ความเสี่ยงทางกฎหมายในการจ่ายค่าตอบแทนให้ผู้โพสต์รีวิวในเว็บไซต์รีวิวการศัลยกรรมความงาม
ในเว็บไซต์รีวิวการศัลยกรรมความงาม จะมีการโพสต์รีวิวจากผู้ป่วย
อาจมีกรณีที่เว็บไซต์จ่ายค่าตอบแทนให้กับผู้ป่วยสำหรับรีวิวที่ได้รับ
การที่เว็บไซต์รีวิวจ่ายค่าตอบแทนให้กับผู้โพสต์เพื่อรวบรวมรีวิว จะไม่ขัดกับกฎหมายหรือไม่ เราจะอธิบายปัญหาและข้อควรระวังเกี่ยวกับการกระทำดังกล่าว
ปัญหาในการจ่ายค่าตอบแทน
เมื่อเว็บไซต์รีวิวการศัลยกรรมความงามจ่ายค่าตอบแทนให้กับรีวิวของผู้ป่วย จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎหมาย “Japanese 療担規則” หรือกฎหมายเกี่ยวกับการรับผิดชอบในการรักษา ซึ่งเป็นกฎหมายที่สถานพยาบาลที่รับผิดชอบการรักษาด้วยประกันสุขภาพต้องปฏิบัติตาม อย่างไรก็ตาม เมื่อเว็บไซต์รีวิวนำเสนอรีวิวของสถานพยาบาล ก็จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎหมายนี้เช่นกัน
「กฎหมายที่ห้ามการจ่ายค่านำเสนอ」
ในกฎหมายของสถานพยาบาลและผู้รับผิดชอบการรักษาทางประกันสุขภาพ (Japanese Health Insurance Medical Care and Care Provider Rules) มาตรา 2 ข้อ 4 ข้อ 2 ได้กำหนดว่า สถานพยาบาลที่รับประกันสุขภาพต้องห้ามการให้ผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจ เช่น การลดราคา เพื่อดึงดูดผู้ป่วย
สถานพยาบาลที่รับประกันสุขภาพต้องไม่ดึงดูดผู้ป่วยให้มารับการรักษาที่สถานพยาบาลของตนเอง โดยการลดราคาของสินค้าที่เกี่ยวข้องกับธุรกิจที่สถานพยาบาลดังกล่าวดำเนินการ หรือการให้ผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจอื่น ๆ ที่อาจทำให้การดำเนินงานของธุรกิจประกันสุขภาพเสื่อมทรัพย์
https://elaws.e-gov.go.jp/search/elawsSearch/elaws_search/lsg0500/detail?lawId=332M50000100015_20190701_501M60000100020&openerCode=1
ในกฎหมายที่กล่าวมาข้างต้น สรุปแบบง่าย ๆ คือ มีการกำหนดเกี่ยวกับการห้ามการจ่ายค่านำเสนอ นั่นคือ การที่ผู้ป่วยและสถานพยาบาลตกลงกันว่า “จะลดค่าใช้จ่ายในการรักษาแลกกับการโพสต์รีวิวในเว็บไซต์รีวิว” จะถือว่าเป็นการกระทำที่ขัดต่อกฎหมาย
นอกจากนี้ ยังมีกรณีที่คลินิกทันตกรรมที่ให้คะแนนสะสมมีปัญหาเกี่ยวกับกฎหมายดังกล่าว ดังนั้น ในกรณีที่ให้คะแนนสะสม ควรตระหนักว่าอาจมีความเสี่ยงที่จะขัดต่อกฎหมายด้วย
อย่างไรก็ตาม กฎหมายที่กล่าวมาข้างต้นจำกัดเฉพาะ “สถานพยาบาลที่รับประกันสุขภาพ” การศัลยกรรมเสริมความงามเป็นการรักษาที่ไม่รับประกันสุขภาพ ดังนั้น อาจมีคนคิดว่าคลินิกที่ให้บริการการศัลยกรรมเสริมความงามไม่ใช่สถานพยาบาลที่รับประกันสุขภาพ
