Hoivakotien johtajille suunnattu hoivaonnettomuuksien hallintakäsikirja: Ennaltaehkäisystä toimenpiteisiin

Kasvava määrä hoivapalveluiden tarjoajia Japanissa harkitsee hoivaonnettomuuksien lisääntymisen myötä hoivaonnettomuuksien hallintamanuaalien uudelleenrakentamista. On kiireellistä kehittää ajanmukaisia toimenpiteitä hoivaonnettomuuksien ehkäisemiseksi ja luoda kattavia toimintaohjeita onnettomuustilanteisiin. Hoivapalveluiden johtajien ja hallinnasta vastaavien on tärkeää ymmärtää nämä prosessit tarkasti.
Tässä artikkelissa käsitellään yksityiskohtaisesti hoivapalveluiden hallinnasta vastaaville suunnattuja onnettomuusvasteen hallintamanuaalien luomisen keskeisiä kohtia, hoivaonnettomuuksien ennaltaehkäisykeinoja sekä toimintatapoja onnettomuustilanteissa Japanissa. Käytä tätä tietoa hyväksesi minimoidaksesi hoivaonnettomuuksien riskit ja tarjotaksesi turvallisemman hoivaympäristön.
Hoivapalveluissa sattuvien onnettomuuksien yleiskatsaus ja todellisuus Japanissa

Hoivapalveluissa sattuvat onnettomuudet viittaavat kaikkiin henkilövahinkoihin, jotka tapahtuvat hyvinvointipalveluiden tarjoamisen aikana ja joista seuraa fyysistä tai henkistä haittaa. Onnettomuuksia käsitellään yleisesti sellaisina riippumatta siitä, onko palveluntarjoajalla ollut virheitä tai laiminlyöntejä.
Tässä käymme tarkemmin läpi hoivapalveluissa sattuvien onnettomuuksien peruspiirteitä ja todellista tilannetta Japanissa.
Hoivan onnettomuuksien määritelmä Japanissa
Japanin terveys- ja hyvinvointiministeriön aineiston (viite 1) mukaan, koko maan sosiaalihuollon neuvoston “Welfare Service Accident Case Collection” -teoksen määritelmää lainaten, “hoivan onnettomuus” määritellään tapahtumaksi, joka ilmenee sosiaalihuollon laitoksissa tarjottavien palveluiden kaikissa vaiheissa ja aiheuttaa fyysistä tai henkistä vahinkoa. Lisäksi, onnettomuuden tapahtumisen syynä oleva toimijan virhe tai huolimattomuus ei vaikuta määritelmään.
Kun hoivan onnettomuus tapahtuu, vastuu voi kohdistua sekä “palveluntarjoajaan” että “työntekijöihin”, joten varovaisuus on tarpeen. Palveluntarjoaja voi kantaa vastuuta käyttäjän vahingoittumisesta turvallisuuden huomioonottovelvollisuuden rikkomisen tai huolellisuusvelvollisuuden laiminlyönnin perusteella (Japanin siviililain 415 artiklan 1 momentti, 709 artikla) sekä työnantajan vastuun (siviililain 715 artiklan 1 momentti) tai rakennelman vastuun (siviililain 717 artiklan 1 momentti) osalta.
Lisäksi hallinnollisena vastuuna voi olla toimenpiteitä, kuten hoitovakuutuslain mukaisen hyväksynnän peruuttaminen (hoitovakuutuslain 77 artiklan 1 momentti jne.), joten tähän on kiinnitettävä huomiota.
Toisaalta työntekijöitä voidaan syyttää laittoman teon perusteella aiheutetusta vahingonkorvausvastuusta (siviililain 709 artikla) tai työssä tapahtuneesta huolimattomuudesta johtuvasta vahingonteosta (rikoslain 211 artikla), mikä voi johtaa rikosoikeudelliseen vastuuseen.
Viite 1: Japanin terveys- ja hyvinvointiministeriö | “Kriisinhallinta hoivapalveluissa (Riskienhallinta) – Pyrkimyksenä käyttäjien hymyt ja tyytyväisyys”[ja]
Yleisimmät hoivapalveluissa tapahtuvat onnettomuudet
Hoivapalveluissa on tärkeää ymmärtää erilaisia onnettomuusriskejä ja toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä asiakkaiden turvallisuuden varmistamiseksi. Tässä käsittelemme tyypillisimpiä hoivapalveluissa tapahtuvia onnettomuuksia.
【Kaatumis- ja putoamisonnettomuudet】
Kaatumis- ja putoamisonnettomuudet ovat hoivapalveluissa yleisimmin sattuvia onnettomuuksia. Ne voivat tapahtua kompastumisen seurauksena tai kun henkilö putoaa sängystä tai tuolilta. Erityisesti iäkkäät ja heikkokuntoiset henkilöt ovat alttiita tällaisille onnettomuuksille.
【Väärään kurkkuun meneminen】
Väärään kurkkuun meneminen tapahtuu, kun ruoka tai juoma menee vahingossa henkitorveen. Tämä on yleistä niillä vanhuksilla, joiden nielemiskyky on heikentynyt, ja se voi johtaa tukehtumiseen tai keuhkokuumeeseen, joten asianmukainen ruokailuavustus on välttämätöntä.
