Apakah Pindaan kepada 'Japanese Care Insurance Law' yang Dilaksanakan pada Tahun Reiwa 6 (2024)? Penjelasan Mengenai Latar Belakang dan Tindakan yang Perlu Diambil oleh Penyedia Perkhidmatan Penjagaan

Akta Insurans Penjagaan (介護保険法) merupakan undang-undang yang ditetapkan di Jepun untuk menyediakan perkhidmatan kesihatan dan kebajikan yang sesuai bagi individu yang memerlukan penjagaan. Oleh kerana Akta Insurans Penjagaan ini sentiasa dikaji semula dan dipinda, pusat-pusat penjagaan harus mengambil langkah yang sesuai dengan perubahan undang-undang dari masa ke semasa. Akta Insurans Penjagaan akan mengalami pindaan secara berperingkat pada bulan April dan Jun tahun Reiwa 6 (2024), namun ada yang mungkin tidak jelas mengenai kandungan pindaan tersebut atau langkah-langkah yang perlu diambil.

Artikel ini akan menjelaskan latar belakang dan poin utama pindaan Akta Insurans Penjagaan, serta memberikan contoh-contoh tertentu. Bagi mereka yang mengurus pusat penjagaan, sila gunakan maklumat ini sebagai rujukan.

Apakah itu Akta Insurans Penjagaan?

Akta Insurans Penjagaan adalah undang-undang yang ditetapkan untuk menyediakan perkhidmatan kesihatan dan kebajikan yang sesuai kepada individu yang memerlukan penjagaan. Akta Insurans Penjagaan ini telah dikuatkuasakan pada tahun 2000 (Heisei 12) dan telah disemak setiap tiga tahun untuk memenuhi keperluan yang diminta oleh masyarakat.

Latar belakang penggubalan Akta Insurans Penjagaan adalah disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• Peningkatan jumlah warga tua yang memerlukan penjagaan dan tempoh penjagaan yang lebih panjang akibat penuaan penduduk di Jepun
• Masalah penjagaan keluarga yang timbul akibat perkembangan keluarga inti
• Batasan dalam menangani isu-isu ini melalui sistem kebajikan dan perubatan orang tua yang sedia ada

Menurut laporan Kementerian Kesihatan, Buruh dan Kebajikan Jepun, ‘Tren Terkini dalam Bidang Penjagaan[ja]‘, jumlah individu yang dikenal pasti memerlukan penjagaan (memerlukan sokongan) di bawah insurans penjagaan telah meningkat dari 2.18 juta orang pada bulan April tahun 2000 (Heisei 12) kepada 6.9 juta orang pada bulan Mac tahun 2012 (Heisei 24), iaitu peningkatan sebanyak 3.2 kali.

Berdasarkan laporan Kementerian Hal Ehwal Dalam Negeri dan Komunikasi Jepun, ‘Perubahan dalam Struktur Sosial seperti Dinamika Populasi dan Bentuk Keluarga[ja]‘, nisbah jumlah isi rumah keluarga inti telah meningkat dari 77.6% pada tahun 1990 (Heisei 2) kepada 86.7% pada tahun 2020 (Reiwa 2). Dahulunya, penjagaan ibu bapa dianggap sebagai tanggungjawab anak-anak atau keluarga, namun dengan peningkatan keluarga inti, kes-kes yang tidak dapat ditangani telah menjadi lebih banyak.

Atas sebab-sebab ini, kerana sokongan melalui Akta Kebajikan Orang Tua dan Akta Insurans Perubatan Orang Tua sahaja tidak lagi mencukupi, Akta Insurans Penjagaan telah diperkenalkan.

Latar Belakang Pindaan Akta Insurans Penjagaan Kesihatan Jepun (介護保険法) pada Tahun Reiwa 6 (2024)

Salah satu isu yang berkaitan dengan penjagaan kesihatan adalah masalah tahun 2025. Masalah tahun 2025 merujuk kepada generasi baby boomers yang mencapai usia lanjut dan masyarakat yang menghadapi ‘super-aging society’, yang akan memberi kesan kepada pelbagai sektor termasuk pekerjaan, perubatan, dan kebajikan.

