Tindakan Administratif terhadap Penyelenggara Layanan Perawatan dan Strategi Penanganannya: Memperkuat Kepatuhan untuk Menjamin Kelanjutan Usaha yang Sehat

Dengan semakin meningkatnya jumlah penduduk yang berusia lanjut dan menurunnya tingkat kelahiran, kebutuhan akan layanan perawatan bagi lansia di Jepang terus bertambah setiap tahun. Pusat layanan perawatan yang menyediakan layanan ini diwajibkan untuk beroperasi sesuai dengan Undang-Undang Asuransi Perawatan Lansia Jepang. Jika terjadi pelanggaran, pusat layanan perawatan tersebut berisiko menerima sanksi administratif, yang tidak hanya dapat menghambat kelangsungan usaha perawatan, tetapi juga berdampak besar pada kehidupan pengguna layanan dan staf di fasilitas perawatan tersebut.

Artikel ini akan menjelaskan tentang jenis dan isi dari sanksi administratif yang dapat dikenakan kepada penyedia layanan perawatan di Jepang. Selain itu, kami juga akan memberikan penjelasan rinci tentang poin-poin penting untuk mematuhi peraturan hukum guna menghindari sanksi administratif tersebut.

Gambaran Umum Sanksi Administratif dalam Bisnis Perawatan di Jepang

Dalam pengelolaan bisnis perawatan, jika terdapat kecurigaan bahwa operasional tidak dilakukan secara tepat, ada kemungkinan untuk menerima bimbingan atau sanksi administratif dari pemerintah. Kami akan menjelaskan isi dari sanksi administratif tersebut dan perbedaannya dengan bimbingan administratif.

Apa Itu Sanksi Administratif pada Fasilitas Perawatan di Jepang

Sanksi administratif pada fasilitas perawatan di Jepang adalah tindakan hukum yang dijatuhkan oleh lembaga administratif kepada penyelenggara bisnis perawatan berdasarkan ketentuan Undang-Undang Asuransi Perawatan. Sanksi administratif ini bertujuan untuk memastikan kualitas layanan perawatan dan melindungi hak-hak pengguna.

Bagi penyelenggara layanan perawatan, pembatalan atau penghentian penunjukan berdasarkan Undang-Undang Asuransi Perawatan termasuk dalam sanksi administratif.

Perbedaan antara Bimbingan Administratif dan Sanksi Administratif

Bimbingan administratif adalah nasihat atau bimbingan yang diberikan oleh lembaga administratif kepada penyelenggara bisnis ketika terdapat kecurigaan pelanggaran hukum. Sementara itu, sanksi administratif memiliki kekuatan hukum yang mengikat dan dapat memberikan kewajiban tertentu kepada penyelenggara bisnis atau membatasi hak-hak mereka.

Bimbingan administratif didefinisikan dalam Pasal 32 dan Pasal 32 Ayat (2) Undang-Undang Prosedur Administratif sebagai berikut:

Dalam memberikan bimbingan administratif, pihak yang terlibat harus memperhatikan agar tidak menyimpang dari tugas atau urusan yang menjadi wewenang lembaga administratif yang bersangkutan dan bahwa isi bimbingan administratif hanya dapat diwujudkan dengan kerjasama sukarela dari pihak yang diberi bimbingan.
2. Pihak yang memberikan bimbingan administratif tidak boleh memberikan perlakuan yang merugikan karena pihak yang diberi bimbingan tidak mengikuti bimbingan tersebut.

Referensi:e-Gov Pencarian Peraturan | Undang-Undang Prosedur Administratif[ja]

Jika setelah menerima bimbingan administratif tidak terlihat adanya perbaikan, ada kemungkinan untuk menerima sanksi administratif yang memiliki kekuatan hukum yang mengikat. Oleh karena itu, sangat penting untuk segera meninjau dan memperbaiki masalah setelah menerima bimbingan administratif, guna menghindari sanksi administratif.

