Hva endret seg med revisjonen av den japanske medisinske loven i Reiwa 3 (2021)? En forklaring på revisjonens historie og bakgrunn
Utviklingen av teknologi og endringer i tidsånden har selvfølgelig ført til at den japanske medisinske loven er blitt revidert flere ganger for å forbedre kvaliteten på medisinsk behandling og sikre pasientsikkerheten.
I denne artikkelen vil vi fokusere på innholdet i revisjonen av den japanske medisinske loven fra 2021 (Reiwa 3) (2021), som trådte i kraft 1. april 2024 (Reiwa 6) (2024), inkludert tiltak mot nye smittsomme sykdommer, og vi vil også forklare historien om tidligere revisjoner.
Historien om revisjoner av den japanske medisinske loven
Den japanske medisinske loven ble opprinnelig etablert i 1948 (Showa 23) med formålet å rehabilitere ødelagte medisinske fasiliteter. Loven har gjennomgått flere store revisjoner, fra den første til den åttende. Nedenfor gir vi en kort introduksjon til de viktigste revisjonstidspunktene og innholdet.
Revisjon | Tidspunkt | Innhold |
1. | 1986 (S61) | Innføring av system for regional medisinsk planlegging Totalregulering av antall sykehussenger Effektiv bruk av medisinske ressurser Fordeling og samarbeid mellom medisinske institusjoner Begrensning av nødvendig antall sykehussenger innen medisinske områder |
2. | 1993 (H5) april | Opprettelse av spesialfunksjonssykehus og system for pleiebaserte sykehussenger Klare retningslinjer for sykepleie og omsorg Typologisering av medisinsk behandling, fremming av hjemmebasert omsorg Mykere reklamereguleringer |
3. | 1998 (H10) april | Opprettelse av system for støttesykehus i regionene Installasjon av pleiebaserte sykehussenger i klinikker Hjemmebaserte omsorgstjenester Funksjonsdeling mellom medisinske institusjoner Legaliseringsprosessen for informert samtykke |
4. | 2001 (H13) mars | Differensiering mellom generelle og pleiebaserte sykehussenger Revisjon av medisinsk planlegging Sikring av passende sykehusbehandling Mykere reklamereguleringer Obligatorisk klinisk opplæring for leger og tannleger |
5. | 2007 (H19) april | Fremming av tilbud om medisinsk informasjon til pasienter Differensiering av medisinske funksjoner og bygging av samarbeid innen regional medisin Respons på mangel på leger Sikring av medisinsk sikkerhet Reform av medisinsk korporasjonssystem Opprettelse av system for sosiale medisinske korporasjoner Oppheving av reguleringer for innleggelse over 48 timer |
6. | 2014 (H26) oktober | Fremming av funksjonsdifferensiering og samarbeid for sykehussenger Utarbeidelse av regional medisinsk plan Opprettelse av koordineringsmøter for regional medisinsk planlegging Opprettelse av et omfattende fond for sikring av regional medisinsk og omsorgstjenester Fremming av hjemmebasert medisin Innføring av fornyelsessystem for spesialfunksjonssykehus Tiltak for sikring av personell (registreringssystem for sykepleiere) Forbedring av arbeidsmiljøet i medisinske institusjoner (opprettelse av støttesenter for forbedring av medisinsk arbeidsmiljø) Ordning for undersøkelse av medisinske ulykker Fremming av klinisk forskning Revisjon av medisinsk korporasjonssystem |
7. | 2015 (H27) september | Opprettelse av system for fremming av regional medisinsk samarbeid Revisjon av medisinsk korporasjonssystem Sikring av gjennomsiktighet i ledelsen av medisinske korporasjoner Styrking av styringen i medisinske korporasjoner Reguleringer relatert til deling av medisinske korporasjoner Anerkjennelse av sosiale medisinske korporasjoner |
8. | 2017 (H29) juni | Sikring av et sikkert system for avansert medisin Klare plikter for spesialfunksjonssykehus Opprettelse av revisjonskomitéer for spesialfunksjonssykehus Forlengelse av godkjenningsordningen for overgangsplaner for medisinske korporasjoner uten eierandeler Utvikling av tilsynsbestemmelser for eiere av medisinske institusjoner Plikt til å forklare unormale forhold for gravide og fødende kvinner Opprettelse av undersøkelsesreguleringer for administrative sanksjoner mot sykepleiere og andre Sikring av kvalitet og nøyaktighet i genrelaterte tester Opprettelse av reguleringer mot falske og overdrevne påstander på medisinske institusjoners nettsteder |
I 2021 (Reiwa 3) var det hovedsakelig syv revisjoner. Vi vil forklare hver av dem.