【Lääkevirheet】
Lääkevirheet syntyvät, kun annetaan väärää lääkettä tai lääke annetaan väärään aikaan. Lääkkeiden hallinnan puutteet tai tiedonkulun puute voivat helposti johtaa tällaisiin virheisiin, jotka voivat suoraan vaikuttaa asiakkaan terveyteen, joten ne vaativat erityistä huomiota.
【Tulipalot ja palovammat】
Tulipalot ja palovammat viittaavat laitoksissa tapahtuviin tulipaloihin tai asiakkaiden saamiin palovammoihin. Syynä voi olla esimerkiksi ruoanlaiton aikana unohtunut liesi tai viallinen lämminvesivaraaja. Vahinkojen minimoimiseksi on tärkeää noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.
Hoivapalveluissa tapahtuneiden onnettomuuksien tilanne ja tilastot Japanissa
Hoiva-alan onnettomuuksien todellisen tilanteen ymmärtäminen edellyttää tilastotietojen analysointia. Tässä tarkastelemme hoiva-alan onnettomuuksien esiintymistä Japanin Hoivatyön Vakauttamiskeskuksen (公益財団法人介護労働安定センター) suorittaman tutkimuksen tulosten pohjalta.
Kyseinen tutkimus kattoi ajanjakson Heisei 26 (2014) elokuun 15. päivästä Heisei 29 (2017) helmikuun 27. päivään ja se sisälsi 276 hoiva-alan onnettomuustapausta. Tutkimuksen kohteena olleet tapaukset ovat vakavia tapahtumia, jotka on raportoitu Kuluttajavirastolle, ja ne ovat yleensä vaatineet yli 30 päivän sairaalahoitoa.
【Onnettomuustilanteiden luokittelu】

Kaatumiset, putoamiset ja liukastumiset | 65.6% |
Väärään kurkkuun meno, väärän nieleminen ja tukehtuminen | 13.0% |
Oven väliin jääminen | 0.7% |
Varastaminen tai epätavallisen aineen syöminen | 0.4% |
Kuljetuksen aikaiset liikenneonnettomuudet | 2.5% |
Muut | 5.8% |
Tuntematon | 12.0% |
【Vammojen ja sairauksien luokittelu】

Murtumat | 70.7% |
Kuolemantapaukset | 19.2% |
Mustelmat, turvotukset, naarmut ja haavat | 2.5% |
Aivovammat | 1.1% |
Muut tuntemattomat | 6.5% |
【Kaatumis- ja putoamistilanteiden tarkempi luokittelu】

Valvonta | 46.7% |
Toisen asiakkaan avustaminen | 7.2% |
Sisätiloissa liikkuminen | 5,0% |
Silmän välttäessä | 3.9% |
Pyörätuoliin siirtyminen | 3.9% |
WC:hen siirtyminen | 3.9% |
Sängystä siirtyminen | 2.8% |
Saattaja-avustaminen | 2.8% |
Vaipan vaihto | 1.1% |
Kuljetuksen aikana | 1.1% |
Harhailu | 1.1% |
Kuntoutus | 1.1% |
Eritystoimintojen aikana | 0.6% |
Kylvyssä | 0.6% |
Pukeutuminen | 0.6% |
Muut | 3.3% |
Tuntematon | 14.4% |
Viite: Japanin Hoivatyön Vakauttamiskeskuksen (公益財団法人介護労働安定センター) raportti | “Hoivapalveluiden käytön yhteydessä tapahtuvien onnettomuuksien ehkäisyyn liittyvä tutkimus- ja kehityshanke”[ja]
Ohjeet onnettomuustilanteiden hallintamanuaalin laatimiseen Japanissa

Hoiva-alalla ei koskaan voi tietää, milloin, missä tai millainen onnettomuus tapahtuu. Kaatumiset, tukehtumiset ja lääkevirheet ovat vain joitakin esimerkkejä hoiva-alan onnettomuuksista, jotka voivat pahimmassa tapauksessa vaikuttaa vakavasti asiakkaiden elämään ja terveyteen.
Tästä syystä on välttämätöntä, että hoivapalveluiden tarjoajat Japanissa laativat onnettomuustilanteisiin reagoimista varten asianmukaiset toimintaohjeet sisältävän manuaalin. Tässä artikkelissa käsittelemme manuaalin laatimisen keskeisiä kohtia.
Alkutoimien tärkeys
Onnettomuuden sattuessa nopea ja asianmukainen alkutoimi on erittäin tärkeää onnettomuuden laajenemisen estämiseksi ja vahinkojen minimoimiseksi. Ensimmäinen tehtävä on varmistaa käyttäjien turvallisuus ennen kaikkea. Käytännössä tämä tarkoittaa onnettomuuden tilanteen nopeaa hahmottamista ja asianmukaisten toimenpiteiden toteuttamista. Esimerkiksi käyttäjän vammojen vakavuuden arvioiminen ja tarvittaessa ensiaputoimenpiteiden, kuten verenvuodon tyrehdyttämisen, keinotekoisen hengityksen tai sydänhierontan suorittaminen.
Lisäksi, käyttäjän tilanteesta riippuen, voi olla tarpeen välittömästi soittaa hätänumeroon 119 ja järjestää ambulanssi. Näiden alkutoimien huolellinen toteuttaminen voi minimoida onnettomuuden vaikutukset ja mahdollistaa nopean jälkihoitoon siirtymisen.