Jenis dan Isi dari Tindakan Administratif di Jepang

Membedakan antara bimbingan administratif dan tindakan administratif, artikel ini akan menjelaskan lebih lanjut tentang jenis dan isi dari tindakan administratif.

Pembatalan Penunjukan

Tindakan administratif yang paling berat terhadap penyelenggara bisnis perawatan adalah ‘Pembatalan Penunjukan’. Penyelenggara fasilitas perawatan beroperasi berdasarkan penunjukan dari lembaga administratif sesuai dengan Undang-Undang Asuransi Perawatan (Kaigo Hoken-hō). Jika penunjukan dari administrasi dibatalkan, fasilitas perawatan tidak akan dapat menerima pembayaran perawatan dan tidak dapat melanjutkan bisnisnya.

Lebih lanjut, jika sebuah fasilitas perawatan menerima tindakan administratif pembatalan penunjukan, mereka tidak akan dapat menerima penunjukan baru selama lima tahun sejak tanggal pembatalan. (Undang-Undang Asuransi Perawatan Pasal 70 Ayat 6[ja]) Jika yang bersangkutan adalah badan hukum, maka penunjukan juga tidak dapat diberikan kepada para pejabat atau pengelola fasilitas tersebut. (Pasal yang sama Ayat 6-2[ja])

Penghentian Efektivitas Penunjukan

Sama seperti pembatalan penunjukan, penghentian efektivitas penunjukan juga merupakan tindakan administratif yang memiliki kekuatan paksa terhadap operasional bisnis perawatan. Namun, berbeda dengan pembatalan penunjukan, pembatasan penghentian efektivitas hanya berlaku untuk jangka waktu tertentu, dan isi tindakannya meliputi penghentian penerimaan pengguna baru dan pengurangan pembayaran perawatan. Meskipun dalam periode penghentian efektivitas, bisnis perawatan masih dapat dilanjutkan.

Perintah Perbaikan

Perintah perbaikan adalah tindakan administratif di mana lembaga administratif memerintahkan fasilitas perawatan untuk melakukan perbaikan berdasarkan peraturan perundang-undangan. Setelah menerima perintah perbaikan, fasilitas perawatan diperintahkan oleh lembaga administratif untuk menyerahkan laporan perbaikan dan mengambil tindakan perbaikan dalam batas waktu yang ditentukan.

Perintah perbaikan adalah tindakan administratif yang paling ringan, namun karena memiliki kekuatan hukum yang mengikat, jika tidak dipatuhi, fasilitas perawatan dapat dikenakan tindakan yang lebih berat seperti penghentian efektivitas penunjukan atau pembatalan. Meskipun demikian, ada tindakan yang serupa dengan perintah perbaikan yaitu rekomendasi perbaikan, tetapi rekomendasi perbaikan merupakan bimbingan administratif dan tidak memiliki kekuatan hukum yang mengikat. Namun, permintaan untuk menyerahkan laporan perbaikan sama dengan perintah perbaikan, dan jika rekomendasi tidak diikuti, tindakan administratif berupa perintah perbaikan dapat dikeluarkan.

Pelanggaran Utama yang Menjadi Sasaran Sanksi Administratif di Jepang

Jenis sanksi administratif yang memiliki kekuatan hukum di Jepang meliputi pencabutan izin, penghentian efektivitas izin, dan perintah perbaikan. Kami akan menjelaskan secara rinci tentang pelanggaran utama yang menjadi sasaran ketiga jenis sanksi administratif tersebut.

Pelanggaran Standar Personel

Dalam bisnis perawatan, jumlah personel yang diperlukan ditentukan berdasarkan standar yang ditetapkan untuk setiap jenis layanan. Jika sebuah fasilitas perawatan atau kantor tidak dapat mengamankan dan menempatkan personel sesuai dengan standar yang ditetapkan, maka hal tersebut merupakan pelanggaran standar personel dan menjadi sasaran sanksi administratif.

