế hoạch chuyển đổi cho pháp nhân y tế không có vốn Hoàn thiện quy định giám sát đối với người mở cơ sở y tế Nghĩa vụ giải thích đối với phản ứng bất thường của phụ nữ mang thai và sinh Thành lập quy định điều tra xử phạt hành chính đối với y tá và nhân viên y tế khác Đảm bảo chất lượng và độ chính xác của các xét nghiệm liên quan đến gen Thành lập quy định về việc kiểm soát thông tin giả mạo và phóng đại trên website của cơ sở y tế |
Vào năm Reiwa 3 (2021), có chủ yếu bảy nội dung sửa đổi được giới thiệu.
Cải cách liên quan đến Bác sĩ và Nhân viên Y tế
Trong Luật Y tế năm Reiwa 3 (2021), cũng có những sửa đổi liên quan đến cách làm việc và phạm vi công việc của bác sĩ.
Cải cách cách làm việc của bác sĩ
Điều đầu tiên là cải cách cách làm việc của bác sĩ.
Do sự thay đổi trong nhu cầu y tế, sự phát triển của y học hiện đại và sự giảm sút của người thực hiện công việc liên quan đến việc giảm tỷ lệ sinh, gánh nặng dành cho cá nhân bác sĩ dự kiến sẽ tăng lên. Do đó, một sự cải cách mới đã được thực hiện và sẽ được áp dụng từng bước từ ngày 1 tháng 4 năm Reiwa 6 (2024).
- Thiết lập các biện pháp để rút ngắn giờ làm việc dài của bác sĩ và bảo vệ sức khỏe
- Quy định giới hạn làm thêm giờ và áp dụng các biện pháp bảo vệ sức khỏe
Từ thực tế rằng khoảng 40% bác sĩ làm việc toàn thời gian tại bệnh viện làm việc ngoài giờ và vào ngày nghỉ lễ hơn 960 giờ mỗi năm, và khoảng 10% làm việc hơn 1,860 giờ, có thể nói đây là một cải cách cơ bản. Mục tiêu là bảo vệ sức khỏe của bác sĩ và thực hiện các biện pháp ứng phó một cách chủ động hơn.
Mở rộng phạm vi công việc của nhân viên y tế
Điều thứ hai là mở rộng phạm vi công việc. Luật Kỹ thuật viên X-quang Lâm sàng, Luật về Kỹ thuật viên Kiểm tra Lâm sàng và các luật khác liên quan đến Kỹ thuật viên Kỹ thuật Lâm sàng và Luật về Nhân viên Cấp cứu đã được áp dụng từ ngày 1 tháng 10 năm Reiwa 3 (2021).
Mục tiêu là thúc đẩy việc chuyển giao và chia sẻ công việc (trước đây là công việc được thực hiện bởi các loại hình nghề nghiệp cụ thể sang các loại hình nghề nghiệp khác hoặc làm việc cùng nhau), nhằm giảm bớt gánh nặng cho bác sĩ. Ngoài ra, hệ thống phối hợp đã được thiết lập để các nghề nghiệp liên quan đến y tế có thể tận dụng chuyên môn của mình một cách tốt nhất.
Xem xét lại khóa học đào tạo bác sĩ
Điều thứ ba là xem xét lại khóa học đào tạo bác sĩ.
- Yêu cầu về việc vượt qua kỳ thi chung để có đủ điều kiện dự thi Quốc gia về Y khoa
- Làm rõ vị trí pháp lý của việc thực hành y khoa mà sinh viên y khoa thực hiện trong quá trình thực tập lâm sàng
Yêu cầu về việc vượt qua kỳ thi chung sẽ được áp dụng từ ngày 1 tháng 4 năm Reiwa 7 (2025), và việc làm rõ vị trí pháp lý sẽ được áp dụng từ ngày 1 tháng 4 năm Reiwa 5 (2023).
Ngoài ra, các quy định tương tự cũng được áp dụng cho nha sĩ.
Phản ứng với các bệnh truyền nhiễm mới nổi
Điều thứ tư là phản ứng với các bệnh truyền nhiễm mới nổi. Các bệnh truyền nhiễm mới nổi là những bệnh truyền nhiễm đã được biết đến từ trước nhưng lại bùng phát trở lại và số lượng bệnh nhân tăng lên. Khi có sự bùng phát của các bệnh truyền nhiễm mới nổi như vậy, hệ thống y tế thông thường cũng sẽ chịu ảnh hưởng lớn, và cần phải có các biện pháp phòng ngừa trước cũng như sự trao đổi mượt mà giữa các cơ quan hành chính, do đó mà đã được sửa đổi.