Tambahan pula, dijangka pada tahun 2042, populasi warga emas akan mencapai puncaknya, dan jelas bahawa sistem insurans penjagaan kesihatan yang ada sekarang tidak akan berfungsi lagi. Atas sebab ini, kajian semula dan pindaan sistem dilakukan setiap tiga tahun.

Pada tahun kewangan Reiwa 6, pindaan dilaksanakan berdasarkan empat perspektif asas berikut, dengan mengambil kira perubahan struktur populasi dan situasi sosioekonomi:

Pendalaman dan promosi sistem penjagaan komprehensif di komuniti
Tindakan untuk menyokong kemandirian dan mencegah keadaan menjadi lebih teruk
Penyediaan perkhidmatan berkualiti secara efisien
Pembinaan tempat kerja yang kondusif
Pemastian kestabilan dan keberlanjutan sistem

Rujukan: Kementerian Kesihatan, Buruh dan Kebajikan Jepun (厚生労働省) ‘Ringkasan Laporan Perbincangan Mengenai Pindaan Bayaran Insurans Penjagaan Kesihatan untuk Tahun Reiwa 6[ja]‘

Butiran pindaan undang-undang yang lepas adalah seperti berikut:

Rujukan: Kementerian Kesihatan, Buruh dan Kebajikan Jepun (厚生労働省) ‘Ringkasan Sistem Insurans Penjagaan Kesihatan[ja]‘

Kementerian Kesihatan, Buruh dan Kebajikan Jepun (厚生労働省) menyatakan bahawa di masa hadapan, mereka akan terus memajukan inisiatif untuk memastikan semua warganegara dapat terus aktif dan sihat untuk tempoh yang lebih lama, melalui pembangunan pelbagai peluang pekerjaan dan penyertaan sosial, memperpanjang umur sihat, serta meningkatkan produktivitas melalui reformasi perkhidmatan perubatan dan kebajikan.

Enam Titik Utama Pindaan Akta Insurans Penjagaan (Kaigo Hoken-hō) Reiwa 6 (2024)

Enam titik utama dalam pindaan Akta Insurans Penjagaan Jepun (Kaigo Hoken-hō) pada tahun Reiwa 6 (2024) adalah seperti berikut:

• Wajib menerbitkan penyata kewangan bagi pengusaha perkhidmatan penjagaan
• Pengurusan dan penyelenggaraan sistem elektronik maklumat penjagaan
• Pengiktirafan perkhidmatan gabungan antara penjagaan kunjungan ke rumah dan penjagaan kediaman berskala kecil yang pelbagai fungsi
• Pengembangan peranan pusat sokongan penjagaan kediaman
• Pengenalan dan promosi Sistem Maklumat Penjagaan Sains (LIFE)
• Peningkatan produktiviti di pusat-pusat perkhidmatan penjagaan

Di sini, kami akan menjelaskan setiap detail tersebut.

Pengumuman Kewajipan Penyata Kewangan bagi Pengusaha Perkhidmatan Penjagaan

Dalam pindaan undang-undang pada tahun Reiwa 6 (2024), pengumuman penyata kewangan telah diwajibkan bagi pengusaha perkhidmatan penjagaan. Pengusaha perkhidmatan penjagaan perlu melaporkan situasi kewangan mereka seperti pendapatan dan perbelanjaan kepada gubernur prefektur setiap tahun kewangan. (Pasal 115, Perenggan 44-2, Subpasal 1 dan 2)

Tujuan pindaan ini adalah untuk memudahkan pengguna perkhidmatan penjagaan memahami situasi dan realiti semasa melalui penglihatan yang jelas terhadap situasi kewangan, serta membolehkan pertimbangan langkah sokongan berdasarkan analisis dan penyelidikan maklumat. Sebelum ini, pengumuman penyata kewangan telah diwajibkan bagi badan kebajikan sosial dan pengusaha perkhidmatan kebajikan orang kurang upaya, namun kadar penghantaran yang rendah menjadi masalah. Dengan pindaan pada tahun Reiwa 6 (2024), bukan sahaja sasaran wajib diperluas kepada pengusaha perkhidmatan penjagaan, tetapi juga diperkenalkan sanksi.