On myös tärkeää muistaa raportoida tilanne esimiehelle ja varmistaa ohjeistus, jotta organisaationa voidaan toimia yhtenäisesti. Asianmukaiset alkutoimet ovat ensimmäinen askel käyttäjien turvallisuuden varmistamiseksi.
Raportointi- ja yhteydenpitojärjestelmän kehittäminen
Hoivapalveluissa sattuvien onnettomuuksien nopea käsittely edellyttää selkeän raportointi- ja yhteydenpitojärjestelmän kehittämistä, ja kaikkien työntekijöiden on ymmärrettävä menettelyt, jotta tehokas ensiapu on mahdollista.
Ensimmäisenä on tärkeää kehittää hätäyhteydenpitojärjestelmä. Yhteydenpitojärjestelmän on oltava 24 tunnin ajan tavoitettavissa ja kattaa kaikki asiaankuuluvat työntekijät, mukaan lukien johtajat, ja johtajan poissa ollessa ohjeistuksen on oltava selvä.
Seuraavaksi tulevat yhteydenpitomenettelyt asianomaisiin viranomaisiin. Kuolemaan johtaneet onnettomuudet on ilmoitettava poliisiasemalle, tartuntataudit ja ruokamyrkytykset terveysviranomaisille, ja kaikki onnettomuudet on raportoitava sekä palvelun tarjoajan että käyttäjän vakuutusyhtiölle. Valmistele etukäteen näiden yhteystietojen lista, raportointistandardit ja lomakkeet.
Lisäksi on tärkeää ottaa nopeasti yhteyttä palvelun käyttäjän perheeseen. Onnettomuuden yksityiskohdat ja käyttäjän tilanne on selitettävä selkeästi, ja on pyrittävä saavuttamaan ymmärrys ja hyväksyntä.
Viite: Fukuokan prefektuurin hoivavakuutuksen laajennettu liitto | Hoivaonnettomuuksien ehkäisyn toimintamanuaalin laatimisopas[ja]
Perheen kohtaaminen ja selittäminen Japanissa
Onnettomuuden sattuessa on tärkeää selittää tapahtuman yksityiskohdat ja toimenpiteet nopeasti ja huolellisesti käyttäjän perheelle.
Ensiksi, heti onnettomuuden jälkeen, on raportoitava asianmukaisesti suoritetusta ensivasteesta ja kerrottava tarkasti myöhemmistä tapahtumista ja toteutetuista toimenpiteistä. Tässä vaiheessa on tärkeää vähentää perheen ahdistusta ja saada heidän ymmärryksensä rauhallisella selityksellä.
Seuraavaksi, perheelle antamassasi selityksessä on tärkeää olla vähättelemättä tosiasioita ja välittää ne rehellisesti ja tarkasti. Riippumatta onnettomuuden vastuukysymyksistä, voit rakentaa luottamussuhteen perheeseen osoittamalla empatiaa, esittämällä moraalisen anteeksipyynnön ja tarjoamalla konkreettisia toimenpiteitä.
Tässä prosessissa on tärkeää kiinnittää huomiota tiedon tarkkuuteen, sillä vaikka ei olisi tarkoitus, epäselvästi välitetyt tosiasiat voivat myöhemmin aiheuttaa ongelmia.
Lopuksi, tiiviin kommunikaation ylläpitämiseksi perheen kanssa on tärkeää määritellä selkeästi vastuuhenkilö ja varmistaa, että organisaationa toimitaan johdonmukaisesti. Yhteydenpidon keskittäminen yhteen pisteeseen helpottaa perheen selitysten ja kysymysten käsittelyä ja lisää yrityksen luotettavuutta.
Onnettomuusraportin laatiminen Japanissa
Palvelun tarjoamisen yhteydessä sattuneessa onnettomuudessa on välittömästi toimitettava ‘onnettomuusraportti’ kyseiselle kunnalle tai kaupungille Japanissa. Raportin vastaanottaja vaihtelee paikallishallinnon mukaan.
Tässä käsittelemme esimerkkinä Tokion Kitan aluetta. Tokion Kitan alueella raportointiosoitteena toimii ‘Kitan kaupunginosan sosiaali- ja terveysosaston hoitovakuutusosaston etuuskorjausryhmän onnettomuusraportointivastaava[ja]‘. Onnettomuusraportin lomakkeen voi ladata Kitan alueen virallisilta verkkosivuilta Excel-tiedostona ja lähettää sähköpostitse.
Onnettomuusraporttiin merkittävät tiedot ovat seuraavat:
- Onnettomuuden tilanne
- Toimiston yleiskatsaus
- Kohdehenkilö
- Onnettomuuden yleiskatsaus
- Toimenpiteet onnettomuuden sattuessa
- Tilanne onnettomuuden jälkeen
- Onnettomuuden syyn analyysi (henkilökohtaiset tekijät, henkilökunnan tekijät, ympäristötekijät)
- Toistumisen estotoimenpiteet (menettelyjen muutokset, ympäristön muutokset, muut vastatoimet, toistumisen estotoimenpiteiden arviointiajankohta ja tulokset jne.)