แต่ สถานพยาบาลที่ให้บริการดังกล่าวอาจจะดำเนินการรักษาที่รับประกันสุขภาพด้วย และได้รับการระบุว่าเป็นสถานพยาบาลที่รับประกันสุขภาพ นอกจากนี้ การศัลยกรรมเสริมความงามโดยปกติจะเป็นการรักษาที่ต้องจ่ายเอง แต่ถ้ามีการวินิจฉัยโรคที่ถูกต้องตามประกันสุขภาพและมีการดำเนินการทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง ก็จะอยู่ในขอบเขตของการรักษาที่รับประกันสุขภาพ
ด้วยเหตุผลดังกล่าว ในการดำเนินการเว็บไซต์รีวิวการศัลยกรรมเสริมความงาม ควรพิจารณาระบบโดยพิจารณาว่า คลินิกที่ประกาศจะต้องรับการประยุกต์ใช้กฎหมายของผู้รับผิดชอบการรักษาทางประกันสุขภาพ
ในข้อความของกฎหมายผู้รับผิดชอบการรักษาทางประกันสุขภาพที่กล่าวมาข้างต้น ไม่ได้ระบุการกระทำที่ถูกห้ามอย่างเฉพาะเจาะจง ดังนั้น การตัดสินว่าการกระทำนั้นเป็นการกระทำที่ถูกห้ามหรือไม่ จะต้องพิจารณาจากสถานการณ์จริง และควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
การสอบสวนโดยหน่วยงานบริหาร
สำนักงานสาธารณสุขและกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการสังคมของญี่ปุ่น (Japanese Ministry of Health, Labour and Welfare) จะตรวจสอบว่ามีปัญหาใดๆ ในการทำธุรกรรมของสถานพยาบาลหรือไม่ ดังนั้น สถานพยาบาลไม่ควรทำสัญญาที่สามารถอ่านแล้วเข้าใจว่ามีการจ่ายเงินคืนให้กับผู้ป่วย (kickbacks) ระหว่างสถานพยาบาลและเว็บไซต์รีวิว.
นอกจากนี้ หากเว็บไซต์รีวิวมีการระบุในเว็บไซต์ว่าจะจ่ายเงินขอบคุณตามจำนวนเงินที่ใช้ในการรักษาในการรับสมัครผู้ป่วย (ผู้โพสต์) ก็อาจถูกมองว่ามีปัญหาได้
อย่างไรก็ตาม หากไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างเงินที่สถานพยาบาลได้รับและเงินขอบคุณที่เว็บไซต์รีวิวจ่ายให้กับการโพสต์ และไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างจำนวนเงินที่ใช้ในการรักษาและจำนวนเงินขอบคุณ ก็จะเป็นเรื่องอื่น ตัวอย่างเช่น การที่เว็บไซต์รีวิวจ่ายเงินเป็นค่าตอบแทนสำหรับการโพสต์รีวิว สามารถถือว่าเป็นสัญญาที่สมบูรณ์ระหว่างเว็บไซต์รีวิวและผู้ป่วย
หากต้องการนำระบบการจ่ายเงินขอบคุณเพื่อส่งเสริมการโพสต์ของผู้ป่วย เราต้องสร้างระบบที่สามารถตัดสินว่าเว็บไซต์รีวิวจ่ายเงินขอบคุณเพื่อผลประโยชน์ของตนเอง ไม่ใช่เพื่อผลประโยชน์ของสถานพยาบาล
ตัวอย่างเช่น หากเว็บไซต์รีวิวจ้างผู้ป่วยเพื่อโพสต์รีวิวเพื่อเพิ่มเนื้อหาและเพิ่มจำนวนการเข้าชมเว็บไซต์ และจ่ายเงินขอบคุณเป็นค่าตอบแทน ความเสี่ยงที่จะขัดกับกฎหมายการรักษาความปลอดภัยในการรักษา (Japanese Medical Care Act) จะลดลง
ไม่ว่าจะเป็นกรณีใด การตัดสินใจนั้นยาก ดังนั้นเราขอแนะนำให้คุณปรึกษากับทนายความที่มีความรู้เฉพาะทางอย่างมาก