Sekiranya penyata kewangan tidak diserahkan atau laporan palsu dibuat, arahan untuk melaporkan atau membuat pembetulan dalam tempoh yang ditetapkan boleh dikeluarkan. (Pasal 115, Perenggan 44-2, Subpasal 6) Selain itu, jika arahan tidak dipatuhi, pembatalan penunjukan atau pembatalan operasi boleh dilakukan. (Pasal 115, Perenggan 44-2, Subpasal 2, Subpasal 8)

Pengurusan Maklumat Penjagaan Secara Elektronik dan Pembangunan Sistem

Salah satu daripada pindaan undang-undang adalah pelaksanaan dasar untuk menyediakan infrastruktur maklumat yang membolehkan pihak berkuasa tempatan, pengguna, dan institusi perubatan untuk melihat maklumat penjagaan secara elektronik. Akta Insurans Penjagaan (Japanese Long-Term Care Insurance Act) menyatakan seperti berikut:

Menteri Kesihatan, Tenaga Kerja dan Kebajikan harus mengumpul, mengatur, dan menganalisis maklumat pengurusan perusahaan perkhidmatan penjagaan dan melaksanakan dasar yang diperlukan untuk menyediakan hasil analisis tersebut dengan cepat kepada rakyat melalui penggunaan Internet atau rangkaian komunikasi maklumat canggih yang lain. (Pasal 115-44(2) Perenggan 3)

Rujukan: Pencarian Peraturan e-Gov ‘Akta Insurans Penjagaan[ja]‘

Jika maklumat penjagaan boleh dilihat dengan bebas melalui Internet, pengguna akan dapat dengan mudah mengesahkan maklumat penjagaan dan menerima perkhidmatan penjagaan yang sesuai dengan keperluan mereka. Selain itu, dengan penggunaan elektronik untuk maklumat penjagaan, pengurangan pertukaran dokumen dan perkongsian maklumat melalui data menjadi mungkin, yang membolehkan peningkatan kecekapan kerja.

Ini akan memungkinkan lebih banyak masa untuk memberikan perhatian kepada penjagaan pengguna dan untuk membangun perkhidmatan yang diperlukan, sehingga dapat diharapkan peningkatan lebih lanjut dalam penyediaan penjagaan.

Penerimaan Perkhidmatan Gabungan Home Nursing dan Perkhidmatan Jagaan Rumah Berbilang Fungsi Berskala Kecil

Dalam pindaan undang-undang pada tahun Reiwa 6 (2024), telah diperjelaskan bahawa perkhidmatan yang disediakan di pusat perkhidmatan kejururawatan berskala kecil berbilang fungsi, yang menggabungkan home nursing dan perkhidmatan jagaan rumah berbilang fungsi berskala kecil, termasuklah perkhidmatan kejururawatan yang menyediakan penjagaan kesihatan atau bantuan perubatan yang diperlukan dalam bentuk ‘kunjungan & penginapan’. (Peraturan Standard, Artikel 8, Perenggan 23)

Walau bagaimanapun, pindaan undang-undang yang dijadualkan pada tahun Reiwa 6 (2024) untuk memperkenalkan perkhidmatan gabungan baru yang menggabungkan home care dan day care services (perkhidmatan jagaan yang menggabungkan dua atau lebih jenis perkhidmatan jagaan) telah ditangguhkan.

Pengembangan Bisnes Pusat Sokongan Penjagaan di Rumah

Sebelum ini, kami telah melaksanakan sokongan pencegahan penjagaan (seperti pembuatan rancangan perkhidmatan pencegahan penjagaan) atas kontrak dengan Pusat Sokongan Komprehensif Komuniti. Kini, Pusat Sokongan Penjagaan di Rumah juga boleh melaksanakan tugas-tugas ini (Artikel 115, Seksyen 22, Subseksyen 1). Akibatnya, Pusat Sokongan Penjagaan di Rumah yang mendapat pengesahan daripada pihak berkuasa tempatan kini boleh membuat kontrak langsung dengan pengguna dan menyediakan perkhidmatan.

