Juridiska risker med att betala belöningar till recensenter på skönhetskirurgi omdömeswebbplatser

På skönhetskirurgi recensionswebbplatser, postas recensioner från patienter.
Det kan hända att webbplatsen betalar en ersättning till patienter för sådana recensioner som de har lämnat.

Är det lagligt för recensionswebbplatser att betala ersättning till recensenter för att samla in recensioner? Vi kommer att förklara problem och försiktighetsåtgärder med denna praxis.

Problem med att betala ersättning

När en skönhetskirurgi recensionswebbplats betalar ersättning för patientrecensioner, måste de följa en regel som kallas ‘vårdansvarsregler’ (Japanese ‘Ryotan Kitei’). Vårdansvarsreglerna är ursprungligen regler som medicinska institutioner som tillhandahåller försäkringsmedicinsk vård ska följa. Men eftersom de introducerar recensioner från medicinska institutioner, måste även recensionswebbplatserna följa dessa regler.

「Förbud mot remuneration」

Enligt artikel 2, paragraf 4, punkt 2 i den japanska försäkringsmedicinska institutionen och försäkringsmedicinska vårdansvarsregler (vårdansvarsregler), är det förbjudet för försäkringsmedicinska institutioner att locka patienter genom att erbjuda ekonomiska fördelar som rabatter.

Försäkringsmedicinska institutioner får inte locka patienter att ta emot behandling vid deras institution genom att erbjuda ekonomiska fördelar som kan skada den sunda driften av hälsoförsäkringsverksamheten, såsom att ge rabatter på priset för varor relaterade till de inkomstgenererande verksamheter som institutionen utför i enlighet med beloppet av kostnaderna som tas emot enligt artikel 5.

https://elaws.e-gov.go.jp/search/elawsSearch/elaws_search/lsg0500/detail?lawId=332M50000100015_20190701_501M60000100020&openerCode=1

I dessa bestämmelser, för att uttrycka det enkelt, beskrivs förbudet mot kickbacks. Detta innebär att ett löfte mellan patienter och medicinska institutioner om att “minska kostnaderna i utbyte mot att posta en recension på en recensionssida” vid behandling kan anses vara en handling som strider mot förbudet.

Det har också varit fall där tandläkarkliniker som tilldelade poäng istället för kontanter har blivit problematiska i relation till dessa regler, så det är nödvändigt att förstå att även tilldelning av poäng kan riskera att bryta mot reglerna.

Observera att dessa bestämmelser endast gäller för “försäkringsmedicinska institutioner”. Eftersom kosmetisk kirurgi är en fri medicinsk behandling som inte täcks av försäkring, kan det finnas de som anser att kliniker som erbjuder kosmetiska kirurgitjänster inte är försäkringsmedicinska institutioner.

Men det är fullt möjligt att sådana medicinska institutioner också utför försäkringsmedicinsk behandling och har fått beteckningen som försäkringsmedicinska institutioner. Dessutom, även om kosmetisk kirurgi i princip är självbetalande, om det finns en officiell diagnos i försäkringsmedicinsk behandling och det finns en motsvarande försäkringsprocedur, faller det inom ramen för försäkringsmedicinsk behandling.

Med detta i åtanke, när du driver en recensionssida för kosmetisk kirurgi, bör du överväga systemet med antagandet att de listade klinikerna kommer att omfattas av vårdansvarsreglerna.

Texten i vårdansvarsreglerna specificerar inte exakt vilka handlingar som är förbjudna. Därför kommer frågan om en handling faller under förbudet att bedömas utifrån de faktiska omständigheterna, och det kan vara nödvändigt att rådfråga en expert.

Undersökningar av administrativa organ

Hälsomyndigheter och Japanska arbets- och välfärdsministeriet (厚労省) kontrollerar om det finns några problem med transaktionerna mellan medicinska institutioner. Därför bör inga avtal som kan tolkas som kickbacks till patienter mellan medicinska institutioner och recensionssajter ingås.

Det finns också en hög risk för problem om en recensionssajt anger på sin webbplats att den kommer att ge en ersättning baserad på behandlingskostnaden när den rekryterar patienter (inläggare).

Detta gäller dock inte om det inte finns något samband mellan ersättningen som tas emot från den medicinska institutionen och ersättningen som betalas för inlägget från recensionssajten, och det inte finns något samband mellan behandlingskostnaden och ersättningens belopp. Till exempel kan betalning av ersättning för recensionsinlägg av en recensionssajt betraktas som ett avtal som slutförs mellan recensionssajten och patienten.

Om du vill införa ett ersättningssystem för att uppmuntra patientinlägg, behöver du skapa en struktur där det kan bedömas att recensionssajten betalar ersättning för sin egen vinst, inte för att gynna den medicinska institutionen.

Till exempel, om recensionssajten betalar en ersättning som betalning för att få patienten att posta en recension genom att outsourca till patienten för att förbättra innehållet och öka antalet sidvisningar, är risken för att bryta mot behandlingsreglerna låg.

Det är svårt att bedöma i vilket fall som helst, så vi rekommenderar att du rådfrågar en advokat med omfattande expertkunskaper.