นอกจากนี้ ยังมีประเด็นว่าการที่เว็บไซต์รีวิวด้านความงามรับเงินจากโรงพยาบาลเพื่อโพสต์รีวิวจะมีปัญหาทางกฎหมายหรือไม่
เราได้อธิบายเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียดในบทความด้านล่าง
https://monolith.law/corporate/medical-institution-reward-law[ja]
การเปรียบเทียบกับเว็บไซต์ทางการแพทย์ของบริษัทอื่น
ในเว็บไซต์ทางการแพทย์ มี 3 เว็บไซต์ที่ให้ค่าตอบแทนต่อผู้ที่เขียนรีวิว ดังนี้
- บริษัทความงามและการแพทย์ คุชิโคมิ ฮิโรบะ (https://clinic.e-kuchikomi.info/)
- caloo (https://caloo.jp/)
- QLIFE (https://www.qlife.jp/)
เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างเว็บไซต์และสถานพยาบาล ทั้ง “caloo” และ “QLIFE” รับการลงทะเบียนฟรีจากสถานพยาบาล ในขณะที่ “คุชิโคมิ ฮิโรบะ” มีแบบฟอร์มสำหรับสอบถาม แต่ไม่ได้ระบุเกี่ยวกับค่าลงทะเบียน
เกี่ยวกับค่าตอบแทน “caloo” และ “QLIFE” ให้คะแนนเท่ากันสำหรับการลงทะเบียนผู้ใช้ การโพสต์รีวิว และการโพสต์ข้อมูลการรักษา ค่าตอบแทนนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการรักษาที่ได้รับ ซึ่งเป็นเรื่องที่ชัดเจน
การจัดการของคุชิโคมิ ฮิโรบะ
“คุชิโคมิ ฮิโรบะ” ดูเหมือนจะตัดสินใจจำนวนคะแนนตามการรักษาที่ได้รับ ดังนั้น ในเว็บไซต์นี้ จำนวนเงินค่าตอบแทนอาจจะเปลี่ยนแปลงตามค่าใช้จ่ายในการรักษา
อย่างไรก็ตาม ที่ “คุชิโคมิ ฮิโรบะ” ไม่มีค่าตอบแทนสำหรับการโพสต์เกี่ยวกับการรักษาที่ได้รับการประกันสุขภาพ
Q10. ฉันจะได้รับคะแนนจากการรักษาใดก็ได้หรือไม่?
https://report.clinic/info/faq#open
A. คุณจะได้รับคะแนนคืนเงินเมื่อได้รับการรักษาที่แสดงในคุชิโคมิ ฮิโรบะ โปรดทราบว่า ค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการรักษาที่ได้รับการประกันสุขภาพจะไม่ได้รับคะแนนคืนเงิน
อย่างไรก็ตาม กฎหมายการรักษาพยาบาล ห้ามสถานพยาบาลที่ได้รับการประกันสุขภาพจากการใช้ระบบค่าตอบแทน สถานพยาบาลที่ได้รับการประกันสุขภาพไม่สามารถจ่ายค่าแนะนำให้กับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาอิสระ ถ้าสถานพยาบาลที่ได้รับการประกันสุขภาพให้คะแนนตามค่าใช้จ่ายในการรักษากับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาอิสระ อาจจะผิดกฎหมาย
เมื่อพิจารณาสถานการณ์เหล่านี้ ในการดำเนินงานจริง สถานพยาบาลที่ได้รับการประกันสุขภาพอาจจะไม่จ่ายค่าตอบแทนสำหรับการรักษาที่ได้รับ และอาจจะมีการจัดการที่แตกต่างสำหรับการรักษาที่ได้รับที่สถานพยาบาลที่ได้รับการประกันสุขภาพ