Tujuan utama adalah untuk mengurangkan beban kerja Pusat Sokongan Komprehensif Komuniti, dan sekarang, sebahagian daripada tugas-tugas sokongan konsultasi komprehensif juga boleh dikontrakkan kepada Pusat Sokongan Penjagaan di Rumah (Artikel 115, Seksyen 47, Subseksyen 4).

Pengenalan Sistem Maklumat Penjagaan Saintifik (LIFE)

Dalam pindaan undang-undang kali ini, kami mendorong pengenalan Sistem Maklumat Penjagaan Saintifik (LIFE). Penjagaan saintifik merujuk kepada penjagaan yang berdasarkan bukti saintifik (evidence). Dengan menggunakan LIFE, keadaan pengguna perkhidmatan penjagaan dan rancangan serta kandungan penjagaan yang dilakukan di fasiliti penjagaan dapat dikongsi dengan Kementerian Kesihatan, Tenaga Kerja dan Kebajikan melalui internet. Penggunaan LIFE memungkinkan analisis dan maklum balas terhadap maklumat yang dikumpul oleh LIFE oleh Kementerian Kesihatan, Tenaga Kerja dan Kebajikan, sehingga membolehkan penjagaan yang berdasarkan bukti saintifik. Tambahan pula, ini akan menambah kepada ganjaran tambahan, memberikan manfaat kepada perusahaan penjagaan.

Kandungan yang dikaji semula dalam pindaan undang-undang kali ini termasuk tiga perkara berikut:

• Mengubah kekerapan penghantaran data LIFE dari setiap enam bulan sekali menjadi setiap tiga bulan sekali
• Mengurangkan beban input dengan menjelaskan definisi item input dan menyelaraskan pilihan item yang sama dengan tambahan lain
• Membolehkan penyelarasan waktu penghantaran data di bawah syarat-syarat tertentu apabila mengira beberapa tambahan (memberikan tempoh tangguh untuk tarikh akhir penghantaran data)

Jika anda mengenalkan LIFE, perlu diingat bahawa anda harus menghantar data secara berkala dan beban input akan meningkat.

Rujukan: Kementerian Kesihatan, Tenaga Kerja dan Kebajikan Jepun ‘Mengenai Item-item yang Dikaji Semula dalam Penyesuaian Bayaran Penjagaan bagi Tahun Reiwa 6 (2024)[ja]‘

Peningkatan Produktiviti di Pusat Jagaan

Menurut Perkara 5, Fasal 2 Akta Insurans Jagaan (Japanese Long-Term Care Insurance Act), meningkatkan produktiviti pusat jagaan merupakan tanggungjawab prefektur. Prefektur dikehendaki berusaha untuk mempromosikan inisiatif yang meningkatkan efisiensi operasi dan kualiti perkhidmatan jagaan di pusat-pusat atau fasiliti yang menyediakan perkhidmatan jagaan. (Perkara 5, Fasal 3 dan Perkara 118, Fasal 3)

Selain itu, terdapat keperluan bagi pihak berkuasa tempatan untuk memasukkan usaha dan strategi peningkatan produktiviti yang dilakukan bersama dengan prefektur ke dalam rancangan perniagaan insurans jagaan. (Perkara 117, Fasal 5)

Walaupun permintaan untuk perkhidmatan jagaan meningkat dalam tahun-tahun kebelakangan ini, isu utama yang dihadapi adalah jumlah tenaga kerja dalam bidang jagaan yang tidak mencukupi. Tujuan pindaan undang-undang ini adalah untuk meningkatkan produktiviti melalui pengenalan robot jagaan dan teknologi, sehingga memungkinkan operasi dilakukan walaupun dengan jumlah pekerja yang sedikit.

