Är det acceptabelt att ge belöningar för recensioner av kosmetisk kirurgi? Juridiska risker som lurar i webbplatsadministration

En skönhetssajt där många recensioner och omdömen samlas in från patienter som har genomgått kosmetiska ingrepp. På senare tid har antalet recensionssajter ökat, men det finns fall där vissa sajter får betalt från medicinska institutioner som ersättning för att publicera recensioner.

Så, är det lagligt för recensionssajter att ta emot betalning från medicinska institutioner som ersättning för recensioner? Vi kommer att förklara detta i detalj.

Problemet i fråga

När man använder recensionssajter kan man hitta många recensioner, inklusive åsikter om behandlingen och jämförande bilder före och efter behandlingen. I driften av skönhetsrelaterade recensionssajter finns det fall där patienter betalas för sina recensioner och bilder, samtidigt som man erhåller ersättning från medicinska institutioner. Det finns en juridisk risk kopplad till sådana handlingar. De två relevanta reglerna är följande:

Medicinsk reklamriktlinje nummer 3 “Om förbjuden reklam”

Det finns medicinska reklamriktlinjer som medicinska institutioner bör följa när de publicerar annonser. Man kan säga att dessa medicinska reklamriktlinjer konkretiserar innehållet i den japanska medicinska lagen.

I de medicinska reklamriktlinjerna anges det att “reklam baserad på patienters subjektiva uppfattningar eller hörsägen om innehållet eller effekterna av behandlingen, samt reklam för före och efter bilder av behandlingen som kan vilseleda patienter, är förbjuden”.

Vi har en detaljerad förklaring här om huruvida recensioner och före-efter bilder som postas på recensionssajter bryter mot riktlinjerna, så läs gärna det.

https://monolith.law/corporate/cosmetic-surgery-image-point[ja]

Medicinsk lag artikel 54 “Förbud mot utdelning av överskott”

Medicinska organisationer kännetecknas av att de har en smalare tillåten verksamhetsomfång jämfört med vanliga företag. Artikel 54 i den medicinska lagen tillåter inte aktiviteter som strävan efter vinst och utdelning av överskott, vilket skulle vara tillåtet i ett företag.

Artikel 54: Medicinska organisationer får inte dela ut överskott.

http://www.jscm.org/m-info/07_iryouhou.pdf

Alla handlingar som genererar inkomst är inte förbjudna, men det finns regleringar, som följer. Poängen är om det är inom det socialt acceptabla omfånget.

① Det ska vara en handling som upprepas kontinuerligt för att generera inkomst under en viss plan, och som är acceptabel som en verksamhet enligt sociala normer.

② Det ska inte vara något som kan skada den sociala trovärdigheten hos den medicinska organisationen (not).

③ Verksamheten ska inte bedrivas spekulativt.

④ Genom att utföra den aktuella verksamheten ska det inte finnas någon risk att det hindrar den smidiga utförandet av verksamheten på sjukhuset, kliniken eller vårdhemmet som den medicinska organisationen etablerar.

⑤ Det ska inte drivas genom otillbörliga metoder som att låna ut namnet till någon annan än den medicinska organisationen.

(Not) “Något som kan skada den sociala trovärdigheten” innebär verksamheter som nattklubbar, vapentillverkning, spelhallar, etc.

https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/igyou/igyoukeiei/gyoumu.pdf

Det finns ingen uttrycklig regel som förbjuder specifika transaktioner som strävar efter vinst. Men i administrativ praxis blir transaktioner som kan ses som strävan efter vinst och utdelning av överskott föremål för vägledning.

Till exempel, i fallet med prestandabaserade transaktioner (där ersättningen bestäms baserat på företagets inkomst), är de föremål för vägledning, men det är inte omedelbart att böter eller andra straff tillämpas. Å andra sidan, om det är en kontinuerlig transaktion där betalningen tas emot beroende på inkomsten från medicinska institutioner, är det sannolikt att det kommer att ses som ett problem.

Från detta framgår det att det finns bestämmelser om att rapportera transaktioner med relaterade företag för vissa medicinska institutioner.

Målgrupp för medicinska institutioner

① Medicinska företag vars totala belopp som bokförts i skulddelen av balansräkningen för det senaste räkenskapsåret är 50 miljarder yen eller mer, eller vars totala belopp som bokförts i intäktsdelen av resultaträkningen för det senaste räkenskapsåret är 70 miljarder yen eller mer.
② Sociala medicinska företag vars totala belopp som bokförts i skulddelen av balansräkningen för det senaste räkenskapsåret är 20 miljarder yen eller mer, eller vars totala belopp som bokförts i intäktsdelen av resultaträkningen för det senaste räkenskapsåret är 10 miljarder yen eller mer.
③ Sociala medicinska företag som är utgivare av sociala medicinska obligationer.
(För beloppen som är standard för ovanstående ① och ②, räcker det att bedöma utifrån balansräkningen eller resultaträkningen som har rapporterats till prefekturguvernören.)

https://www.mhlw.go.jp/content/000459150.pdf

Om du uppfyller ovanstående kriterier måste du använda det angivna formatet för balansräkningen och resultaträkningen och rapportera intäkterna.

Även om du inte uppfyller ovanstående kriterier kan det finnas en möjlighet att du blir granskad om det finns spår av betalningar till recensionssajter som motsvarar intäkterna, till exempel vid bokföringskontroller vid hälsovårdsmyndighetens inspektioner eller vid individuell vägledning.