Sebagai contoh, untuk layanan perawatan harian yang berorientasi pada komunitas lokal (day service) dengan kapasitas 10 orang atau kurang, harus ada setidaknya satu anggota staf keperawatan atau perawatan. Selain itu, dalam perawatan kunjungan, harus ada setidaknya 2,5 orang perawat kunjungan yang memenuhi persyaratan kualifikasi secara full-time equivalent.

Metode operasional dengan jumlah personel yang tidak memenuhi standar personel atau penempatan personel yang tidak memenuhi persyaratan kualifikasi dalam pengelolaan bisnis merupakan pelanggaran standar personel dan menjadi sasaran sanksi administratif.

Pelanggaran Standar Operasional

Pelanggaran standar operasional adalah tindakan yang melanggar standar operasional yang ditetapkan dalam standar yang ditentukan untuk setiap bisnis, seperti pencatatan dan penyimpanan dokumen atau metode operasional.

Sebagai contoh, kekurangan dalam dokumen seperti rencana layanan, atau kekurangan dalam penjelasan dan pemahaman kepada pengguna tentang jumlah dan frekuensi kunjungan dalam bisnis perawatan kunjungan merupakan pelanggaran standar operasional.

Klaim Pembayaran Perawatan yang Tidak Sah

Tindakan mengajukan klaim pembayaran perawatan yang tidak sah dalam bisnis perawatan juga merupakan pelanggaran dan menjadi sasaran sanksi administratif. Jika terjadi klaim pembayaran perawatan yang tidak sah, sesuai dengan Pasal 22 Ayat 3 dari Undang-Undang Asuransi Perawatan Jepang[ja], tidak hanya harus mengembalikan jumlah klaim yang tidak sah, tetapi juga dikenakan denda tambahan sebesar 40% dari jumlah pengembalian.

Berikut adalah beberapa contoh klaim pembayaran yang tidak sah:

• Klaim fiktif, di mana layanan yang sebenarnya tidak disediakan diklaim seolah-olah telah diberikan
• Klaim yang dilebih-lebihkan, di mana waktu penyediaan layanan diklaim lebih banyak dari yang sebenarnya
• Klaim tambahan yang tidak memenuhi syarat, di mana persyaratan penempatan personel untuk klaim tambahan tidak dipenuhi, tetapi diklaim seolah-olah telah dipenuhi

Aplikasi Palsu

Tindakan memberikan penjelasan atau laporan palsu kepada petugas administrasi saat mengajukan permohonan izin atau saat audit pembaruan merupakan aplikasi palsu dan menjadi sasaran sanksi administratif. Aplikasi palsu seringkali merupakan tindakan menyembunyikan fakta pelanggaran standar personel atau standar operasional yang telah disebutkan sebelumnya, meskipun mengetahui adanya pelanggaran tersebut.

Dampak Penerimaan Sanksi Administratif oleh Fasilitas Perawatan di Jepang

Apabila sebuah fasilitas perawatan di Jepang menerima sanksi administratif akibat pelanggaran, dampaknya tidak hanya terbatas pada bisnis itu sendiri, tetapi juga berpengaruh terhadap staf dan pengguna layanan. Artikel ini akan menjelaskan secara rinci tentang dampak yang terjadi ketika fasilitas perawatan menerima sanksi administratif.

Dampak terhadap Kelanjutan Bisnis

Ketika fasilitas perawatan di Jepang menerima sanksi administratif, kelanjutan bisnis perawatan itu sendiri menjadi sulit. Terutama, pencabutan izin berarti fasilitas tidak lagi dapat beroperasi di bawah Undang-Undang Asuransi Perawatan Jepang dan tidak dapat menerima pembayaran perawatan. Selain itu, fasilitas tersebut tidak akan dapat menerima izin baru selama lima tahun sejak tanggal pencabutan.

Dalam kasus penangguhan efektivitas izin, fasilitas tidak akan dapat menyediakan layanan untuk periode tertentu, yang berdampak besar terhadap bisnis. Bahkan jika hanya perintah perbaikan, publikasi nama fasilitas dapat memberikan dampak negatif terhadap bisnis yang tidak dapat diabaikan.