- Vahingonkorvaustilanne (jos vahingonkorvausta on maksettu, tulee tilanne kirjata)
- Muut erityisesti mainittavat seikat
Lisäksi vakavissa tai kiireellistä toimintaa vaativissa onnettomuuksissa on välittömästi ilmoitettava puhelimitse hoitovakuutusosaston etuuskorjausryhmälle. Jos raportointi viivästyy, on liitettävä mukaan viivästymisen syytä selittävä asiakirja (vapaamuotoinen). Ensimmäisen raportin on sisällettävä ainakin kohdat 1–6 mahdollisimman täydellisesti ja se on toimitettava pikaisesti onnettomuuden jälkeen, viimeistään viiden päivän kuluessa tapahtumasta.
Henkilöstökoulutuksessa hyödynnettävät onnettomuuksien ehkäisykeinot

Hoivakodeissa tapahtuvien onnettomuuksien ehkäisemiseksi suunnattu henkilöstökoulutus on välttämätöntä todellisten onnettomuuksien vähentämiseksi työpaikoilla. Päivittäisessä työssä on tärkeää lisätä henkilökunnan tietoisuutta ja reagointikykyä hyödyntämällä läheltä piti -tilanteita, riskinarviointia ja parantamalla kommunikaatiota.
Tässä esittelemme onnettomuuksien ehkäisykeinoja, joita voidaan hyödyntää henkilöstökoulutuksessa, mukaan lukien konkreettisten tapausten jakamisen menetelmiä ja harjoitusten toteuttamista.
Hyödyntäminen “hiyari-hatto” -tapauksista Japanissa
“Hiyari-hatto” -tapauksien jakaminen on erittäin tehokas keino estää onnettomuuksia hoitoalalla Japanissa. Nämä ovat tapahtumia, jotka eivät johtaneet onnettomuuteen, mutta joissa pieni virhe olisi voinut johtaa vakavaan tilanteeseen. Jakamalla ja analysoimalla tällaisia tapauksia henkilökunnan kesken, on mahdollista ennaltaehkäistä onnettomuuksia.
Esimerkiksi lääkkeiden sekaannusten estämiseksi voidaan käyttää kahta henkilöä suorittamaan tuplatarkistus ja varmistaa potilaan henkilöllisyys huolellisesti. Pyörätuolin käyttäjien kaatumisriskiä voidaan pienentää tarkistamalla korkeuserot ja säätämällä nopeutta. Kylpyhetkien kaatumisten ehkäisemiseksi tehokkaita keinoja ovat avustuksen varmistaminen, liukuestemattojen käyttö ja lattian puhtaanapito.
Näiden tapausten kautta henkilökunta oppii konkreettisia varotoimenpiteitä ja lisää onnettomuuksien estämiseen liittyvää tietoisuutta.
Riskinarvioinnin toteuttaminen Japanissa
Riskinarviointi on menetelmä, jossa työpaikan onnettomuusriskit tunnistetaan ja arvioidaan etukäteen, ja sen jälkeen toteutetaan niiden merkittävyyden mukaisia ehkäiseviä toimenpiteitä. Yleinen toteutusprosessi on seuraava:
【Riskinarvioinnin toteutus】
Vaihe | Sisältö |
1. Vaarallisuuden tai haitallisuuden tunnistaminen | Tunnistetaan kunkin työvaiheen vaarallisuus tai haitallisuus. |
2. Riskin arviointi | Arvioidaan tunnistettujen vaarallisten tai haitallisten seikkojen aiheuttaman mahdollisen onnettomuuden riski käyttäen riskinarviointimenetelmiä. |
3. Riskin vähentämistoimenpiteiden harkinta | Asetetaan prioriteetit ja harkitaan toimenpiteitä seuraavassa järjestyksessä: |
1. Olennaiset toimenpiteet (vaarallisten työvaiheiden poistaminen, suunnittelun muuttaminen jne.) | |
2. Tekniset toimenpiteet (apuvälineiden käyttö) | |
3. Hallinnolliset toimenpiteet (työmenetelmien luominen ja koulutus jne.) | |
4. Henkilökohtaisten suojavarusteiden käyttö | |
4. Riskin vähentämistoimenpiteiden toteutus | Toteutettuaan riskin vähentämistoimenpiteet, arvioidaan riski uudelleen ja kiinnitetään huomiota jäljelle jääviin riskeihin. |
5. Tulosten kirjaaminen | Kerätään ja siirretään tietotaitoa tulevaa riskienhallintaa varten. |
Harjoitukset viestinnän parantamiseksi
Henkilöstön välisen viestinnän parantamiseen tähtäävät harjoitukset ovat tehokkaita onnettomuuksien ehkäisyssä. On tärkeää, että henkilöstö jakaa tietoa säännöllisesti järjestettävien harjoitusten kautta. Esimerkiksi läheltä piti -tilanteiden ja onnettomuustapausten käsittelykokouksia voidaan pitää, jotta kaikki voivat vaihtaa mielipiteitä syistä ja toimenpiteistä.
Kun henkilöstön välistä viestintää parannetaan, syntyy ymmärrys siitä, että onnettomuudet eivät johdu yksittäisistä henkilöistä, vaan ne ovat koko organisaation ongelmia. Lisäksi toisten henkilöstön jäsenten näkökulmista saatavat mielipiteet voivat auttaa tunnistamaan parannuskohteita vastuuhenkilön omassa työssä.