Revisjoner knyttet til leger og helsepersonell
I løpet av det tredje året av Reiwa-perioden (2021) ble det også gjort revisjoner i den japanske medisinske loven angående legeres arbeidsmåter og arbeidsomfang.
Reform av legers arbeidsmåter
Det første punktet er reformen av legers arbeidsmåter.
Med endringer i medisinske behov, avansering av medisinsk teknologi og en reduksjon i antall personer som kan bære ansvaret på grunn av lav fødselsrate, forventes det at belastningen på individuelle leger vil øke ytterligere. Derfor er det besluttet å innføre nye revisjoner som vil bli implementert gradvis fra 1. april i det sjette året av Reiwa-perioden (2024).
- Reduksjon av lange arbeidstimer for leger og tiltak for å sikre helsen deres
- Regulering av maksimalt antall overtidstimer og anvendelse av helsebeskyttelsestiltak
Ut fra det faktum at omtrent 40 % av sykehusleger i fulltidsstillinger jobber over 960 timer overtid per år, og omtrent 10 % jobber over 1,860 timer overtid og på fridager, kan dette betraktes som en grunnleggende reform. Målet er å sikre legenes helse og muliggjøre en mer proaktiv respons.
Utvidelse av arbeidsomfanget for helsepersonell
Det andre punktet er utvidelsen av arbeidsomfanget. Lovene som er involvert inkluderer den japanske loven om radiografisk teknikk, loven om kliniske laboratorieteknikere og andre relevante lover, loven om kliniske ingeniører, og loven om paramedisinere, som alle ble implementert fra 1. oktober i det tredje året av Reiwa-perioden (2021).
Målet er å fremme oppgaveforskyvning/-deling (tidligere oppgaver utført av bestemte yrkesgrupper overføres til eller deles med andre yrkesgrupper) for å redusere belastningen på leger. I tillegg er samarbeidssystemet blitt forbedret slik at medisinsk personell kan utnytte sin spesialkompetanse mer effektivt.
Revisjon av legeutdanningsprogrammet
Det tredje punktet er revisjonen av legeutdanningsprogrammet.
- Krav om bestått felles eksamen for å kvalifisere til den japanske nasjonale legeeksamen
- Klare juridiske rammer for medisinske handlinger utført av medisinstudenter under klinisk praksis
Kravet om bestått felles eksamen vil bli implementert fra 1. april i det syvende året av Reiwa-perioden (2025), og de klare juridiske rammene fra 1. april i det femte året av Reiwa-perioden (2023).
Samme regler vil også gjelde for tannleger.
Respons på nye smittsomme sykdommer
Det fjerde punktet er responsen på nye smittsomme sykdommer. Nye smittsomme sykdommer refererer til de som allerede er kjente, men som har blusset opp igjen og hvor antallet pasienter øker. På grunn av den store påvirkningen slike nye smittsomme sykdommer kan ha på det generelle helsevesenet, behovet for forhåndstiltak og behovet for smidig samhandling mellom myndighetene, ble det gjort revisjoner.