Dampak terhadap Staf

Fasilitas perawatan yang menerima sanksi administratif di Jepang mungkin akan mengalami kesulitan dalam melanjutkan pekerjaan stafnya akibat dampak terhadap kelanjutan bisnis. Bagi pengelola, publikasi sanksi administratif yang diterima juga dapat mempengaruhi peluang kerja di fasilitas perawatan lainnya.

Dampak terhadap Pengguna Layanan

Selain berdampak pada bisnis perawatan dan staf fasilitas, pengguna layanan fasilitas juga terkena dampak yang besar. Jika fasilitas menerima pencabutan izin akibat sanksi administratif, pengguna layanan akan kehilangan aplikasi asuransi dan harus menanggung seluruh biaya layanan, yang dapat menyulitkan pembayaran mereka.

Ketika pembayaran pengguna layanan menjadi sulit dan fasilitas tidak dapat menyediakan layanan perawatan, pengguna layanan mungkin tidak akan menerima layanan yang memadai dan kehidupan mereka dapat berubah secara drastis.

Strategi Menghindari Sanksi Administratif pada Fasilitas Perawatan Lansia di Jepang

Untuk mengoperasikan bisnis perawatan lansia secara stabil, sangat penting untuk menghindari sanksi administratif sebisa mungkin. Berikut ini adalah beberapa poin penting untuk menghindari sanksi administratif tersebut.

Pembangunan Sistem Kepatuhan (Compliance)

Untuk menghindari sanksi administratif, penting bagi fasilitas perawatan lansia untuk menetapkan kebijakan kepatuhan yang jelas dan mengatur sistem yang menekankan kepatuhan di seluruh organisasi. Kepatuhan di sini berarti bahwa perusahaan mematuhi hukum dan aturan sosial serta mengoperasikan bisnis dengan sistem yang tepat.

Dengan berbasis pada kepatuhan, mengunifikasi aturan dan regulasi serta menjelaskan isinya akan memungkinkan staf untuk bertindak dengan tepat.

Pendidikan Staf yang Menyeluruh

Untuk menghindari sanksi administratif, penting untuk meningkatkan kesadaran kepatuhan di antara seluruh staf. Dengan menyelenggarakan pelatihan kepatuhan secara berkala, staf dapat meningkatkan kesadaran dan etika kepatuhan terhadap hukum, serta memperoleh pengetahuan dan keterampilan yang benar untuk menangani situasi yang mungkin timbul.

Pengelolaan Catatan yang Tepat

Dalam menjalankan bisnis perawatan lansia secara berkelanjutan, sangat penting untuk mengelola catatan layanan perawatan dan dokumen yang menjadi dasar klaim biaya perawatan dengan tepat, serta memastikan bahwa dokumen tersebut selalu dapat diperiksa kapan saja. Dengan menerapkan pengelolaan catatan yang tepat, Anda dapat mencegah kekurangan dokumen dan menghindari pelanggaran yang disebabkan oleh kelalaian.

Strategi Penanganan Sanksi Administratif untuk Fasilitas Perawatan di Jepang

Menghindari sanksi administratif adalah suatu keharusan, namun meskipun telah mengambil langkah-langkah pencegahan seperti yang telah dijelaskan, risiko terjadinya kelalaian yang tidak terduga atau situasi tak terprediksi tidak pernah nol. Jika ada kecurigaan pelanggaran yang dapat menjadi subjek sanksi administratif, Anda harus segera mengambil langkah-langkah penanganan yang tepat dengan cepat.

Mengambil langkah yang benar pada waktu yang tepat sangat penting dalam pengelolaan bisnis perawatan. Berikut ini adalah penjelasan tentang strategi penanganan yang harus dilakukan oleh fasilitas perawatan jika terdapat kecurigaan pelanggaran yang dapat mengakibatkan sanksi administratif.