Lisäksi on tärkeää, että harjoitusten kautta henkilöstö rakentaa keskinäistä luottamusta. Säännöllisten viestintätilaisuuksien avulla päivittäinen tiedonjako sujuvoituu, mikä mahdollistaa nopean havaitsemisen ja reagoinnin vaarallisiin tilanteisiin.
Kun päivittäinen yhteistyö vahvistuu, henkilöstön välinen yhteistyö onnettomuustilanteissa muuttuu nopeammaksi ja tehokkaammaksi.
Kuten yllä mainittiin, viestinnän parantamiseen tähtäävät harjoitukset ovat välttämättömiä tiedonjaon tehostamiseksi ja onnettomuustilanteiden sujuvan käsittelyn varmistamiseksi. Kun jokainen henkilöstön jäsen lisää tietoisuuttaan onnettomuuksien ehkäisystä, voidaan odottaa koko laitoksen turvallisuuden paranevan.
Tapauskohtainen koulutus käyttäen esimerkkejä aikaisemmista onnettomuuksista
Henkilöstökoulutuksessa aikaisempien onnettomuustapausten hyödyntäminen case-study-menetelmänä on erittäin tehokasta henkilöstön reagointikyvyn parantamiseksi.
On ensiarvoisen tärkeää ymmärtää onnettomuuden yksityiskohdat tarkasti ja tutkia sen syyt perusteellisesti. Esimerkiksi kompastumisonnettomuudessa ei riitä, että “henkilökunta seuraa tilannetta”, vaan on mietittävä tehokkaampia toimenpiteitä, kuten lattian kunnon tarkistamista ja esteiden poistamista.
Seuraavaksi kehitetään toimenpiteitä onnettomuuksien toistumisen estämiseksi ja arvioidaan niiden tehokkuutta. Esimerkiksi sähköjohtojen uudelleenjärjestely voi mahdollistaa tehokkaamman ja nopeamman reagoinnin.
On tärkeää ymmärtää konkreettiset toimintatavat oppimalla todellisista onnettomuustapauksista ja kehittää käytännöllisiä taitoja onnettomuuksien ehkäisemiseksi.
Hoivapalveluiden onnettomuuksien ehkäisyn tarkistuslista
Japanin terveys-, työ- ja hyvinvointiministeriön “Hoivapalveluiden onnettomuuksien ehkäisyn tarkistuslistan (luonnos)” kehittämistä koskevan tutkimuksen[ja] mukaan on olemassa luonnos tarkistuslistasta, joka voi olla hyödyllinen oman laitoksenne tarkistuslistan luomisessa tai tarkistamisessa.
Pääkohta | Alakohta |
1. Onnettomuuksien ehkäisy | 1-1. On olemassa toimenpiteitä onnettomuuksien ehkäisemiseksi |
1-2. Tehdään asukaskohtainen riskiarviointi ja toteutetaan toimenpiteitä | |
2. Henkilökunnan koulutus ja harjoittelu | 2-1. On olemassa järjestelmällinen koulutusohjelma uusille työntekijöille |
2-2. Henkilökunnan koulutuksia ja opintopiirejä järjestetään suunnitelmallisesti | |
2-3. Hyödynnetään ulkopuolisia koulutuksia turvallisuuden ja infektioiden osalta | |
3. Ympäristön valmistelu | 3-1. Ympäristö on valmisteltu onnettomuuksien ehkäisyä silmällä pitäen |
3-2. Ympäristö on valmisteltu infektioiden ja hygienian huomioon ottaen | |
4. Onnettomuuden sattuessa | 4-1. Onnettomuuden sattuessa toimitaan asianmukaisesti |
4-2. Onnettomuuden syyt analysoidaan ja pyritään estämään niiden toistuminen | |
4-3. Toistumisen estämistoimenpiteitä arvioidaan säännöllisin väliajoin | |
5. Kaatumiset ja putoamiset | 5-1. Tehdään asukaskohtainen riskiarviointi ja toteutetaan toimenpiteitä |
5-2. Noudatetaan parhaiden käytäntöjen ohjeistuksia ja protokollia | |
5-3. Järjestetään koulutusta kaatumisten ja putoamisten ehkäisemiseksi | |
5-4. Arvioidaan ja parannetaan riskiarviointi-indikaattoreiden ja protokollien tehokkuutta | |
6. Kylpyhetken onnettomuudet | 6-1. Työskennellään kylpyhetken onnettomuuksien ehkäisemiseksi |
6-2. Työskennellään kylpyhetken palovammojen ehkäisemiseksi | |
7. Hätätilanteet | 7-1. On olemassa toimintavalmius hätätilanteiden varalta |
7-2. Hätätilanteissa toimitaan asianmukaisesti |
Viite: Japanin terveys-, työ- ja hyvinvointiministeriön pitkäikäisyystieteen politiikkatutkimuksen apurahat – Jaettu tutkimusraportti | “Hoivapalveluiden onnettomuuksien ehkäisyn tarkistuslistan (luonnos)” kehittämistä koskeva tutkimus[ja]
Tarkistuslista turvatoimien uudelleenarviointiin Japanin hoitolaitoksissa

Hoitolaitosten turvatoimien tarkistaminen on välttämätöntä asiakkaiden turvallisuuden ja terveyden varmistamiseksi Japanissa. Laitoksen ympäristön kunnon, avustustekniikoiden, lääkehoidon hallinnan ja tartuntatautien torjunnan kaltaiset seikat vaativat perusteellista uudelleenarviointia. Tässä artikkelissa käymme yksityiskohtaisesti läpi näiden toimenpiteiden tärkeimmät kohdat ja toteutustavat.