Dengan pindaan undang-undang kali ini, diharapkan akan ada lebih banyak sokongan dari prefektur dan pihak berkuasa tempatan terhadap usaha-usaha peningkatan produktiviti.

Harapan dan Cabaran Akta Insurans Penjagaan Kesihatan (Japanese Care Insurance Law) Pindaan Tahun Reiwa 6 (2024)

Dalam pindaan undang-undang pada tahun Reiwa 6 (2024), terdapat beberapa perkara yang ditangguhkan. Di sini, kami akan menjelaskan dua perkara yang ditangguhkan dan isu-isu yang akan dihadapi pada masa hadapan.

Harapan: Aspek yang Ditangguhkan dalam Pindaan Tahun Reiwa 6 (2024)

Kali ini, penangguhan telah berlaku terhadap peralihan perkhidmatan penjagaan rumah dan penjagaan harian untuk warga emas yang memerlukan penjagaan tahap 1 dan 2 ke dalam ‘Projek Komprehensif’. Penjagaan yang diperlukan, atau klasifikasi keadaan penjagaan, adalah standard yang menunjukkan sejauh mana penjagaan diperlukan. Terdapat lima tahap penjagaan, dan perkhidmatan penjagaan boleh diterima dalam had jumlah yang ditetapkan mengikut standard tersebut. Projek Komprehensif merujuk kepada Projek Penjagaan Pencegahan dan Sokongan Kehidupan Harian Komprehensif.

Jika perkhidmatan penjagaan rumah dan penjagaan harian untuk tahap 1 dan 2 menjadi sebahagian daripada Projek Komprehensif, pihak berkuasa tempatan akan dapat menetapkan bayaran mereka sendiri, yang diharapkan dapat mengurangkan beban kos. Walau bagaimanapun, kerana terdapat kebimbangan bahawa kualiti perkhidmatan mungkin berbeza-beza mengikut kawasan dan kemungkinan penarikan balik oleh penyedia perkhidmatan, pindaan undang-undang kali ini telah ditangguhkan.

Selain itu, pengenalan bayaran untuk pembuatan rancangan penjagaan juga telah ditangguhkan. Rancangan penjagaan adalah dokumen yang merangkumi matlamat dan kandungan perkhidmatan yang akan disediakan, berdasarkan keadaan dan keinginan pengguna serta keluarganya. Pembuatan rancangan penjagaan adalah percuma untuk perkhidmatan di rumah yang ditanggung sepenuhnya oleh insurans, berbanding dengan perkhidmatan di fasiliti yang ditanggung oleh pengguna. Pengenalan bayaran telah dicadangkan untuk menjaga keadilan, tetapi kerana masalah seperti peningkatan permintaan dari pengguna dan keluarga serta peningkatan beban kerja, ia telah ditangguhkan hingga pindaan undang-undang pada tahun Reiwa 9 (2027).

Cabaran: Peningkatan Bebanan Pada Penyedia Perkhidmatan Akibat Pengembangan Tugas

Cabaran dalam pindaan undang-undang tahun Reiwa 6 (2024) adalah peningkatan bebanan pada penyedia perkhidmatan. Ini termasuk pengwajiban penyampaian laporan kewangan, pengenalan sistem LIFE, serta peningkatan kerja-kerja penyediaan dokumen dan penginputan data akibat pengurusan elektronik dan pembangunan sistem.

Memang memerlukan masa untuk dapat melaksanakan tugas-tugas baru dengan lancar, dan juga akan memerlukan kos untuk memperkenalkan alat-alat yang diperlukan untuk pengurusan elektronik dan pembangunan sistem.

Memanfaatkan Pengubahsuaian Undang-Undang Insurans Penjagaan dengan Bijak

Berikut adalah dua contoh penggunaan pengubahsuaian Undang-Undang Insurans Penjagaan.

• Sistem Mata Ganjaran Sukarelawan
• Sistem Penjagaan Komprehensif Komuniti

Mari kita lihat dengan lebih terperinci.

Sistem Mata Ganjaran Sukarelawan

Sistem Mata Ganjaran Sukarelawan adalah sistem yang memberikan mata ganjaran berdasarkan prestasi aktiviti sukarelawan dalam bidang penjagaan. Mata yang dikumpul boleh ditukar dengan baucar atau wang tunai.