Etter å ha revidert “Grunnleggende retningslinjer (Ministerial Notification)” og “Retningslinjer for utarbeidelse av medisinske planer (Director-General Notification)”, er det planlagt at hver prefektur skal gjennomføre planleggingsarbeidet. Dette trådte i kraft fra 1. april i Reiwa 6 (2024).
Støtte til medisinske institusjoner
Det femte punktet er støtte til medisinske institusjoner. Vi har plassert “Prosjektet for støtte til omorganisering av sykehussenger” som ble opprettet i Reiwa 2 (2020), innenfor rammen av Fondet for omfattende sikring av regional medisinsk og omsorgstjenester.
Kostnadene ved endringer vil bli dekket i sin helhet av staten, og det er planlagt skattefordeler for medisinske institusjoner som gjennomfører omorganiseringen. Dette er støtte til medisinske institusjoner som aktivt arbeider mot realiseringen av en regional medisinsk visjon, ved å tilby støtte for omorganisering av sykehussengfunksjoner og medisinske institusjoner. Det har vært i kraft siden 1. april i Reiwa 3 (2021).
Klarere funksjoner og samarbeid innen ambulant medisinsk behandling
Det sjette punktet handler om endringer i ambulant medisinsk behandling. I dagens system for ambulant medisinsk behandling opplever vi at pasienter konsentrerer seg om enkelte medisinske institusjoner, noe som fører til lengre ventetider for pasientene og økt belastning på arbeidende leger.
Derfor vil vi innføre et rapporteringssystem for ambulant funksjon, som krever at medisinske institusjoner rapporterer om deres bruk av medisinske ressurser i ambulante tjenester. Målet er å redusere ventetider og lette legenes arbeidsbelastning ved å styrke funksjonen til fastleger og klargjøre og samarbeide om ambulant funksjon. Dette trådte i kraft 1. april Reiwa 4 (2022).
Om forlengelsen av overgangsplanens godkjenningsordning
I forbindelse med revisjonen av den japanske medisinske loven i Heisei 18 (2006), ble det innført reguleringer mot nyetablering av medisinske selskaper med eierandeler (medisinske selskaper som hadde mottatt investeringer ved etablering), og eksisterende selskaper ble også oppfordret til å overgå til medisinske selskaper uten eierandeler. Fristen for denne overgangsplanens godkjenningsordning er forlenget til 30. september Reiwa 5 (2023).
Oppsummering: Konsulter en advokat for tilpasning til endringer i den japanske medisinske loven
Vi har forklart de syv hovedpunktene i endringene av den japanske medisinske loven i Reiwa 3 (2021). Spesielt er inkluderingen av reformer for legers arbeidsforhold en betydelig endring som ikke var en del av tidligere revisjoner. Initiativer for arbeidsreformer fremmet av Helsedepartementet, Arbeids- og Velferdsdepartementet, samt økt fokus på fysisk, mental og sosial velvære og helseledelse blant arbeidstakere, har blitt viktigere. Det er essensielt å forstå historien til den japanske medisinske loven og å revidere den gjeldende loven for å fremme forståelsen av dens innhold.
Hvis du har spørsmål om tilpasning til endringene i den japanske medisinske loven, vennligst konsulter en spesialist.
Veiledning om tiltak fra vår advokatfirma
Monolith Advokatfirma er et advokatfirma med rik erfaring innen IT, spesielt internett, og juss. Vårt firma støtter sykehus og klinikker fra et juridisk perspektiv, i tillegg til å tilby tjenester som juridisk gjennomgang av artikler og landingssider, utarbeidelse av retningslinjer, og sjekk av prøver til medieoperatører, anmeldelsessideoperatører, reklamebyråer, D2C som kosttilskudd og kosmetikkprodusenter, klinikker, og ASP-operatører. Detaljer er beskrevet i artikkelen nedenfor.
Monolith Advokatfirmas tjenesteområder: Juridisk gjennomgang av artikler og LP for legemiddellovgivningen osv.[ja]
Category: General Corporate