Ympäristön kehittämisen keskeiset kohdat
Hoitolaitoksissa ympäristön kehittäminen on tärkeää kaatumisten ja putoamisten riskin vähentämiseksi. Alla on esitetty konkreettisia kehityskohtia.
【Tavoitteen selkiyttäminen】
Ympäristön kehittämisen tavoitteena on tarjota turvallinen tila käyttäjille. Kehittämisen avulla pyritään estämään onnettomuuksien tapahtuminen ennalta.
【Konkreettiset kehityskohdat】
Kohde | Sisältö |
Universaalin suunnittelun käyttöönotto | Järjestetään ympäristö, joka on kaikkien käyttäjien helppokäyttöinen. Otetaan huomioon tasavertaisuus ja turvallisuus, poistetaan kynnykset ja asennetaan kaiteita. |
Lattiamateriaalin ja valaistuksen parantaminen | Käytetään liukastumista estävää lattiamateriaalia ja asennetaan sopiva valaistus. Nämä toimenpiteet parantavat näkyvyyttä ja vähentävät kaatumisriskiä. |
Kulkuväylien varmistaminen | Varmistetaan riittävän leveät kulkuväylät, jotka ovat helppoja kulkea pyörätuolilla ja mahdollistavat sujuvan liikkumisen. |
Vaaranpaikkojen tarkastus | Tehdään säännöllisiä tarkastuksia laitoksessa ja tunnistetaan sekä parannetaan vaaranpaikkoja. Etsitään puutteita laitteissa ja työprosesseissa. |
Järjestyksen ja siisteyden ylläpito | Pidetään laitos jatkuvasti puhtaana ja järjestyksessä. Käsitellään nopeasti lattialle pudonneet paperit tai märät lattiat ja asennetaan liukuestematot. |
【Vaikutusten tarkistus ja parantaminen】
Kehittämisen jälkeenkin tarkistetaan vaikutuksia säännöllisesti ja tehdään tarvittaessa parannuksia. Näiden parannusten avulla voidaan ylläpitää aina ajantasaisia turvallisuusstandardeja.
Avustustekniikoiden uudelleenarviointi
Hoitolaitoksissa tapahtuvien onnettomuuksien ehkäisemiseksi on välttämätöntä säännöllisesti tarkastella henkilökunnan avustustekniikoita ja varmistaa, että he omaksuvat asianmukaiset taidot. Kehittämällä taitoja voimme taata asiakkaiden turvallisuuden ja pyrkiä tarjoamaan korkealaatuista palvelua.
【Uudelleenarvioinnin merkitys】
Avustustekniikoiden uudelleenarviointi auttaa estämään riskien yli katsomisen ja ongelmakohtien selkeyttämisen kautta parantamaan palvelun tarjoamista.
【Konkreettiset toimenpiteet】
Kohde | Sisältö |
Peruspalveluiden tarjoamismenetelmien vakiinnuttaminen | Määritellään dokumentoidut, selkeät menetelmät ja pidetään palvelun laatu tasaisella tasolla. |
Asiakastiedon jakaminen | Kirjataan asianmukaisesti asiakkaiden fyysinen ja psyykkinen tila ja jaetaan tietoja osapuolten kesken. Tarvittaessa tarkistetaan avustustekniikoita. |
Onnettomuuksien ehkäisyn käsikirjan perusteellinen tuntemus | Tehdään käsikirja tunnetuksi kaikille työntekijöille ja syvennetään ymmärrystä koulutuksen kautta. Kehitetään kykyä vastata joustavasti erilaisiin tilanteisiin. |
Säännöllisten koulutusten järjestäminen | Järjestetään koulutuksia ei vain uusien työntekijöiden perehdytyksen yhteydessä, vaan myös säännöllisesti. Onnettomuuden sattuessa järjestetään tarvittaessa lisäkoulutuksia henkilökunnan tietoisuuden lisäämiseksi. |
Hätätilanteiden harjoittelu | Harjoitellaan elvytystä ja AED-laitteen käyttöä, jotta voidaan toimia rauhallisesti hätätilanteissa. |
Näiden toimenpiteiden kautta pidämme henkilökunnan avustustekniikat ajan tasalla ja sopivina, ja pyrimme ehkäisemään onnettomuuksia.
Lääkehoidon hallinnan tehostaminen Japanissa
Lääkehoidon hallinnan tehostaminen on tärkeää lääkevirheiden ehkäisemiseksi. On välttämätöntä selkeyttää lääkkeiden hallintatapoja ja tarkistusmenettelyjä sekä toteuttaa asianmukaisia toimenpiteitä.
Ensinnäkin on tärkeää totuttaa itsensä suorittamaan useita tarkistuksia lääkkeiden käsittelyn yhteydessä. Lääkkeitä otettaessa jakelulaatikosta tai -pussista, asiakkaalle ojennettaessa ja ennen lääkkeen ottamista tulee kolmessa vaiheessa varmistaa, että kyseessä on oikea lääke. Tällaiset tarkistukset auttavat ehkäisemään inhimillisten virheiden aiheuttamat lääkevirheet. Usean henkilön suorittama tarkistus on myös tehokasta.