Sistem ini telah dimulakan pada tahun 2007 (Heisei 19) sebagai sebahagian daripada penggunaan sistem insurans penjagaan. Dengan pengubahsuaian Undang-Undang Insurans Penjagaan pada tahun 2014 (Heisei 26), yang memperkenalkan projek pencegahan penjagaan umum, bilangan pihak berkuasa tempatan yang memberikan mata ganjaran telah meningkat.

Di Bandar Machida, inisiatif yang dikenali sebagai “Sistem Mata Ganjaran Iki-iki” sedang dilaksanakan. Penduduk yang berusia 65 tahun ke atas yang melakukan kerja sukarelawan di fasiliti penjagaan akan menerima mata ganjaran. Mata yang dikumpul boleh ditukar dengan kad buku atau kad QUO pada tahun berikutnya.

Rujukan: Bandar Machida “Adakah anda ingin terlibat dalam Sistem Mata Ganjaran Iki-iki?[ja]“

Sistem Penjagaan Komprehensif Komuniti

Sistem Penjagaan Komprehensif Komuniti adalah sistem yang menyediakan perumahan, perubatan, dan penjagaan secara terpadu agar individu yang memerlukan penjagaan dapat terus menjalani kehidupan yang bermakna.

Di Bandar Nagaoka, Prefektur Niigata, terdapat 13 pusat sokongan yang telah didirikan di sekitar Stesen Nagaoka, menyediakan perumahan, perubatan, dan penjagaan secara terpadu. Selain itu, semasa festival di kawasan tersebut, pusat penjagaan kecil berbilang fungsi digunakan sebagai tempat rehat, dengan tujuan untuk mewujudkan interaksi dan kerjasama dalam komuniti.

Rujukan: Bandar Nagaoka, Prefektur Niigata “Contoh Inisiatif Menuju Pembinaan Sistem Penjagaan Komprehensif Komuniti – Usaha Bandar Nagaoka, Prefektur Niigata[ja]“

Kesimpulan: Memahami dengan Betul Pindaan kepada Undang-Undang Insurans Penjagaan (Japanese Care Insurance Law) Reiwa 6 (2024)

Dalam Undang-Undang Insurans Penjagaan Reiwa 6 (2024), terdapat pindaan yang mengharuskan pengumuman kewajipan penyata kewangan, pengurusan elektronik, dan pembangunan sistem, yang mana semua ini menuntut pelbagai tindak balas dari perusahaan penjagaan. Langkah-langkah ini penting untuk meningkatkan kualiti perkhidmatan penjagaan dan untuk memenuhi keperluan penjagaan.

Seiring dengan pindaan Undang-Undang Insurans Penjagaan pada tahun Reiwa 6 (2024), ada perusahaan yang mungkin berasa bimbang tentang bagaimana untuk menyesuaikan diri. Dalam situasi seperti ini, adalah disarankan untuk berunding dengan peguam.

Panduan Langkah-langkah oleh Firma Kami

Bidang perniagaan penjagaan kesihatan adalah industri yang dikawal oleh pelbagai undang-undang seperti Undang-Undang Insurans Penjagaan Kesihatan Jepun (Japanese Long-Term Care Insurance Act), Undang-Undang Kesejahteraan Warga Emas Jepun (Japanese Welfare of the Elderly Act), dan Undang-Undang Syarikat Jepun (Japanese Companies Act). Firma Guaman Monolith bertindak sebagai penasihat undang-undang kepada Persatuan Perniagaan Penjagaan Kesihatan Nasional Jepun (Japanese National Federation of Long-Term Care Business) dan kepada penyedia perkhidmatan penjagaan kesihatan di seluruh prefektur di Jepun, memiliki kepakaran yang luas dalam undang-undang yang berkaitan dengan perniagaan penjagaan kesihatan.

Bidang amalan Firma Guaman Monolith: Perundangan Korporat IT & Startup[ja]