Det finns också en fråga om det är lagligt för en skönhetsrecensionssajt att ta emot ersättning från ett sjukhus i utbyte mot att posta en recension.

Vi förklarar detta mer detaljerat i artikeln nedan.

https://monolith.law/corporate/medical-institution-reward-law[ja]

Jämförelse med andra medicinska webbplatser

På medicinska webbplatser ger följande tre webbplatser belöningar till recensenter:

• Skönhetsmedicinska recensionsplatsen (https://clinic.e-kuchikomi.info/[ja])
• caloo (https://caloo.jp/[ja])
• QLIFE (https://www.qlife.jp/[ja])

När det gäller relationen mellan webbplatserna och medicinska institutioner, accepterar både “caloo” och “QLIFE” gratis registreringar från medicinska institutioner. Å andra sidan, även om “Skönhetsmedicinska recensionsplatsen” har ett kontaktformulär, finns det ingen information om det finns några registreringsavgifter.

Belöningarna på “caloo” och “QLIFE” är standardiserade och ges för användarregistrering, recensionspublicering och inlägg om besök. Eftersom belöningarna är gemensamma, är det tydligt att de inte är kopplade till behandlingsinnehållet.

Hantering av Skönhetsmedicinska recensionsplatsen

“Skönhetsmedicinska recensionsplatsen” verkar bestämma antalet poäng baserat på information om behandlingsinnehållet. Därför kan belöningens belopp på denna webbplats variera beroende på behandlingskostnaden.

Men på “Skönhetsmedicinska recensionsplatsen” finns det en regel att inga belöningar kan erhållas för inlägg om försäkringsbehandlingar.

Q10. Får jag poäng oavsett vilken behandling jag får?
A. Du kan få poäng cashback om du får en behandling som listas på recensionsplatsen. *Alla belopp relaterade till försäkringsbehandlingar är inte berättigade till poäng cashback.

https://report.clinic/info/faq#open

Det är värt att upprepa att reglerna för medicinsk vård förbjuder försäkrade medicinska institutioner att använda kickback-system. Försäkrade medicinska institutioner får inte betala remissavgifter till patienter som har fått privat vård. Om de ger poäng baserat på behandlingskostnaden till patienter som har fått privat vård, kan det vara ett brott mot reglerna.

Med tanke på dessa omständigheter kan det vara så att de i praktiken inte betalar belöningar för försäkringsbehandlingar, utan har en annan hantering för behandlingar som erhållits vid försäkrade medicinska institutioner.

Det är vanligt att allmänna patienter inte kan skilja mellan försäkrade medicinska institutioner och medicinska institutioner som endast erbjuder privat vård. Med tanke på patienternas brist på kunskap kan det vara så att undantagsklausulen är begränsad till försäkringsbehandlingar.

Punkter att tänka på vid drift

Med hänsyn till tidigare överväganden rekommenderar vi att skönhetsrelaterade recensionssajter överväger att endast betala ersättning för behandlingar som erhållits på medicinska institutioner som inte är försäkrade medicinska institutioner när de betalar för recensioner. Sammanfattningsvis bör du vara uppmärksam på följande två punkter vid drift.

1. Systemet för ersättning till patienter ska inte motsvara behandlingskostnaden
2. Även om det är en försäkrad medicinsk institution gäller behandlingsreglerna även för behandlingar utanför försäkringen

Att skicka en ersättning i sig är inte förbjudet. Men för att inte bryta mot behandlingsreglerna är det nödvändigt att ha ett system som inte motsvarar behandlingskostnaden. Observera också att om du är en försäkrad medicinsk institution, kommer recensioner av behandlingar utanför försäkringen att vara föremål för reglering enligt behandlingsreglerna.

Alla recensioner är inte bra. Ibland kan det finnas kommentarer som är förtalande. Om du vill ta bort ett inlägg från “Skönhetskirurgi Recensioner Square”, vänligen se denna artikel.

https://monolith.law/reputation/reviews-deletion-of-cosmetic-medicine-forum[ja]

Sammanfattning

Vi har sammanställt de juridiska riskerna med att en skönhetskirurgi recensionswebbplats betalar patienter för recensioner. Frågan är om detta strider mot “Förbudet mot remuneration” i den japanska “Medical Service Law”.

Förbudet mot remuneration inkluderar “att göra rabatter på beloppet för varor relaterade till den lönsamma verksamheten som den försäkrade medicinska institutionen utför enligt beloppet av de avgifter som tas emot”. Med andra ord, om du antar ett kickback-system, finns det en hög risk för överträdelse.

Myndigheterna kontrollerar transaktionerna mellan medicinska institutioner och recensionswebbplatser, så dessa två parter bör inte inkludera bestämmelser i kontraktet som gör det möjligt att bekräfta kickbacks till patienter.

Det är också viktigt att eliminera sambandet mellan behandlingen patienten får och ersättningen patienten får. Det är riskabelt att anta ett system där ersättningen från recensionswebbplatsen ökar eller minskar beroende på behandlingskostnaden.

Det kan vara svårt att bygga upp ett lämpligt system utan kunskap om lagstiftningen, så vi rekommenderar att du konsulterar en advokat. På Monolith Law Office har vi advokater som är kunniga om internet, så tveka inte att kontakta oss.