護理事故報告書的重要性是什麼?關於寫作方式和注意事項的解說

當護理設施發生事故時，該設施必須製作護理事故報告書。護理事故報告書是指在護理事故發生時，作為報告提交的文件。該報告書將清晰且具體地記錄事故的細節。

本文將解說在護理事故報告書中應記載的事項以及製作時的注意事項。請將本文作為製作護理事故報告書時的參考。

什麼是護理事故報告書

對於護理設施的經營者來說，理解護理事故報告書的定義、報告的法律義務以及報告書的作用，並在事故發生時迅速應對，是實現健全運營護理設施的關鍵。以下將詳細解說這些要點。

護理事故報告書的定義

護理事故報告書是指在護理保險設施發生事故時，用以向行政機關報告事故詳情的文件。當護理服務業者的設施發生事故時，有義務向事業所在地的市、鎮等地方政府進行報告。護理事故報告書的目的在於明確事故的內容、原因及預防再發的措施，以提升護理服務的品質與安全性。

護理事故報告書需記載事故發生的具體內容、事故發生時的應對措施、事故原因的確定與分析，以及預防再發的策略和改善計劃等資訊。

護理事故報告書的法律義務與必要性

護理機構在發生護理事故時，根據事故的性質，可能有向行政機關報告的義務。必須向行政機關報告的護理事故包括以下情況：

1. 導致死亡的事故
2. 需要接受醫生（包括機構內的駐院醫生）診斷並進行藥物治療或其他治療的事故

參考：日本厚生勞動省老健局｜護理保險最新資訊「關於護理保險機構等事故報告格式等」[ja]

除上述事故外，是否需要報告其他事故，將根據各自治體制定的指導方針來判斷。有些自治體即使是輕微事故也會要求報告，因此應該確認自治體的規定。

首次報告應在事故發生後5天內進行電話初步報告和提交報告書。在此期間內迅速製作報告書並提交給相關機構是非常重要的。

此外，如果事故情況有變化或需要進行額外調查，則可能會進行第二次或之後的報告。這是為了根據需要提供額外資訊，以適當掌握情況。

護理事故報告書的重要角色

護理事故報告書的編制扮演著幾個關鍵角色。

首先，它有助於預防護理事故的再次發生。在編制護理事故報告書的過程中，將對事故的背景和原因進行詳細分析。通過這一過程，可以構思並實施預防措施，以避免類似事故的重演。

其次，報告書有助於提升和改進護理服務質量。護理事故報告書是一個寶貴的信息來源，它明確了護理服務中的問題點，有助於服務的改善。基於報告書，可以對服務提供方式和環境進行改進，從而提高整體護理質量。

第三，報告書的角色是共享護理事故的詳細信息給所有員工。護理事故報告書是一個工具，用於向全體員工傳達事故的經過、原因和未來的對策，以建立共同的認識。這樣可以提高機構內的安全意識，並加強組織整體的應對能力。

第四，報告書在訴訟中作為證據的角色。當利用者或其家屬對護理機構或其員工提出損害賠償訴訟時，護理事故報告書可能被提交作為證據，或用於判斷賠償責任。訴訟的基礎可能是安全配慮義務違反或注意義務違反所導致的債務不履行。當進行審判時，事故報告書成為判斷機構或員工是否履行了其義務的重要證據。

相關文章：如果被護理事故起訴，會怎樣？徹底解說機構的賠償責任和對策[ja]

護理事故報告書的基本結構

護理事業者在編制護理事故報告書時，必須正確理解報告書的基本結構和記載必要事項，並編制正確的報告書。以下將解說必須記載事項和再發防止措施。

必須記載事項的確認

護理事故報告書應記載的項目和內容如下：

編制護理事故報告書時，重要的是要記載客觀的事故內容，使任何人都能理解。此外，過多使用專業術語可能會導致外部相關人員無法理解，因此最好避免過度使用專業術語或縮寫。

在各市町村，可能已經設定了報告書的格式。如果沒有特定的格式，則根據上述項目進行編制。

按時間順序記錄事實

在編制護理事故報告書時，按時間順序準確記錄事故經過對於分析事故原因和制定再發防止措施至關重要。

整理事故發生到應對的流程，並準確記錄。應清晰記載事故狀況、事故發生的日期和時間、發生時的狀況以及家屬或相關方的信息。

明確化再發防止措施

再發防止措施的重點是針對各種因素採取具體的對策。例如，針對本人因素可以是個別護理計劃的重新審視，員工因素可以是培訓或業務改進，環境因素則可以是設施的安全檢查等。

此外，再發防止措施應該是現實可行的，並且所有員工都能夠實施。過於複雜的對策可能會導致無法在現場執行。

還有，在實施對策時，預先驗證其是否能有效預防事故，並選擇預期效果良好的方法是非常重要的。

照護事故報告書撰寫的注意事項

撰寫照護事故報告書應注意哪些要點？以下將解說禁止虛假記載、個人資料保護以及資訊共享的重要性。

禁止虛假記載與倫理考量

照護事故報告書的撰寫旨在預防事故發生或復發，並進一步提升照護服務品質與改善質量。因此，必須記載基於事實的客觀資訊。

同時，將事故內容與所有員工共享，準確掌握事故細節也至關重要。若照護事故報告書記載了虛假資訊，將無法適當實施預防復發的措施，增加事故再次發生的風險。

對個人資料保護的考量

照護事故報告書包含了服務使用者及相關人員的個人資料，因此需要遵守個人資料保護法進行管理。在報告書中記載個人資料時，應僅限於必要範圍，避免記載不必要的個人資料。特別是能夠識別個人的資訊，如姓名、地址、聯絡方式等，需要嚴格管理。

此外，在設施營運相關人員間共享資訊時，建立一個不會發生資訊洩漏的體系也是必不可少的。

迅速報告與資訊共享的重要性

照護事故報告書不僅僅是作為記錄，也有助於向所有相關人員周知並共享應對策略。在同一工作場所或環境中工作，所有員工都有可能成為事故當事人，若過去的事故細節未能準確傳達給所有相關人員，類似事故的復發風險就會增加。

透過報告書進行事故預防復發的會議，可以實施更精準的安全措施。事故報告書不僅限於個別事故的應對，迅速共享也對提升整個工作場所的安全性至關重要。

總結：理解護理事故報告書的重要性並適當記載

在護理設施中，製作護理事故報告書是法律所規定的義務，對於預防事故及防止事故再發生在整個設施中扮演著不可或缺的角色。

護理設施的首要任務是保護老年人的身心健康與安全，但無論如何謹慎，完全預防事故的發生仍是一個困難的現實。

因此，提高整個設施對事故的意識，並在事故發生時能夠迅速且準確地應對，採取預防再發的措施是至關重要的。

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