Med andra ord, det är viktigt att förstå att att betala ersättning till skönhetsrecensionssajter som betalning för recensioner kan vara en handling som fullt ut kan strida mot den japanska medicinska lagen, även för medicinska institutioner.

Om vi sammanfattar innehållet hittills, får vi följande:

• Foton och recensioner på skönhetsrecensionssajter har en hög risk att strida mot riktlinjerna för medicinsk reklam.
• Handlingen att låta sjukhus skriva recensioner som betalning för ersättning kan också vara en handling som “genererar intäkter”, vilket är förbjudet enligt den japanska medicinska lagen.

Jämförelse av medicinska webbplatser

Låt oss jämföra medicinska webbplatser här. För närvarande drivs följande webbplatser inom medicinområdet genom ett system där de får betalt från medicinska institutioner för saker som systemanvändningsavgifter.

• “Dentry” (https://dentry.jp/[ja])
• “EPARK Klinik & Sjukhus” (https://fdoc.jp/[ja])
• “EPARK Tandvård” (https://haisha-yoyaku.jp/[ja])
• “Bokning Premium” (https://www.nhosa.com/product/yoyaku/[ja])
• “Tandvårdsbokning & Schemaläggningssystem PROGRAMα” (http://www.media-inc.co.jp/product/pga/[ja])
• “Genie” (https://genie-dc.com/[ja])
• “Medimo” (http://メディモ.com/[ja])

※ “Medimo” är en recensionswebbplats, medan de andra är bokningshanteringswebbplatser.

Bland ovanstående webbplatser varierar systemanvändningsavgiften för “Dentry” beroende på vilken plan som används. För “EPARK Klinik & Sjukhus”, “EPARK Tandvård” och de andra webbplatserna ovan är det inte offentligt på deras hemsidor, men det verkar som om de kopplar deras betalning till antalet bokningar.

Även om det senare fallet kan verka vara prestandabaserat, är betalningens natur en ersättning för bokningstjänsten, och genom att basera det på antalet jobb snarare än intäkter (avgifter), verkar det som om de säkerställer lagligheten. Oavsett sjukhusets intäkter, om det görs många bokningar via webbplatsen, blir betalningen högre, och omvänt, om antalet bokningar är lågt, blir betalningen proportionellt lägre. Med ett sådant system verkar kopplingen till sjukhusets intäkter bli svagare, så det verkar inte vara prestandabaserat.

Är det olagligt att ta emot betalning som ersättning för recensioner från medicinska institutioner?

Om vi tar exemplet från ovanstående medicinska institutionswebbplats, i fallet med recensionssidor, kan det vara så att om du ändrar beloppet för ersättning baserat på antalet patienter som säger “Jag bokade efter att ha sett recensionerna på sidan”, kan ersättningens natur bli en ersättning för den specifika uppgiften att publicera recensioner på sidan, och det kan undvika att bedömas som resultatbaserat. Men i det fallet blir uppgiften att publicera recensioner på uppdrag av medicinska institutioner, vilket kan leda till problemet som nämnts ovan med medicinsk reklamriktlinjer, där recensioner kan anses vara reklam.

Definitionen av reklam enligt de medicinska reklamriktlinjerna är som följer:

• Det finns en avsikt att uppmuntra patienter att besöka (incitament)
• Det är möjligt att identifiera namnet på den som tillhandahåller medicinsk eller tandläkareverksamhet eller namnet på sjukhuset eller kliniken (specificitet)

Om medicinska institutioner specificerar uppgiftens innehåll, är det sannolikt att ovanstående punkter uppfylls och det kan anses vara reklam. Om det anses vara reklam enligt medicinska reklamriktlinjer, är det förbjudet att begära publicering av recensioner etc. som involverar betalning, vilket innebär att det är stor risk att det strider mot riktlinjerna, som jag har förklarat.

Med andra ord, både i fallet med resultatbaserade och i fallet där ersättningen ändras baserat på kontraktets innehåll, kan man säga att den juridiska risken är hög.

Med tanke på denna situation, kan det vara bra att först kontakta hälsovårdsmyndigheter etc. anonymt och bekräfta om de ser det som ett problem. Även om du använder en recensionssida som mellanhand, ändras inte det faktum att det i princip inte skiljer sig från att medicinska institutioner betalar recensenter som ersättning för deras inlägg. Med tanke på att det enligt den japanska medicinska lagen (Medicinsk lag, artikel 54) är förbjudet för medicinska institutioner att generera inkomst från något annat än deras huvudverksamhet, förutom i begränsade fall, är det ett faktum att det är en ganska gråzon. Om du vill undvika risker i samband med att fortsätta driva webbplatsen, kan det vara ett säkert val att först rådfråga lämpliga myndigheter.

Sammanfattning

Vi har övervägt de juridiska riskerna med att ta emot betalning från medicinska institutioner som ersättning för recensioner i driften av skönhetsrelaterade recensionssajter.

Först och främst blir frågan om recensioner och bilder strider mot de japanska medicinska reklamriktlinjerna en tvistefråga, och det finns också en möjlighet att betalning av ersättning för recensioner kan vara en handling som regleras av den japanska medicinska lagen från sjukhusets sida.

Om du använder ett prestationsbaserat belöningssystem är en viktig punkt, men det är ett mycket svårt fall att bedöma. Istället för att göra en egen bedömning rekommenderar vi att du konsulterar en advokat med omfattande expertkunskap i förväg.