ผู้ป่วยทั่วไปมักจะไม่สามารถแยกแยะระหว่างสถานพยาบาลที่ได้รับการประกันสุขภาพและสถานพยาบาลที่ให้บริการการรักษาอิสระเท่านั้น อาจจะมีความเป็นไปได้ที่จะมีข้อความปฏิเสธที่จำกัดเฉพาะการรักษาที่ได้รับการประกันสุขภาพ เพื่อให้เกียรติต่อความไม่รู้ของผู้ป่วย
จุดที่ควรใช้ในการดำเนินงาน
จากการพิจารณาที่ผ่านมา แนะนำให้คุณพิจารณาการดำเนินงานที่เว็บไซต์รีวิวความงามจ่ายค่าตอบแทนสำหรับรีวิว โดยจ่ายค่าตอบแทนเฉพาะสำหรับการรักษาที่ได้รับจากสถานพยาบาลที่ไม่ใช่สถานพยาบาลประกันสุขภาพ สรุปแล้ว ในการดำเนินงานควรระวัง 2 ประเด็นต่อไปนี้
- ระบบการจ่ายค่าตอบแทนให้กับผู้ป่วยไม่ควรเกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายในการรักษา
- ถ้าเป็นสถานพยาบาลประกันสุขภาพ แม้จะเป็นการรักษานอกประกันสุขภาพก็ยังต้องปฏิบัติตามกฎหมายการรักษา
การส่งค่าตอบแทนไม่ได้ถูกห้าม แต่เพื่อไม่ขัดกับกฎหมายการรักษา คุณจำเป็นต้องใช้ระบบที่ไม่เกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายในการรักษา นอกจากนี้ หากเป็นสถานพยาบาลประกันสุขภาพ กรุณาทราบว่ารีวิวการรักษานอกประกันสุขภาพก็ยังเป็นวัตถุประสงค์ของกฎหมายการรักษา
เนื้อหาของรีวิวไม่ได้ดีทั้งหมด บางครั้งอาจมีความคิดเห็นที่ดูหมิ่นประมาท ถ้าคุณต้องการลบโพสต์ใน “ฟอรัมรีวิวการศัลยกรรมความงาม” กรุณาดูบทความนี้
https://monolith.law/reputation/reviews-deletion-of-cosmetic-medicine-forum[ja]
สรุป
เราได้ทำการสรุปเรื่องความเสี่ยงทางกฎหมายในกรณีที่เว็บไซต์รีวิวการศัลยกรรมความงามจ่ายค่าตอบแทนให้กับผู้ป่วยเป็นการตอบแทนสำหรับรีวิว ประเด็นที่ถูกสนใจคือ “การชำระค่านำเสนอตรงข้ามกับกฎหมายของญี่ปุ่นหรือไม่”
ในกฎหมายที่ห้ามการชำระค่านำเสนอมีข้อกำหนดว่า “การลดราคาของสินค้าที่เกี่ยวข้องกับธุรกิจที่สร้างรายได้ของสถานพยาบาลประกันสุขภาพตามจำนวนเงินที่ได้รับ” นั่นคือ ถ้าเราใช้ระบบค่าคอมมิชชั่น (kickback) จะมีความเสี่ยงที่จะผิดกฎหมาย
หน่วยงานราชการจะตรวจสอบรายละเอียดการทำธุรกรรมระหว่างสถานพยาบาลและเว็บไซต์รีวิว ดังนั้น ระหว่างทั้งสองฝ่ายไม่ควรมีข้อกำหนดในสัญญาที่สามารถยืนยันการจ่ายค่าคอมมิชชั่นให้กับผู้ป่วย
นอกจากนี้ การตัดความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาที่ผู้ป่วยได้รับและค่าตอบแทนที่ผู้ป่วยได้รับก็เป็นสิ่งสำคัญ การใช้ระบบที่ค่าตอบแทนจากเว็บไซต์รีวิวเพิ่มหรือลดตามค่าใช้จ่ายในการรักษาเป็นสิ่งที่เสี่ยง
การสร้างระบบที่เหมาะสมอาจยากถ้าคุณไม่มีความรู้เกี่ยนกับกฎหมาย ดังนั้น เราขอแนะนำให้คุณปรึกษากับทนายความ ที่สำนักงานทนายความ Monolis มีทนายความที่มีความชำนาญในเรื่องอินเทอร์เน็ต คุณสามารถปรึกษาได้โดยไม่ต้องรู้สึกกังวล
Category: Internet