Việc xem xét lại “Chính sách cơ bản (Thông báo của Bộ trưởng)” và “Hướng dẫn xây dựng kế hoạch y tế (Thông báo của Vụ trưởng)” sẽ được thực hiện, sau đó các tỉnh sẽ tiến hành công việc lập kế hoạch. Thời gian này, dự kiến sẽ bắt đầu thi hành từ ngày 1 tháng 4 năm Reiwa 6 (2024).
Hỗ trợ các cơ sở y tế
Điều thứ năm là hỗ trợ các cơ sở y tế. Chúng tôi đã đặt “Dự án Hỗ trợ Tái cấu trúc Chức năng Giường bệnh” được thành lập vào năm Reiwa 2 (2020) vào Quỹ Tổng hợp Bảo đảm Y tế và Chăm sóc Cộng đồng.
Chi phí thay đổi sẽ được chính phủ Nhật Bản chi trả toàn bộ và dự kiến sẽ áp dụng các biện pháp ưu đãi thuế cho các cơ sở y tế thực hiện tái cấu trúc. Đây là sự hỗ trợ dành cho các cơ sở y tế tích cực hướng tới việc thực hiện kế hoạch y tế khu vực, bao gồm việc tái cấu trúc chức năng giường bệnh và cơ sở y tế. Đã được thi hành từ ngày 1 tháng 4 năm Reiwa 3 (2021).
Làm rõ chức năng y tế ngoại trú và hợp tác khu vực
Điểm thay đổi thứ sáu liên quan đến y tế ngoại trú. Hiện nay, y tế ngoại trú đang đối mặt với tình trạng bệnh nhân tập trung chủ yếu ở một số cơ sở y tế, dẫn đến việc tăng thời gian chờ đợi của bệnh nhân và gánh nặng công việc cho các bác sĩ.
Do đó, chúng tôi sẽ thiết lập hệ thống báo cáo chức năng ngoại trú, yêu cầu các cơ sở y tế báo cáo về việc sử dụng tập trung nguồn lực y tế cho ngoại trú, cùng với việc tăng cường chức năng của bác sĩ gia đình. Mục tiêu là làm rõ và tăng cường liên kết chức năng ngoại trú, nhằm rút ngắn thời gian chờ đợi và giảm bớt gánh nặng cho bác sĩ. Điều này đã được thi hành từ ngày 1 tháng 4 năm 2022 (Năm Reiwa 4).
Về việc gia hạn Hệ thống chứng nhận kế hoạch chuyển đổi
Theo sự sửa đổi của Luật Y tế năm Heisei 18 (2006), việc thành lập mới các tổ chức y tế có vốn góp (tổ chức y tế được đầu tư vốn khi thành lập) đã bị hạn chế, và đối với các tổ chức hiện hữu, cũng đã thúc đẩy việc chuyển đổi sang tổ chức y tế không có vốn góp. Thời hạn của Hệ thống chứng nhận kế hoạch chuyển đổi này sẽ được gia hạn đến ngày 30 tháng 9 năm Reiwa 5 (2023).
Tóm tắt: Hãy tham khảo ý kiến của luật sư về việc tuân thủ sửa đổi Luật Y tế
Chúng tôi đã giải thích 7 điểm chính trong việc sửa đổi Luật Y tế Nhật Bản (2021). Đặc biệt, sửa đổi lần này bao gồm cải cách về cách làm việc của bác sĩ, đây là một thay đổi lớn mà không có trong các sửa đổi trước đây. Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi Nhật Bản đã thúc đẩy cải cách cách làm việc, cũng như tăng cường giá trị về thể chất, tinh thần và xã hội của người lao động thông qua sức khỏe và quản lý sức khỏe. Việc hiểu về lịch sử của Luật Y tế là quan trọng, nhưng cũng nên xác nhận lại và hiểu rõ về Luật Y tế hiện hành.
Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về việc tuân thủ sửa đổi Luật Y tế, hãy tham khảo ý kiến của chuyên gia.
Giới thiệu về các biện pháp của văn phòng chúng tôi
Văn phòng luật Monolith là một văn phòng luật có kinh nghiệm phong phú về cả IT, đặc biệt là Internet và pháp luật. Chúng tôi hỗ trợ quản lý pháp lý cho các bệnh viện và phòng khám, đồng thời cung cấp dịch vụ kiểm tra pháp lý cho các bài viết và trang đích (LP), tạo hướng dẫn và kiểm tra mẫu cho các doanh nghiệp vận hành truyền thông, trang đánh giá, đại lý quảng cáo, D2C như các nhà sản xuất thực phẩm bổ sung và mỹ phẩm, phòng khám, và các nhà cung cấp dịch vụ ứng dụng (ASP). Chi tiết được mô tả trong bài viết dưới đây.
Lĩnh vực hoạt động của Văn phòng Luật Monolith: Kiểm tra các bài viết và LP theo Luật Dược phẩm và Thiết bị Y tế của Nhật Bản[ja]
Category: General Corporate