Seuraavaksi on tärkeää yhtenäistää lääkkeiden käsittelyä koskevat säännöt tiimin kesken. Sääntöjen selkeyttäminen ja kaikkien ymmärryksen varmistaminen on keskeistä tilanteissa, joissa lääkkeiden tarkistus saattaa jäädä vähäiseksi tai hoitotoimenpiteet menevät päällekkäin ateria-aikojen kanssa.
Lisäksi on suositeltavaa varmistaa, että asiakas on laittanut lääkkeen suuhunsa ja niellyt sen. Koska on mahdollista, että lääke syljetään ulos ennen nielemistä, on tärkeää tarkistaa tilanne loppuun asti.
Lopuksi, käyttäkää tarkistuslistoja hyväksenne ja tarkastelkaa säännöllisesti toimintatapoja yrityksessänne. Tarkastelun avulla voitte ylläpitää ajan tasalla olevia hallintamenetelmiä ja minimoida lääkevirheiden riskin.
Tartuntatautien torjunnan tehostaminen Japanissa
Hoitolaitoksissa tartuntatautien torjunnan tehostaminen on äärimmäisen tärkeää asiakkaiden terveyden suojelemiseksi. Säännöllinen desinfiointi ja huolellinen käsienpesu auttavat minimoimaan tartuntariskin.
Käsienpesu on yksi perustavanlaatuisimmista ja tehokkaimmista toimenpiteistä. Hoitohenkilökunta työskentelee usein tartuntariskin alaisissa tehtävissä, joten käsien hygienia on välttämätön, ja myös laitoksen laitteiden ja lääkintävälineiden säännöllinen desinfiointi on tärkeää. Erityisesti on kiinnitettävä huomiota niihin pintojen desinfiointiin, joita asiakkaat koskettavat usein.
Pisaratartuntojen ehkäisyssä on tärkeää, että henkilökunta käyttää maskeja ja huolehtii suun huuhtelusta. Näin voidaan estää tartuntatautien leviäminen. Lisäksi on tärkeää varmistaa, että tartuntatautien torjuntatoimenpiteet ovat kaikkien tiedossa. Henkilökunnan koulutuksen ja harjoittelun avulla voidaan varmistaa, että uusimpia toimenpiteitä noudatetaan jatkuvasti.
Tartuntataudin puhjetessa on tärkeää ottaa nopeasti yhteyttä terveysviranomaisiin ja toimia asianmukaisesti. On myös suositeltavaa, että henkilökunnan mahdollinen tartunta otetaan huomioon ja että “liiketoiminnan jatkuvuussuunnitelma” laaditaan etukäteen.
Riskienhallintajärjestelmän kehittäminen Japanissa

Hoivakodeissa riskienhallintajärjestelmän kehittäminen on välttämätöntä asiakkaiden turvallisuuden varmistamiseksi ja laadukkaiden palveluiden tarjoamiseksi. Tehokkaan riskienhallinnan toteuttaminen edellyttää organisaation laajuista sitoutumista ja jatkuvaa parantamista.
Tässä osiossa käsitellään konkreettisia toimenpiteitä, joilla voidaan rakentaa riskienhallintajärjestelmä.
Riskienhallintakomitean perustaminen
Hoitokotien tehokkaan riskienhallinnan edistämiseksi on tärkeää rakentaa koko laitoksen kattava toimintajärjestelmä, ja yksi tehokkaista keinoista tähän on riskienhallintakomitean perustaminen.
Riskienhallintakomitea koostuu moniammatillisesta tiimistä, johon kuuluvat laitoksen johtaja, hoitajat, sairaanhoitajat, kuntoutushenkilöstö ja neuvonantajat. Komitea tarkastelee riskejä eri näkökulmista ja kehittää tehokkaita toimenpiteitä niiden hallitsemiseksi.
Komitea kokoontuu säännöllisesti ja suorittaa pääasiassa seuraavia toimintoja:
- Kerää esimerkkejä laitoksessa tapahtuneista läheltä piti -tilanteista ja onnettomuuksista sekä analysoi niiden syitä ja taustoja.
- Laatii onnettomuuksien ehkäisemiseksi suunniteltuja toimenpiteitä analyysin tulosten perusteella ja luo konkreettisia toimintaohjeita.
- Levittää luodut toimintaohjeet henkilöstön keskuuteen ja edistää niiden ymmärrystä ja omaksumista koulutuksen ja muiden keinojen avulla.
- Suorittaa säännöllisesti riskiarviointeja, tarkistaa olemassa olevia toimenpiteitä ja harkitsee parannusehdotuksia.
Riskienhallintakomitea toimii organisaation ytimessä ja toteuttaa jatkuvaa ja järjestelmällistä riskienhallintatoimintaa.
Jatkuvan parantamisen PDCA-sykli
Riskienhallinta ei pääty yhden toteutuskerran jälkeen. Tärkeää on pyörittää PDCA-sykliä (Plan-Do-Check-Action) jatkuvasti ja parantaa riskienhallintaa sekä toimenpiteitä.