Konsultasi dengan Pengacara

Jika ada kecurigaan pelanggaran di fasilitas perawatan, pertimbangkan untuk segera berkonsultasi dengan pengacara yang ahli dalam Undang-Undang Asuransi Perawatan di Jepang. Dasar hukum sanksi administratif sering kali kompleks dan sulit dipahami, dan terkadang prosedur berjalan tanpa pemahaman yang jelas tentang alasan sanksi tersebut.

Pengacara adalah profesional hukum yang dapat mengidentifikasi penyebab sanksi administratif yang ditunjuk dengan tepat dan memberikan nasihat tentang langkah-langkah penanganan yang sesuai. Mengambil langkah dan prosedur yang diperlukan pada waktu yang tepat sangat penting, sehingga disarankan untuk berkonsultasi dengan pengacara sesegera mungkin.

Penyusunan dan Implementasi Rencana Perbaikan

Setelah jelas isi dan penyebab pelanggaran yang menjadi subjek sanksi administratif, perlu untuk menyusun dan melaksanakan rencana perbaikan terhadap masalah tersebut. Dengan membuat rencana perbaikan yang konkret dan melaporkannya kepada otoritas administratif serta memastikan pelaksanaannya, Anda dapat menghindari sanksi yang tidak diinginkan.

Dengan berkonsultasi dengan pengacara, Anda dapat menerima nasihat profesional tentang format dan isi dokumen rencana perbaikan, serta mempermudah proses pengajuan dan prosedur lainnya kepada otoritas administratif.

Pengukuhan Langkah Pencegahan Kambuh

Selain menyusun dan melaksanakan rencana perbaikan, Anda juga harus berupaya menyelesaikan masalah mendasar dan mencegah terulangnya pelangaran. Untuk mencegah pelanggaran terjadi lagi, sangat penting untuk meningkatkan kesadaran dan etika seluruh staf serta menetapkan sistem dan struktur kepatuhan yang kuat.

Dengan berkonsultasi dengan pengacara, Anda dapat menerima nasihat profesional tentang pembentukan sistem dan struktur kepatuhan. Untuk mencegah terulangnya pelanggaran, pendapat dan nasihat dari para ahli sangatlah berguna.

Kesimpulan: Mengelola Bisnis Perawatan yang Sehat dengan Dukungan Pengacara

Bisnis perawatan harus dioperasikan berdasarkan Undang-Undang Asuransi Perawatan (Care Insurance Law) di Jepang, dan sangat penting untuk melanjutkan operasi bisnis yang sehat tanpa menerima tindakan administratif. Dalam menyediakan layanan perawatan, selalu penting untuk meningkatkan sistem kepatuhan dan kesadaran etis di seluruh organisasi.

Dengan memahami berbagai jenis dan isi tindakan administratif, serta mempersiapkan sistem kepatuhan dan strategi respons ketika menerima bimbingan administratif, Anda dapat menghindari tindakan administratif dan melanjutkan operasi bisnis perawatan yang sehat. Selain itu, jika ada kecurigaan pelanggaran, Anda dapat segera mengambil tindakan yang tepat.

Panduan Tindakan Hukum oleh Kantor Kami

Bisnis perawatan lanjut usia di Jepang diatur oleh berbagai peraturan hukum, termasuk Undang-Undang Asuransi Perawatan (Kaigo Hoken-ho), Undang-Undang Kesejahteraan Lansia (Roujin Fukushi-ho), dan Undang-Undang Perusahaan (Kaisha-ho). Kantor Hukum Monolith telah menjabat sebagai penasihat hukum untuk Asosiasi Nasional Pengusaha Perawatan Lanjut Usia Jepang dan pengusaha perawatan lanjut usia di berbagai prefektur di seluruh negeri, sehingga memiliki pengetahuan dan pengalaman yang luas terkait dengan hukum yang berhubungan dengan bisnis perawatan lanjut usia.

Bidang layanan Kantor Hukum Monolith: Layanan Hukum Perusahaan IT & Startup[ja]