Konkreettisesti tämä voidaan soveltaa läheltä piti -tilanteiden hyödyntämisessä seuraavasti:
- Syyanalyysi ja toimenpiteiden suunnittelu (Plan)
- Toimenpiteiden toteutus (Do)
- Tehon tarkastelu ja arviointi (Check)
- Parannustoimenpiteiden suunnittelu (Action)
Tätä sykliä pyörittämällä jatkuvasti voimme parantaa kykyämme vastata riskeihin ja vähentää onnettomuuksien esiintymistä. Lisäksi, jos onnettomuus sattuu, voimme reagoida nopeasti ja asianmukaisesti, mikä johtaa uusien tapahtumien ehkäisyyn.
Jotta PDCA-sykli toimisi tehokkaasti, on tärkeää hyödyntää esimerkiksi riskienhallintakomiteaa ja suorittaa säännöllisiä toiminnan arviointeja ja parannuksia.
Ulkopuolisten asiantuntijoiden hyödyntäminen
Tehokkaan riskienhallintajärjestelmän rakentamiseksi on tärkeää hyödyntää ulkopuolisten asiantuntijoiden tietämystä. Lakimiehet ja muut asiantuntijat analysoivat riskejä oikeudellisesta näkökulmasta ja tarjoavat asianmukaista neuvontaa.
Esimerkiksi hoivapalveluiden onnettomuuksiin perehtyneen lakimiehen palkkaaminen neuvonantajana mahdollistaa nopean ja asianmukaisen toiminnan onnettomuustilanteissa.
Käytännössä tämä tarkoittaa, että saat asiantuntevaa tukea onnettomuuden sattuessa ensivasteessa, sovittelussa palvelun käyttäjien tai heidän perheidensä kanssa sekä oikeudenkäynneissä, joissa tarvitaan erityisosaamista ja kokemusta.
Ulkopuolisten asiantuntijoiden hyödyntäminen ei ainoastaan vahvista laitoksen riskienhallintajärjestelmää, vaan myös vähentää henkilökunnan psykologista kuormitusta. Asiantuntijan tuki mahdollistaa henkilökunnan keskittymisen työhönsä turvallisesti ja mielenrauhalla.
ICT-laitteiden käyttöönotto turvallisuuden hallinnassa Japanissa
ICT-laitteiden käyttöönotto hoiva-alalla edistää merkittävästi riskienhallintajärjestelmän vahvistamista Japanissa. Käytännössä tämä tarkoittaa esimerkiksi hoitajakutsujärjestelmiä, valvontakamerajärjestelmiä, alueentunnistusjärjestelmiä ja työnjohtamisen tukipalveluita.
Nämä järjestelmät takaavat asiakkaiden turvallisuuden ja samanaikaisesti parantavat henkilökunnan työtehokkuutta. Esimerkiksi valvontakamerajärjestelmä voi estää kaatumisia ja putoamisia AI:n avulla toteutetun kuvantunnistustoiminnon ansiosta.
Lisäksi alueentunnistusjärjestelmä havaitsee välittömästi, jos asiakas poistuu rakennuksesta tai menee vaaralliselle alueelle, ja ilmoittaa siitä henkilökunnalle.
Työnjohtamisen tukipalvelut puolestaan voivat parantaa hoidon laatua ja vähentää työkuormaa henkilökunnan liikkeiden datan avulla. ICT-laitteiden käyttöönoton myötä voidaan odottaa myös työvoimapulan helpottumista ja henkilökunnan pysyvyyden parantumista.
Yhteenveto: Tehostetaan hoivapalveluiden onnettomuuksien ehkäisyä ja valmistautumista

Onnettomuuksien ehkäisemiseksi ja niiden sattuessa nopean sekä asianmukaisen toiminnan varmistamiseksi on tärkeää harjoittaa päivittäisiä ennaltaehkäisytoimenpiteitä ja kehittää henkilökunnan tietoisuutta Japanissa. Onnettomuuksien yksityiskohtien ymmärtäminen, raportointijärjestelmän selkeyttäminen ja perheen kohtaamiskäytäntöjen määrittely voivat vahvistaa reagointikykyä.
Lisäksi kokonaisvaltainen lähestymistapa, kuten riskienhallintajärjestelmän kehittäminen, onnettomuuksien ehkäisyn koulutus ja turvatoimien tarkistaminen, on tarpeen. Näiden toimenpiteiden perusteellisella toteuttamisella voidaan minimoida hoivapalveluiden onnettomuuksien riskit ja pyrkiä tarjoamaan turvallisempi hoivaympäristö.
Toimenpiteemme hoiva-alan asiakkaille
Hoiva-ala on monimutkainen toimiala, joka on säädelty useilla laeilla, kuten Japanin hoivavakuutuslailla (介護保険法), vanhusten hyvinvointilailla (老人福祉法) ja yhtiölailla (会社法). Monolith Lakitoimisto toimii Japanin kansallisen hoivapalveluyritysten liiton (一般社団法人 全国介護事業者連盟) sekä useiden prefektuurien hoivapalveluyritysten neuvonantajana ja meillä on laaja asiantuntemus hoiva-alan lainsäädännöstä.
Monolith Lakitoimiston palvelualueet: IT- ja startup-yritysten yritysoikeudelliset palvelut[ja]
Category: General Corporate
Tag: General CorporateIPO